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간호과정
순위
간호진단
#1
부종과 관련된 피부 손상
#2
부적절한 영양섭취와 관련된 전해질 불균형
#3
전신허약감과 관련된 낙상 위험성
#4
침습적 시술과 관련된 감염 위험성
#5
가족역할 변화와 관련한 가족 기능 장애
간호진단 #1
부종과 관
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간호과정 보고서
진단명
유용한 자원 부족과 관련된 비효율적 대응
정 의
스트레스원의 타당한 평가, 실행적 반응의 적절한 선택, 유용한 자원의 활용에 대한 능력이 없는 상태
자 료
기대결과
중재계획
간호수행지시
이론적 근거
객관적 자
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1. 일반정보 : 문** / 74 / M
2. 병력
3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
* 위암
1) 원인
2) 병리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 수술 (전체 위 절제술)
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 약물
7. 간호과정
1) 간호진단목록
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간호과정
※ 참고문헌
조정숙 외 9명(2014). 성인간호학. 서울. 현문사 : p.334~365
서울대학교병원 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울. 서울대학교출판문화원 : p. 267~269 1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술(disease description)
1) 골절의 분류
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간호학(하권), 조경숙 외 9명, 현문사, 2013
- 간호과정(과학적,체계적 문제 접근), 성미혜 외 9명, 정문각, 2013
- NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 13명, 현문사, 2013
- 간호중재분류, 염영희 외, 현문사, 1998
- 간호진단과 간호계획, 김조자 외
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간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 정맥관 감염 예방 근거중심 가이드라인의 권고 강도 별 간
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간호과정.현문사
차영남 외(2003).NANDA 간호진단과 중재가이드.현문사
신경림 외(2003).성인간호학문제중심학습 시릅지침서. 정담미디어
병원간호사회 편(2009). 최신 임상간호메뉴얼.현문사 Ⅰ. 서론
1. 사례 선정의 의의
2. 대상자의 건강
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간호진단
아동의 상태에 대한 지식결여와 관련된 불안
간호목표
장기목표
불안이 완화되어 아동을 지지할 수 있고, 아동의 상태를 설명 할 수 있다.
단기목표
아동의 상태와 치료 과정을 설명하여 부모의 불안을 완화한다.
간호계획
(이론적
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간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심
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간호과정
1) 통증
간호목표: 보행할 때 불편감이 없다. 편안히 휴식을 취한다.
간호계획/수행:
① 통증의 양상과 증상을 사정한다.
② 통증완화요법을 적용한다.
③ 간독성 약물을 피하고 신장으로 배설되는 약물을 사용한다.
④ 필요시 진통제
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