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혈액검사 실시. -마취간호
1. 전신마취
2. 경막외 마취
3. 척수 마취
4. 미골 마취
-수술전 간호
1. 수술전 일반적 준비
2. 수술전날 대상자 준비
3. 수술당일 대상자 준비
-수술후 간호
1. 대상자 관찰
2. 대상자 간호 및 지시 사항
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환자분류실), 상담실, 산부인과진찰실
• 처치실, 관장실, 오물처리실, 촬영실(응급실전용), 심폐소생실, 석고실/위세척실, 탈의실, 영상기기실
• 린넨창고, 약품준비실
1. 간호단위 물리적 구조(응급실)
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환자
간호
목표
단기목표
대상자는 하루이내 감염의 징후에 대해 설명할 수 있다.
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.
간호계획
이론적 근거
1. 활력징후를 측정한다.
대상자의 상태를 파악하기 위함이다.
2. 매 ro
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50% 수준의 BP
2
1
0
2
2
consciousness (2)
완전히 깨어 있음
부르면 깸
무반응
2
1
0
1
2
color (2)
정상
창백, 암적색, 황달, 기타
청색증
2
1
0
2
2
total
8
10
◎ 특이사항 없음 1) 수술전 준비 상황
2) 사례 환자의 수술명
3) 사례 환자의 수술 중 간호활동
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환자가 와위로 눕혀서 샌드백을 되고 지지하 도록 하였다.
2. 감염의 위험을 줄이기 위해 하루 한번 드레싱을 한다는 것을 교육 하였고, 라인의 막힘을 방지하기 위해서 헤파린을 투여하였다.
4. 2008년 5월 15~16일
(1) 간호수행내용
주요검사 계
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환자의 응급 수술이 예고 없이 진행되는 상황이 있었습니다. 당시 저는 당황하지 않고 차분하게 수술 준비를 도왔으며, 팀원들과 소통하며 신속하게 필요한 물품을 전달했습니다. 이 경험은 저에게 수술실 간호사로서의 책임감을 심어주었고
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준비된 IV set를 일직선이 되도록 당겨 삽입합니다.
③문을 닫고 IV set 챔버에 Drop sensor를 장착합니다. (챔버에 수액을 절반정도 채우고 sensor는 약물이 없는 부위에 채운다)
④Infusion set를 조절합니다. (예를 들어 24hr main fluid 일 경우 1L의 경우 시
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환자의 기분 상태가 어떻든 말든 나로서는 전혀 관심을 쏟을 수가 없을 것만 같았습니다.
scrub 간호사는 scrub 간호사대로, circulation 간호사는 또 그들대로 너무나 바빠 보였다.
수술 과정 관찰하랴, 중간 중간에 기록하랴, 물품 챙기랴, 환자 상
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물품들을 정리한 후 손을 씻는다.
(4) 주의사항
① 콘돔카테터는 완전하게 정상적으로 방광을 비울 수 있는 무의식환자나 실금환자에게 적절하다.
② 콘돔카테터 적용에 대해 의사의 지시가 있는지 점검한다(병원규정에 따라 달라짐).
③ 절
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환자를 확인하는 주의의무 를 다할 것
정맥 주사 시 수액 및 수혈 준비 전 물질 확인
다른 약을 혼합할 경우 혼합할 약명, 용량관리
약물 투여 후 부작용여부 관찰
투약사고 예방을 위한 철저한 교육과 방지를 위한 약품 공급 및 투약체계
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