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신생아로 기저귀를 차고 있어야 하는 상황이며 bottle feeding을 하고 잦은 설사로 항문 주위가 심하게 발적된 상태이다. 이를 바탕으로 기저귀 피부염을 의심할 수 있으며 피부 통합성 장애라는 간호진단을 내리게 되었다.
합리적 근거:
1) 주관
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신생아실 냉동실에 모유를 보관할 수 있도록 한다.
11/10
간호수행
1. 면회시 환아와 자주 눈을 마주치고 말을 걸었음(by RN)
2. 면회를 자주 오도록 격려하진 못했지만 매일 면회를 옴(by SN)
3. 장갑과 마스크를 쓰고 있는 모습을 착용하였으나 피
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진단
검사 소견
부작용
합병증
괴사성 장염(NEC, NECROTIZING ENTEROCOLITIS)
발생빈도
발병위험인자
주요 요인
병리와 관련된 요인간의 상호 의존적 관계
병태생리
증상
진단
검사 소견
부작용
합병증
nursing history taking
간호진단
간
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가끔 나타나긴 했으나 지속 x
장기목표 : 대상자는 ventilator 없이 자발적 호흡을 한다. (X)
⇒ 대상자는 아직 x-ray 상 폐의 상태가 정상적이지 못하며, 아직까지 ABGA 수치가 정상X
소감 1. 선정 이유
2. 문헌고찰
3. CASE STUDY
4. 간호과정
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간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
계획
빛 자극과 관련된 피부손상 위험성
단기목표
- 일주일 이내에 T.Bilirubin 수치가 3,
D. Bilirubin 수치가 0.5로 감소할 것이다.
장기목표
- T.Bilirubin 수치가 0.10~1.20,
D. Bilirubin 수치가 0.0~0.40로
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호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
->확인하지 못함.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한채 퇴원한다.
->9/24 98%. 9/25 99%
#3간호진단명: 의식저하와 관련된 낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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호흡곤란을 주호소로 응급실을 방문하였다. 혈압 140/80, 맥박 110, ABGA 결과 PH 7.32 ~~~중략~~~~ 환자는 안절부절 못 한다. 피부는 차고 끈적하다.’
이런식으로 케이스가 적혀진 종이를 나눠줍니다. 입장하기 전까지 그 종이를 보며 간호진단과 간
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
간호진단에 따른 중재를 3가지 서술하시오.
면접질문
자기소개를 해보세요(1분)
지원하고 싶은 부서가 있습니까?
간호사로서 칭찬을 받고 자부심을 느꼈던 경험이 있습니까?
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간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리게 된 이유는 무엇입니까?
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