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관찰됨
13pm
26
얕음
wheezing
호흡시 과도하게 부풀어오름 관찰됨
날짜
10am
11am
12pm
13pm
12/14
86
89
88
86
2. 대상자의 산소포화도를 1시간마다 측정하였다.
3. 대상자에게 호흡에 용이한 자세인fowler’s position을 교육하였다..
4. wheezing sound가 과다하거나
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호흡기 감시
①환자와 분리되지 않도록
②PEEP, ARDS의 가장 중요한 치료
(5)약물 요법 : STEROID, 신경차단제 사용
(6)피로의 최소화 : 반좌위, 침상안정
참고문헌:
김금자외 4명.현문사 (2006).간호진단과 중재가이드 (NANDA) p35~p40
이항련외 8명.수문사
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중재 단계
합리적인 근거
평가 단계/재계획
객관적
- 진단명: 폐렴, 폐수종, 흉수
-호흡곤란으로 ventilator치료 중임
- 맥박 113까지 증가
- 폐 청진 시 악설음.
- 말초부위 청색증(양 손가락)
- 손과 발에 요흔성 부종
- 알부민 수치 감소
- 3/7 I/O check
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부종과 복수 등을 관찰한다.
9) 통증이나 부종이 있을 경우 이완요법, 마사지를 해주고, 심할 경우 의사의 order 아래 진통제를 투여한다.
10) 저염식이를 하도록하고 , 교육한다.
간호중재
1. 대상자에게 ‘여기가어딘지, 자기자신이 누구인지,
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폐울혈로 인한 피로 및 호흡곤란과 관련된 활동지속성 장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계
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