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환자의 상태를 사정한다. 수치의 잦은 변화는 수액량의 결정과 저혈량 또는 고 혈량 상태를 파악하는 가이드로서 작용한다.
⑧ 환자에게 수액이 공급되도록 마개를 돌린다.
-추후관리
·합병증을 관찰한다.
- 카테터 삽입 : 기흉, 혈흉, 공지
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환자는 이를 통하여 흡인하게 된다. 비강이나 구강에 사용했던 튜브와 기관절개관에 사용하는 튜브는 구별해야한다.
* 준비물품
: 흡인관이 연결된 이동 혹은 벽 흡인장치(Wall suction regulator), Y연결관 혹은 일자관 무균적 흡인 카테터(성인:12~
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환자쪽으로 흘러 가도록 한다.
⑦ 압력계의 수액이 더 이상 들어가지 않고 안정되면 눈금과 눈높이가 일치하도록 하여 눈금을 읽는다.
⑧ 3-way를 돌려서 대상자에게 주입중이던 수액이 들어가도록 하고 속도를 조절한다.
⑨ 물품정리, 측정
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환자를 평가하고 관리하는데 가장 l본적으로 이용하는 검사이다. 인공호흡기로 호흡하는 대상자와 COPD등 폐질혼을 가지고 있는 대사자의 호흡기능을 평가한다. 인체의 산-염기 평형상태를 알수있다.
-보통 요골, 상완, 대퇴동맥에서 채혈. 요
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환자는 무의식이지만 들을 수 있으므로 무엇을, 왜 하는지 설명하였다. duty당 1회씩 시행하였다.
▶손을 씻고, 준비물품을 환자 곁에 놓은 후 1회용 비닐장갑을 꼈다.
▶ 환자의 고개를 옆으로 하거나, 환자의 몸을 왼쪽 또는 오른쪽으로 돌려
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정의
2. 목적
3. 적응증
4. 금기증
5. 준비물품
6. 삽입방법
7. 기관내 삽입의 확인방법
8. 합병증
9. 간호
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환자의 피부에 묻어 있는 석고부스러기들을 깨끗이 한다 <
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환자를 치료하기 위함
4. 위장관계의 직접 약물과 음식(유동식 인공영양)을 투여하기 위함.
5. 검사용으로 위내용물의 검체를 얻기 위함.
◆준비물품: 수용성 윤활제, L-tube(14~18Fr), plasta, 멸균장갑, 청진기
◆방법
1. 물품을 한 곳에 준비한다.
2.
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준비
(준비품목을 준비 후 mayo stand에 방포를 깔고 준비물품을 Aseptic하게 준비한다)
- 마스크 착용, 손과 팔을 씻고 소독된 가운 착용
- 의사들의 장갑, 가운 착용도와 줌
- 환자 방포도움 (피부준비 시 베타딘을 준비하여 주치의가 도포할 수
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환자의 불안을 감소시킴
d. 중단하기 위해 필요한 물품을 준비한다.
e. 환자를 좌위나 반좌위로 취해준다.
f. 아침시간에 행하는 것이 좋다.
g. 중단시기에 다음의 사항을 관찰, 기록한다.
① 활력징후 ② 동맥혈 가스검사 결과
③ Fi02 ④ 중
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