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흡인 세트 교환시기는 1일 2회.
▷ 흡인 전후로는 저산소증 예방을 위해 ambu bagging을 해준다.
과 흡인 시 올 수 있는 증상
▷ 불안
▷ 빈맥, 부정맥, 서맥
▷ 저산소증
▷ 무기폐
▷ 감염
REPORT
(기관흡인)
학 과 : 간호과
학 번 : 200601138
이 름 : 안
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흡인을 예방하기 위함
9. 침대와 시트의 오염을 막기 위함
10. 감염예방을 위함
11. 카테터 내 분비물의 이동을 돕고 기관내관에 카테터가 잘 삽입되도록 하기 위함
기관절개관 흡인(suctioning the tracheostomy)
1. 목적
기관절개관을 삽입한 대상자의
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흡인 관에 있는 이동식 혹은 벽 흡인기, side hole 연결 관이 있는 멸균 카테터, 멸균수 혹은 생리식염수, 멸균 일회용 용기, 멸균 장갑, 수건 혹은 방수포
3) 과정
① 손을 씻는다
② 목적과 과정을 충분히 설명하고, suction bottle을 꽂은 후 구강
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다.
2) 혈액성 분비물이 있을 경우
① 흡인 압력을 줄인다.
② 간헐적으로 흡인하고 카테터를 돌리면서 흡인하여 압력을 적게 받도록 한다.
③ 흡인 빈도를 평가한다.
④ 혈액응고 약물 사용에 대한 평가를 하고 혈액응고검사를 한다.
3) 흡인
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흡인시 불편함이 있음을 흡인 시행 전에 꼭 알려줘야 한다.
- 카테터를 삽입할 때는 흡인하지 않아야 한다.
- 한번 흡인 시 시간(10~15초)을 지켜야 한다.
- 적정 흡인 압력도 잘 지켜서 호흡곤란이 발생하지 않도록 한다. Suction 석션 목적
준
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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Suction set
- 구강과 비강, 기관내의 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지함
- 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해 사용
- 대상자를 semi fowler's 체위로 취하여 심호흡을 증진시킴
- 흡인기를 켜고 압력이 적절한 음압을 유지하도록 조
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흡인 위험성.
의식저하와 관련된 비효율적 기도청결.
((9/16일부터 가래소리 들림, 가래 잘뱉지 x suction시행.~9/25 까지 계속 시행 중.)
치료적 금식과 관련된 영양부족
침습적 시술과 관련된 감염위험성(9/12일수술 Rt hip [Closed reduction& internal fixatio
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Suction을 실시해 대상자의 분비물을 제거함으로써 원활한 호흡을 도왔다.
분비물이 쌓이게 된다면 기도가 막히거나 호흡하는데 이상이 생김으로 흡인을 통해 이러한 상황을 예방한다.
평가
1. 대상자의 동맥혈 가스분압이 정상치를 벗어나 있
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흡인성 폐렴에 잘 걸리는 이유
98. 내시경 검사 후 식사 시간은 언제인지
99. CSF 정상수치
100. 관장할 때 심호흡 권하는 이유
101. A형, B형간염 감염경로
102. 악성종양과 양성종양의 차이
103. VRE와 MRSA
104. L-tube 사용목적
105. 속효성인슐린
106.
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Suction시 적정 압력?
☞ 110-150mmHg입니다. / 10-15mmHg입니다.
Suction시 카테터 삽입 길이?
☞ 코에서 귓불까지의 길이(약 13cm)를 삽입합니다.
디스크 수술 환자가 퇴원할 때 교육해야 하는 사항?
☞ 올바른 신체 역학을 교육해야 합니다. 무거운 물건
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