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환자에게 교육한다.
·배변 후 연한 비누와 물로 부드럽게 닦고 건조시킨다.
·항문 주위 피부를 보호하기 위하여 바셀린등을 바른다.
·정상적인 배변을 한다.
·항문 주위 피부가 정상이다.
Ⅴ. 결론
본인은 이 환자를 간호사례 연구 대상자로
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환자는 5년내의 생존률이 50%라고 한다. 고령의 나이이고, 간절제술 전에도 여러 수술과 입원생활을 반복했던 환자여서 경과가 예후가 좋지는 않을 것 같지만, 퇴원후에도 건강관리를 철저히 해서 건강하게 생활하시길 바란다.
Ⅴ. 참고문헌
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A.주, 객관적 자료의 해석과 통합 및 예상되는 문제
Swallowing difficulties호소에 대해서는 GUSS 연하장애평가 8점으로 연하장애 고위험군에 속하며 입 벌리기, 씹기, 혀 움직임에는 이상이 없었다. 식사 중 TV를 틀어 놓거나 질문 시 식사하는 것을
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[간호사정]
Ⅰ. 환자사정
1. 일반적 배경(general background)
환자명 : 김○○
입원일 : 2010년 5월 7일
진단명 : AMI(급성심근경색증)
연령 : 76세 성별 : 남
종교 : 무
학력 : 중졸
2. 건강력(health history)
1) 가계도 : 건강력
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통증이 경감
되어 PCA를
제거 하였다
#2.배액과 관련된
체액부족의 위험성
*객관적자료:
비정상적인 수분손실:
비정상적 배액 ->J-P
bag:26일115cc,27일140cc, 28일120cc,
29일125cc 배출됨.
섭취량보다 많은배설량
I: 205cc, O: 1115cc
헤마토크리트 상승:
31.4
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