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(Brachial Plexus Block)
서 론
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BPB마취 부위의 해부학적 구조를 이해하고 발생할 수 있는 부작용 및 합병증 예방, 치료에 관해 이해하고 대처할 수 있어야 한다.
서 론
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block
<준비물>
TIVA(total intra venous anesthesia)
<준비물>
<기록>
BPB (brachial plexus block)
<준비물>
<기록>
Aterial cannulation (동맥 캐뉼라 삽관법)
<준비물>
1)적응증 :
2)삽입할 수 있는 동맥 :
3)시술 전 우회순환로 확인 검사(Allen Test)
4)합병
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BPB (Brachial plexus block)
◈ 과장님 Glove 끼워 드리기(우측부터)
◈ Disinfect : Betadine Bowl / Ring forcep
◈ 수술포 drape : OSⅡ포 × 2(손밑에) 소공포(main point) OSⅠ 포(upper arm & PRN)
- OSⅠ는 소공포에 들어있다.
◈ incision (Tourniquet 압력이 올라 간 후)
- Surge
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Brachial plexus block
- 팔꿈치 이하 손수술시 적용되며 겨드랑이에서 바깥쪽, 안쪽 및 뒤신경끈을 형성한 후 팔 꿈치에서 손가락까지 팔의 모든 수술을 위한 마취에 적용된다.
(1) 마취과정
- 앙와위에서 환자의 팔을 90° 굽히면서 팔을 외전시키고
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plexus block)
- 상완신경총 차단(brachial plexus block)
- Intercostobrachial nerve block
- Inguinal region block
- Block of lower extremity : femoral, obturator, sciatic nerve
4) 정맥 신경 차단
(1) 방법
- 상지의 순환을 정지시키고, 일정량의 국소 마취제를 주사하는 방법
(2) 특징
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block
신경 차단은 수술 부위의 신경총이나 하나의 신경에 lidocaine, bupivacaine 등 국소마취제를 주사하는 것이다. 한 손가락 전체(지두신경차단, digital nerve block), 상지 전체[상완신경차단(brachial plexus block)], 흉곽이나 복벽(늑간신경 차단)을 마취
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신경 차단은 수술 부위의 신경총이나 하나의 신경에 lidocaine, bupivacaine 등 국소마취제를 주사하는 것이다. 한 손가락 전체(지두신경차단, digital nerve block), 상지 전체[상완신경차단(brachial plexus block)], 흉곽이나 복벽(늑간신경 차단)을 마취
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