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Swan-Ganz 카테터를 이용한 열희석법(thermodilution method) 측정이다. 열희석법에 의한 측정은 심박출량이 낮은 경우 가장 부정확하며, 심박출량이 높은 경우 가장 정확한 측정법이다.
♣혼합정맥 산소포화도(mixed venous O2 saturation)
: 신체조직의 산소
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Ⅰ.Vigilance
1.Vigilance?
Swan-Ganz catheter를 삽입하여 지속적으로 Cardiacoutput을 감시하는 장치이다.
swan-Ganz continuous cardia output 카테터는 혈역학적 수치와 더불어 자동적이고 계속적으로 심박출량과 혈관계 저항성을 한눈에 볼 수 있는 한단계 발전
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Swan-Ganz 카테터의 말단구를 통해 원하는 간격으로 혼합정맥혈을 채취하여 혈액가스분석을 한다. 혈액채취 시 풍선은 수축상태에 있어야 한다. 폐동맥카테터의 말단구에서 2～5 ml 정도의 혈액을 서서히(1 cc당 20초의 비율) 뽑아내어 수액과 폐
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Swan-Ganz 도관 :4개의 관강(port)이 있음
- 첫 번째 관강 (우심방 관강) : 우심방에 도달하여 CVP를 측정, 수액을 주입
하며 혈액 채취를 위해 정맥에 접근
- 두 번째 관강 (폐동맥관강) : PA 평균압, PAWP 등을 측정
- 세 번째 관강 : 풍선 팽창용으로 풍
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Swan-ganz catheter를 삽입
b. 도관은 상대정맥을 지나 삼천판막을 통해 폐동맥으로 진입
c. 폐동맥의 원위 분지에 도관을 삽입하고 나서 풍선을 팽창
d. 측정 후 즉시 풍선에서 공기를 빼냄
→ 폐순환이 일어나지 않아 손상 받지 않도록 하기 위해
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