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A.주, 객관적 자료의 해석과 통합 및 예상되는 문제
Swallowing difficulties호소에 대해서는 GUSS 연하장애평가 8점으로 연하장애 고위험군에 속하며 입 벌리기, 씹기, 혀 움직임에는 이상이 없었다. 식사 중 TV를 틀어 놓거나 질문 시 식사하는 것을
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C. 활동요법 관찰 일지
- 케이스 대상자 활동요법 시행하지 않음. Ⅰ. 문 헌 고 찰
1. 양극성 정서장애, Bipolar affective disorder>
2. 정신병적 장애, Psychotic disorder>
Ⅱ. 사 례 보 고 서
A. 대상자 사정
B. 간호과정
C. 활동요법 관찰 일지
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A. Chief Complaint(CC)
B. History of Present Illness(HPI)
C. Past medical history (PMH)
D. Family history(FH)
E. Personal/Social History
F. Current medication
G. Allergy
H. Review of Systems
2. Objective Data
A. Physical exam
B. Lab data
C. Radiologic finding 등 dia
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간호(Treatment & nursing)--------------------------------------3p
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력(Nursing history taking)----------------------------------------4p
2. 신체검진(Physical examination)----------------------------------------5p
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료(Sy
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먹는 모습 보였으나, 자주 물을 권한 후로 스스로 하루 3컵 정도 마신다며 자랑하는 모습보임 -입원대상자 관찰기록
-의사소통 과정 기록표
-대상자에게 행한 교육
-정신과 환자 증상 관찰
-사례보고서
(정신분열증 케이스스터디)
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