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내(11/9)
- 화장실을 다녀온 후에 시원하게 다 배변하지를 못한 느낌이냐는 질문에 “응” 이라고 대답함.(11/9)
- 배변시 통증이 있거나, 변이 잘 나오지 않냐는 질문에 "응" 이라고 대답하심.(11/9)
- “변이 단단하구 양도 적어” - 아내(11/9)
<객
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. 1. 보행 질환 개요
2. Hemiparesis
3. Paraparesis
4. Parkinsonism
5. Cerebellar disease
6. Sensory ataxia
7. Cerebral palsy
8. Chorea
9. Dystonia
10. Muscular dystrophy
11. Frontal lobe disease
12. Normal-pressure hydrocephalus
13. Agi
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hemiparesis로인한 기동성장애
① 주관적 자료 : None
② 객관적 자료 : 활력징후 측정간 사지운동시 왼쪽보다 오른쪽이 약함
③ 진단 : Rt hemiparesis로 인한 기동성장애
④ 계획 : 수동적 사지 운동 실시
hemiparesis 정도 사정
⑤ 수행 : 왼손으로 오른팔
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hemiparesis state (Gr. Ⅳ/Ⅳ) 이상으로 호전되었다.
O
③ 교육 후 대상자, 보호자는 낙상 예방을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말하였다.
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④ 교육 후 대상자, 보호자가 낙상 예방을 위한 방법을 직접 수행했다.
O
<장기 목표>
①10일 안에 TAS-K 낙
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hemiparesis와 관련된 신체손상의 위험성(9/2)
간호사정
간호계획 및 수행
합리적 근거
평가
객관적 자료
: Lt hemiparesis화장실 ambulation시 불안정해보임.
환자의 두손을 잡고 힘을 줘보라고 했을때 오른손은 꼭 쥐었으나 왼손은 전혀 힘을 주지 못
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