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간호 진단명 : 화상부위와 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 흰 피부나
화상으로 손상
되어 있음
- 피부 탄력성
떨어져 있음
- 건조하고 주
름이 별로 없
음
-화상부위 빨
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간략소개
Ⅱ. 대상자 건강문제 문헌고찰
(PIH; pregnancy-induced hypertension)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호 사정 도구 (Nursing assessment tool)
2. 신체 검진
3. 임상 검사결과 보고
4. 진단 검사
5. 사용약물 보고
6. 간호과정
7. 퇴원개요
8. 참고문헌
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읍면동별 인구 및 보건의료자원 분포
6) 낮은 흡연율과 낮은 금연 시도율
7) 구강건강수준
8) 암 관리 사업 현황
9) 정신건강현황
10) 모자보건현황
11) 고령화에 따른 변동
8. 간호과정
1) 우선순위
2) 간호과정
9. 참고문헌 & 참고사이트
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궤양성대장염클리닉, 소화기병센터(http://www.amc.seoul.kr/) Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
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수면으로 인한 수면장애
과다한 낮잠으로 인한 수면장애
악몽과 관련된 수면장애
수면 시 행위에 대한 두려움으로 인한 수면장애
우울, 불안, 분노와 관련된 수면장애
지적 사정과 관련된 간호진단
심각한 수면박탈로 인한 사고과정장애
꿈
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장애, 신부전, 중증 고혈압환자, 임신 및 수유부, 15세 이하 어린이
5. 간호진단 목록
번호
발생날자
간호진단
해결날짜
서명
#1
07.7.5
질환과 관련된 사고과정장애
미해결
-
#2
07. 7.6
편측부전마비로 인한 활동 감소와 관련된 수면장애
07.7.6
-
#3
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
질병의 진행과정에 따른 급성 통증
1.13
1.14
2
신체적 억제와 관련된 수면장애
1.14
.
3
입원 장기화에 따른 보
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간호과정 5
①사정 - 주: “잠이 안오는데 어떡해“ 9월 6일 챠트에 기록됨
- 객: 침상위에서 뒤척이며 수면취하지 못하고 계심 - 챠트에 기록됨
②진단 - 바뀐 환경과 관련된 수면장애
③목표 - 수면을 취할 수 있을 것이다.(단기 목표)
④계획 -
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장애 가능성
위와 같은 진단을 내리기 위해 2014여성건강간호학 역량중심 실습지참서의 표준화된 지침을 적용하였습니다.
비판적 사고력 훈련
간호과정 (1~5)
#1. 낯선 환경과 관련된 낙상위험성
자료
진단
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
주
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수면과다증 (Primary Hypersomnia)
▶ 수면발작 Narcolepsy
▶ 호흡 관련 수면장애
2) 이차수면장애( 다른 임상질환에 의해 야기되는 수면변화)
(1) 부분 수면증
(2) 수면박탈
3) 간호과정
(1) 사정
2) 간호진단
- 수면중 나타나는 비정상적인 행위(
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