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간호진단 2
주관적자료:
“다리가 붓고 무거워요”
객관적자료: 만성 신부전 환자이다.
주사바늘이 동정맥루의 동맥측과 정맥측에 꽂혀 있다.
계획
목표 - 활력징후, 체온, 백혈구 수치가 정상범위 내에 있다.
감염증상이 없다.
투석 시술
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증상 및 병태생리
4. 합병증
Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile
(2) Nursing History (이은옥 외: 간호진단과 임상활용 참조)
(3) 현재 정신력 사정
(4) 과거 건강력 사정
(5) 신체검진
(6) 검사소견(Laboratory & Special test)
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만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 진단검사
① 임상검사
② 방사선 검사
5) 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 치료 및 간호
① 단백질
② 염분
③ 인
④ 열량
⑤ 포타슘
⑥ 수분
【 투석치료 】 : 투석에는 복막투석과 혈액투석이 있
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CRF)의 원인
2) 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 병태생리
3) 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 임상증상
4) 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 진단검사
5) 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 치료 및 간호
복막투석, 혈액
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진단검사
5) 치료 및 간호
【 투석치료 】
① 복막투석
② 혈액투석
【 신장이식 】
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile
(2) Nursing History(이은옥 외 : 간호진단과 임상활용 참조)
(3) 현재 정신력
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간호사정
Subjective Data
① BT:38도 이상 측정됨
② WBC수치가 11.94로 정상치보다 살짝 증가된 양상을 보임
Objective Data
대상자는 C-line, 복막투석도관등의 침습적인 처치가 이루어지고있다.
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
① 4
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10ml/min미만인 여성,심한 간부전
renalmin
효능/효과 : 투석환자, 만성신부전에 의한 질소혈증 환자의 vit B,C보급
용법/용량 : 성인 1일 1회 1정
금기 : Vit B12 결핍성 악성빈혈
FERRUN
효능/효과 : 철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료
용법/용량 : 성인
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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만성신부전 환자의 특성
1) 심리적 특성
2) 경제적 특성
3) 지역사회자원 및 환경적 특성
3. 치료식 개요
1) 환자급식 및 임상영양서비스
2) 치료식 및 영양상담
3) 혈액투석 환자의 치료식
4. 만성 신부전 환자의 교육
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간호사( ) 책임간호사( ) 수간호사( )
간호감독 이상( )
6. 근무분야 : 일반병동 ( ) 간호부( ) 외래( )
특수병동-중환자실-ICU, CCU, NICU, NS ICU 등-( )
분만실( )
혈액투석실( )
응급실( )
정신과병동( )
수술실회복실( )
기타( ) 목차 ……………………
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간호)
64. both arm save의 의미와 활력징후 측정(+혈압 측정 시 주의사항)
65. 수혈부작용 중 1가지 말하고 간호
66. 자신의 케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식
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신부전 악화를 막습니다.
52
①
심한 설사는 C. difficile 감염 가능성이 있어 즉시 보고합니다.
53
②
저체온증 간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
54
④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
55
①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작
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간호사 선생님들이 면접실까지 안내해주시고,
인사하는 방법과 면접 후 면접실을 나갈 때에도 신호까지 주십니다.
대기실에서는 긴장 풀어주시려고 말 걸어주시는 선생님도 계셨어요!
면접 구성은 면접관 4명(한 분은 안 계실 때도 있어요!),
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간호사 필기 강북삼성 병원 최종 <"1차면접+2차면접"> <"온택트면접+"최종 면접"> 실무+인성“면접 합격자료 "신규간호사 2020년
♠ 혈액투석과 복막투석의 차이가 무엇인가요?
♠ 간호 직무를 수행할 때 가장 신경 쓰고 있는 사항과 이
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간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것은?
BP:100/60 PR:130 RR:25
맥박, 호흡 감소
의식혼미 갈증호소
소변량감소 청색증 피부가 차고 축축
정답) 저혈량쇼크
7) 리도카인 80m
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