[부모자녀놀이치료] 부모-자녀 놀이치료의 적용(부모-자녀놀이치료의 대상과 치료과정), 부모자녀놀이치료단계(순서)

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목차

[부모자녀놀이치료] 부모-자녀 놀이치료의 적용

I. 부모-자녀 놀이치료의 대상
1. 적절한 대상
2. 부적절한 대상

II. 부모-자녀 놀이치료의 치료과정
1. 평가단계
가. 1단계 : 부모 혼자의 면접
나. 2단계 : 가족놀이 관찰
다. 3단계 : 부모와의 재만남
2. 부모훈련단계
가. 부모가 갖추어야 할 기초기술
1) 구조화기술
2) 공감적 경청
3) 아동중심 상상놀이
4) 제한상황기술(제한설정)
3. 부모훈련과정
가. 놀이세션의 실연
나. 첫 부모훈련
다. 모의 놀이세션
4. 부모의 첫 놀이세션

5. 지도감독하의 놀이세션
가. 주제
나. 역동적 논점 다루기
1) 아동과 관련된 문제
2) 부모와 관련된 문제
6. 가정에서의 놀이세션
가. 장난감 준비
나. 가정에서의 놀이세션
7. 부모놀이치료의 종결단계
가. 종결의 결정
나. 종결의 과정

* 참고문헌

본문내용

놀이치료자 역할을 습득하도록 돕는다.
(4) 부모의 첫 놀이세션
훈련단계가 끝나면, 부모-자녀놀이 치료자들은 부모와 아동과의 첫 놀이 세션을 준비시킨다. 부모가 자녀와 함께 하는 첫 놀이 세션은 20분이다. 부모는 놀이치료자의 감독 하에 자녀 하나와 놀이 세션을 구성한다. 놀이치료자는 놀이 세션을 관찰하고, 부모의 행동 이후에 자문을 해준다. 다음은 밴 플리트가 제시한 사례의 관찰을 기록하는 것이다. 괄호 안은 놀이치료자의 반응이다.
(5) 지도 감독하의 놀이세션
아동과의 놀이 세션이 능숙해지면, 부모-자녀놀이 치료자는 기술 발달에서 치료의 문제로 초점을 옮긴다. 놀이치료자는 부모의 기술 사용에 대해 의식하고 강화의 피드백을 계속 제공하지만, 아동과 가족의 역동성을 찾는 데 점점 많은 시간을 사용한다.
가. 주제
부모-자녀놀이치료 놀이 세션이 3-4회 진행되면 아동의 놀이에서 주제가 나타나기 시작한다. 일반적으로 1-2세션은 탐색놀이를 한다. 놀이 주제는 대체로 실생활과 관련되고, 분노 표출이 억제된 가정의 아동들은 치료기간 동안, 공격적인 주제를 나타낸다. 이때 놀이치료자들은 이러한 공격놀이의 증가는 흔하며 일시적이라고 설명할 필요가 있다.
나. 역동적 논점 다루기
아동이 표현하는 놀이의 주제들에서 공통적인 것은 가족 내의 역동적인 주제들이다.
1) 아동과 관련된 문제
아동의 놀이 주제에 대해 불안해하는 부모에게 치료자는 아동을 이해하는 방법을 설명하고, 놀이가 아동의 문제해결력을 신장하는 데 도움을 주고 있다고 설명하여 준다. 또한 놀이를 재구성할 수 있도록 도움을 준다.
예를 들면, 어린 소녀가 밥백(보보인형)을 주먹으로 때리는 놀이장면을 보고 걱정하는 부모에게 이러한 공격적 놀이가 이 시점에서 있을 수 있는 것이라고 안심시키고, 집에서 적합한 분노 표현을 더 많이 하도록 하는 방법에 대해 토의하는 시간을 갖는다. 또한 놀이치료자는 부모가 아동의 놀이를 잘못 해석하기 쉽기 때문에, 부모의 걱정에 대해 자유롭게 이야기하도록 격려한다.
2) 부모와 관련된 문제
아동의 행동에 대한 부모의 의문은 부모로서의 능력에 관한 걱정이다. 또한 자녀의 놀이의 의미를 이해하려고 하고, 놀이가 무엇을 의미하는지에 대해 궁금해 한다.
놀이치료자는 부모의 관심거리에 대해 듣고, 부모의 감정을 반영하여 주며 아동의 놀이와 관련하여 가능한 설명을 부모와 함께 검토하여 안정감을 준다. 또한 부모가 자신의 느낌에 대하여 방어를 줄이도록 한다.
(6) 가정에서의 놀이세션
가. 장난감 준비
치료자는 아동이 가지고 있는 장난감과 구분되는 독립된 장난감을 준비하도록 부모에게 권한다. 그리고 그것을 치료시간에 사용하도록 한다. 예를 들면, 자와 마분지 상자는 인형 집의 내부를 대신할 수 있다. 또한 페품을 활용하여 저렴하게 인형가족을 만들 수 있고, 벼룩시장과 중고 장난감에서 저렴하게 구입할 수도 있다.
나. 가정에서의 놀이 세션
놀이 세션을 가정으로 이동시키는 계획은 부모-자녀놀이치료의 초기에 시작된다. 훈련기간 동안 놀이치료자는 가정놀이 세션을 위해 준비해야 할 장난감 목록을 부모에게 준다. 부모가 놀이 세션이 이루어질 장소 결정, 놀이 세션의 계획표 만들기, 놀이 세션의 중단을 방지하며, 놀이 세션을 위해 필요한 시간의 약속, 아동 놀이에서 변화를 주의해서 지켜보는 등의 계획을 세운다. 놀이치료자는 부모에게 매주 아동과 각각 30분 놀이 세션을 계획하게 한다.
가정환경에서는 놀이 세션의 진행이 방해받기 쉬우므로 당면할 수 있는 방해의 유형을 예상하고, 어떻게 그것을 처리할 것인지를 결정한다.
부모는 놀이 세션 동안에 자녀보다 더 중요한 것은 없다는 것을 자녀에게 전할 필요가 있고, 이러한 감정은 놀이 세션이 계획된 대로 계속되어진다는 것으로 전달한다. 마지막으로 놀이 세션에서 변화 가능한 행동에 주목한다.
(7) 부모놀이치료의 종결단계
부모-자녀놀이 치료자는 가정에서 놀이 세션에 대해 토의하고 일상생활로의 기술의 일반화를 촉진하기 위해서 정기적으로 부모와 만난다. 치료가 목표대로 향상되면 종결을 계획한다.
가. 종결의 결정
부모-자녀놀이 치료자는 교육과 능력 모델에 기초를 두며, 놀이치료자는 아동 가족의 불필요한 의존이 길러지는 것을 경계한다. 그들은 치료 종결을 나타내는 요인들에 주목한다.
첫째, 만약 부모-자녀놀이치료와 가족 문제가 잘 맞지 않거나, 가족이 부모-자녀 놀이치료 놀이 세션을 수행할 수 없다면 일찍 종결한다.
둘째, 놀이치료자는 당면한 문제가 해결되었을 때 종결을 계획한다. 치료 목표를 세우고 시작하였다면 그 목표에 도달되는 시점을 결정하기 쉽다.
셋째, 부모-자녀놀이치료가 종결단계에 도달되었다는 또 다른 사인은 아동에게서 나타난다. 아동의 흥미 감소는 놀이 주제의 내용이 놀이 세션의 치료적 가치가 없어졌다는 신호가 될 수 있다.
넷째. 눈에 띄게 나아졌고 부모도 부모-자녀놀이치료에 대해 이해하고 부모 되기 기술의 적용이 계발되었다고 생각되면, 치료는 단계적으로 끝낸다.
나. 종결의 과정
종결 계획은 놀이치료자와 부모가 진보된 면을 평가하고, 남아 있는 문제가 무엇인지를 찾으면서 시작된다. 놀이치료자는 실제 놀이 세션을 관찰해서 각 부모의 기술과 놀이 세션의 질, 아동과 부모 간의 상호작용, 임상적으로 중요한 행동이나 놀이 주제의 출현 유무를 파악한다. 종결이 결정되면 놀이치료자의 감독 없이 놀이 세션을 사용할 수 있도록 준비시키고, 만약 아동이 놀이 세션에 흥미를 잃어버린다면 부모는 놀이 세션 대신에 적어도 매주 30분 동안 아동과 특별한 시간을 갖도록 한다.
* 참고문헌
놀이치료의 이해 - 유가효, 위영희 외 3명 저(양서원, 2014)
놀이치료 - 김연진, 장미경 외 1명 저(창지사, 2009)
놀이치료의 기초 - CHarles E. Schaefer 저, 김은정 역(시그마프레스, 2015)
놀이치료 이론과 실제 - Kevin J. O’Conner, Lisa D. Bravermanr 저, 이승희 외 2명 역(시그마프레스, 2011)
놀이치료개론 - 송영혜 저(에버그린북스, 2015)
놀이치료(아동세계의 이해) - 이숙희, 고인숙 저(교육아카데미, 2003)

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