목차
1. 공황장애란
2. 공황(Panic)이라는 단어의 유래
3. 공황장애 증상과 진단기준
4. 공황장애의 원인
5. 공황장애의 진행단계 (7단계)
6. 공황장애 환자학생 인터뷰
7. 치료법과 치료방안
8. 결론 및 느낀점
<참고자료>
2. 공황(Panic)이라는 단어의 유래
3. 공황장애 증상과 진단기준
4. 공황장애의 원인
5. 공황장애의 진행단계 (7단계)
6. 공황장애 환자학생 인터뷰
7. 치료법과 치료방안
8. 결론 및 느낀점
<참고자료>
본문내용
가 스스로 공황장애에 빠지게 된다고 느끼는 상황에 대한 물음과 답변이다.
Q. 사람들이 많이 모여있는 것을 보거나 그 사이를 지나치려면 느낌이 어떤가요?
“막 저 사이를 어떻게 지나가지 그런 생각이 들어서 막막하고 그래. 지나갈 때도 다 나를 신경 쓰는 거 같고 그 신경 쓴다는 게 좋게 보는 게 아니라 막 안 좋게 보는 거 같아서 기분이 안 좋아. 난 사람들이 모여있는 데를 지날 때도 그런데 제일 기분이 이상한 건 사람들이 몰려올 땐 거 같애. 그니까 예를 들자면… 식당에 앉아서 밥을 먹고 있는데 채플 마치고 사람들이 식당으로 다 몰려나오잖아. 그거 보고 있으면 무섭고 내가 피해야 될 거 같고 그래. 긴장되고... 오히려 사람들 속에 들어가 있으면 괜찮은데 그 무리를 안에서가 아니라 겉에서 보고 있으면 그런 느낌이 드는 거 같애. 그래서 난 사람들 많이랑 같이 있는 거 보다 일대일로 만나는 걸 더 좋아해.그게 그거랑 연관되는 건지는 모르겠지만 아무튼 사람들이 막 모여있는 거, 무리 지어 있는 거 그런 게 다가 오는 게 무서워.”
이 친구는 사람들이 많이 무리 지어 있는 것과 그것을 지나치거나 그것이 자신에게 다가오는 것에 대해 두려움을 느끼고 있었다. 하지만 이것으로 보아 그저 그렇게 많은 사람들이 집단 지어 있는 것에 대해 불편해하는 건지 그 수준이 심한지 알 수가 없었으므로 이 친구의 공황장애를 좀 더 자세히 알기 위해 이 평가표(미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단통계 편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따른 진단 기준)를 이용했다.
<공황발작(Panic attack)에 대한 진단 기준>
다음 증상 중 4개 이상이 갑자기 나타나면 공황발작으로 볼 수 있다. 이러한 증상들은 보통 급작스럽게 발생하여 10분 안에 최고조에 이른다.
1)심장이 두근거리거나 빨라짐
2)땀이 많이 남
3)손, 발 혹은 몸이 떨림
4)숨이 막히거나 답답한 느낌
5)질식할 것 같은 느낌
6)가슴이 아프거나 압박감
7)메스껍거나 뱃속이 불편함
8)어지럽거나 쓰러질 것 같은 느낌
9)비현실적인 느낌 또는 이인증(자신이 달라진 느낌)
7. 치료법과 치료방안
치료방안으로는 약물 치료와 인지행동 치료가 대표적인 치료방법이며, 치료 시 대부분의 환자가 극적인 증상의 호전을 경험한다. 가족 치료와 집단 치료도 환자와 환자 가족에게 도움이 될 수 있다. 약물 치료에 대표적인 약물로는 SSRI(specific-serotonin reuptake inhibitor)와 같은 항우울제 약물과 벤조다이아제핀 계열의 항 불안제 약물이 있고, 필요에 따라 다른 계열의 약물을 사용하기도 한다. 약물 치료로 인한 증상 호전이 나타나려면 일반적으로 8~12개월 약물 치료를 유지해야 한다. 또한 인지행동 치료와 함께 약물 치료를 병행하는 것이 각각의 단독치료에 비해 효과적인 것으로 알려져 있다. 인지 치료의 핵심적인 요소는 환자가 사소한 신체감각을 파멸이나 죽음과 같은 파국적 상황으로 잘못 인식하는 것을 교정하는 것과 공황발작이 일어나도 시간이 지나 없어지면 실질적으로 생명이 위협받는 상황이 아님을 인지시키는 것이다. 이완요법, 호흡훈련, 실제상황에의 노출(In vivo exposure) 등이 활용된다.
8. 결론 및 느낀점
이 레포트를 준비하면서 내가 알고 있던 공황장애보다 더 많은 정보를 알 수 있게 되었다. 치료방법, 원인 등 다양한 방면에서 공황장애는 더 우리 주변에 가까이 있다 라는 것을 느꼈고, TV에서 연예인의 말을 통해 알게 된 질병이라 남의 일이라고 생각했던 나에게 조금의 죄책감을 주었다. 그리고 더욱 놀란 것은 공포증이 단순한 공포증이 아니라 공황장애를 가진 사람 본인에게는 생명을 위협할 것 같은 정도의 공포증이 따른다고 하니 공공장소나 사회적 관계를 맺는 자리에서의 어려움 등 여러모로 많이 힘들 것 같다는 생각이 들었다.
정신 질병이라는 것이 구태여 남의 일 만은 아니라는 것을 진심으로 느꼈고, 질병을 가지고 있는 사람들을 배척하기 보다는 이해하고 배려해 줌으로써 더 나은 사회를 형성해야한다는 생각을 가지게 되었다.
<참고자료>
- http://www.joypanic.co.kr/(공황장애 치료법)
- 공황장애 [panic disorder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
- [네이버 지식백과] 공황장애 [panic disorder]
- 공황장애의 불안 완화를 위한 동작치료 프로그램 연구 박지영,
- 공황, 그 숨막히는 공포 공황장애, 박현순
Q. 사람들이 많이 모여있는 것을 보거나 그 사이를 지나치려면 느낌이 어떤가요?
“막 저 사이를 어떻게 지나가지 그런 생각이 들어서 막막하고 그래. 지나갈 때도 다 나를 신경 쓰는 거 같고 그 신경 쓴다는 게 좋게 보는 게 아니라 막 안 좋게 보는 거 같아서 기분이 안 좋아. 난 사람들이 모여있는 데를 지날 때도 그런데 제일 기분이 이상한 건 사람들이 몰려올 땐 거 같애. 그니까 예를 들자면… 식당에 앉아서 밥을 먹고 있는데 채플 마치고 사람들이 식당으로 다 몰려나오잖아. 그거 보고 있으면 무섭고 내가 피해야 될 거 같고 그래. 긴장되고... 오히려 사람들 속에 들어가 있으면 괜찮은데 그 무리를 안에서가 아니라 겉에서 보고 있으면 그런 느낌이 드는 거 같애. 그래서 난 사람들 많이랑 같이 있는 거 보다 일대일로 만나는 걸 더 좋아해.그게 그거랑 연관되는 건지는 모르겠지만 아무튼 사람들이 막 모여있는 거, 무리 지어 있는 거 그런 게 다가 오는 게 무서워.”
이 친구는 사람들이 많이 무리 지어 있는 것과 그것을 지나치거나 그것이 자신에게 다가오는 것에 대해 두려움을 느끼고 있었다. 하지만 이것으로 보아 그저 그렇게 많은 사람들이 집단 지어 있는 것에 대해 불편해하는 건지 그 수준이 심한지 알 수가 없었으므로 이 친구의 공황장애를 좀 더 자세히 알기 위해 이 평가표(미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단통계 편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따른 진단 기준)를 이용했다.
<공황발작(Panic attack)에 대한 진단 기준>
다음 증상 중 4개 이상이 갑자기 나타나면 공황발작으로 볼 수 있다. 이러한 증상들은 보통 급작스럽게 발생하여 10분 안에 최고조에 이른다.
1)심장이 두근거리거나 빨라짐
2)땀이 많이 남
3)손, 발 혹은 몸이 떨림
4)숨이 막히거나 답답한 느낌
5)질식할 것 같은 느낌
6)가슴이 아프거나 압박감
7)메스껍거나 뱃속이 불편함
8)어지럽거나 쓰러질 것 같은 느낌
9)비현실적인 느낌 또는 이인증(자신이 달라진 느낌)
7. 치료법과 치료방안
치료방안으로는 약물 치료와 인지행동 치료가 대표적인 치료방법이며, 치료 시 대부분의 환자가 극적인 증상의 호전을 경험한다. 가족 치료와 집단 치료도 환자와 환자 가족에게 도움이 될 수 있다. 약물 치료에 대표적인 약물로는 SSRI(specific-serotonin reuptake inhibitor)와 같은 항우울제 약물과 벤조다이아제핀 계열의 항 불안제 약물이 있고, 필요에 따라 다른 계열의 약물을 사용하기도 한다. 약물 치료로 인한 증상 호전이 나타나려면 일반적으로 8~12개월 약물 치료를 유지해야 한다. 또한 인지행동 치료와 함께 약물 치료를 병행하는 것이 각각의 단독치료에 비해 효과적인 것으로 알려져 있다. 인지 치료의 핵심적인 요소는 환자가 사소한 신체감각을 파멸이나 죽음과 같은 파국적 상황으로 잘못 인식하는 것을 교정하는 것과 공황발작이 일어나도 시간이 지나 없어지면 실질적으로 생명이 위협받는 상황이 아님을 인지시키는 것이다. 이완요법, 호흡훈련, 실제상황에의 노출(In vivo exposure) 등이 활용된다.
8. 결론 및 느낀점
이 레포트를 준비하면서 내가 알고 있던 공황장애보다 더 많은 정보를 알 수 있게 되었다. 치료방법, 원인 등 다양한 방면에서 공황장애는 더 우리 주변에 가까이 있다 라는 것을 느꼈고, TV에서 연예인의 말을 통해 알게 된 질병이라 남의 일이라고 생각했던 나에게 조금의 죄책감을 주었다. 그리고 더욱 놀란 것은 공포증이 단순한 공포증이 아니라 공황장애를 가진 사람 본인에게는 생명을 위협할 것 같은 정도의 공포증이 따른다고 하니 공공장소나 사회적 관계를 맺는 자리에서의 어려움 등 여러모로 많이 힘들 것 같다는 생각이 들었다.
정신 질병이라는 것이 구태여 남의 일 만은 아니라는 것을 진심으로 느꼈고, 질병을 가지고 있는 사람들을 배척하기 보다는 이해하고 배려해 줌으로써 더 나은 사회를 형성해야한다는 생각을 가지게 되었다.
<참고자료>
- http://www.joypanic.co.kr/(공황장애 치료법)
- 공황장애 [panic disorder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
- [네이버 지식백과] 공황장애 [panic disorder]
- 공황장애의 불안 완화를 위한 동작치료 프로그램 연구 박지영,
- 공황, 그 숨막히는 공포 공황장애, 박현순
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