보건의료전달체계의 개념, 유형 및 재정

소개글

보건의료전달체계의 개념, 유형 및 재정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 보건의료전달체계의 개념, 유형 및 재정
1. 보건의료전달체계의 개념
2. 보건의료전달체계의 유형
① 자유기업형
② 사회보장형
③ 사회주의형
3. 보건의료전달체계의 재정
① 재정지원
② 보수지불제도
(1) 행위별수가제
(2) 인두제
(3) 봉급제
(4) 포괄수가제
(5) 총괄계약제

Ⅱ. 우리나라의 보건의료전달체계
1. 보건의료전달체계의 자원
① 보건의료인력
(1) 의 사
(2) 치과의사
(3) 한의사
(4) 간호사
(5) 조산사
(6) 의료기사
(7) 간호조무사
② 보건의료시설
2. 보건의료재정
3. 1차건강관리

Ⅲ . 노인장기요양보험

참고문헌

본문내용

살펴보면 1963년 임의보험형식의 의료보험이 생겼으며, 1977년에는 500인 이상 상시 고용하는 사업장에 대해 직장의료보험을 시행하였다. 그 후 적용대상 사업장의 기준을 1979년 300인 이상, 1981년에는 100인 이상이 되도록 하였고, 더욱 확대하여 1983년에는 5안 이상의 사업장에도 임의 적용되도록 하였다.
한편 1989년에는 전국민의료보험제도를 시행하게 되었다.
우리나라 의료보험의 종류에는 공무원 및 교직원 의료보험, 직장인의료보험, 지역의료보험이 있다. 보험료 부담은 직장의료보험에서는 기업주가 보험료의 50%를 부담하고 있고, 정부는 공무원의 경우 50%, 교직원 의료보험의 경우에는 20% 보험료를, 지역의료보험의 경우에는 50%를 부담하고 있다.
3. 1차건강관리
개념
1차건강관리(primary health care)란 질병의 치료나 예방, 건강유지증진을 위해 1차적으로 이용하는 보건의료서비스로서, WHO(세계보건기구)가 제창하고 있는 것은 기본적인 보건의료를 지역사회나 국가가 조달할 수 있는 비용으로 지역 개인이나 가정에 받아들여질 수 있는 방법으로, 그들을 전면적으로 참가시키면서 그들이 누구라도 이용할 수 있도록 한 건강관리이다.
1차건강관리는 건강한 일상생활을 영위하는데 필요한 가장 기본적인 요구를 충족시켜 주기 위하여, 건강문제의 경중을 막론하고 보건진료제도에 접근하는 첫 관문이되며, 현재의 건강상태가 질병으로 진전되는 것을 막기위하여 예방과 진료기술을 동원하여 1차적으로 관리하는 것을 말한다. 즉, 사람의 건강 상태를 향상시키는 데 필요한 모든 요소를 지역수준에서 통합하는 수단을 말하며, 이는 국가의 보건제도에 포함시켜 예방, 건강증진, 치료, 사회복지, 지역개발활동 등 모든 보건관련 분야를 포함한다.
특징
1차건강관리의 특징은 첫째, 기본적포괄적인 보건의료활동으로서 의료체계상 1차진료기관의 활동이다. 여기서 포괄적 보건의료란 예방과 치료를 통합한 종합적인 보건의료를 의미한다. 둘째, 지역사회에서 가장 흔한 질병관리부터 우선하며 질병예방을 강조한다. 셋째, 보건의료 관련인들간의 공동활동이라 할 수 있다. 넷째, 궁극적인 목표는 모든 인류의 건강실현을 위한 것이다. 다섯째, 양질의 사업을 싼 값에 제공해야 하고 누구나 쉽게 이용할 수 있는 근접성이 있어야 한다. 여섯째, 의료체계가 확립되어 있어야 하며, 지역사회주민이 처음으로 접촉하는 보건의료사업이다.
원칙
1차건강관리는 모든 인간에게 쉽고 평등하게 이용 하도록 보건사업이 전개되어야 하며, 지역사회의 기본적인 건강요구에 기초를 두고, 지역사회의 적극적인 참여와 계속적 성격을 띠어야 한다. 또한 지역사회의 지불능력에 맞는 보건의료 수가로 사업이 제공되어야 하며, 보편적이며 포괄적인 지역사회 건강문제를 관리하고, 모든 주민이 쉽게 받아들일 수 있는 방법이어야 한다.
사업내용
다음은 1978년 알마아타 국제회의에서 발표된 1차건강관리의 필수사업내용이다.
① 보건교육: 널리 퍼져 가는 보건문제 인식과 예방 방법
② 적절한 식생활 및 영양개선
③ 안전한 식수 공급, 기본적 환경위생 및 적당한 주거생활
④ 모자보건사업(가족계획포함)
⑤ 예방접종관리
⑥ 지방풍토병 예방 및 관리
⑦ 질병의 조기진료
⑧ 필수 의약품 공급
⑨ 심신장애자의 사회의학적 의료
이와 같이 1차건강관리는 지역사회의 건강보호에 주목표를 둔 것으로 치료뿐만아니라 예방, 환경위생, 신체적, 정신적 안녕을 가져오는 건강은 물론 생활의 질적 향상을 도모하는 여러 활동이 포함된다.
우리나라의 1차건강관리
1969년 선교사인 시블리 박사가 거제도를 중심으로 지역사회 보건개발사업을 시작하였으며, 1980년 12월에 농어촌 보건의료를 위한 특별조치법을 공포하여 벽지에 보건진료소를 설치하고 보건진료원을 두었다. 벽.오지 지역사회간호에서 중추적인 역할을 하는 보건의료인력은 보건간호사이다.
Ⅲ . 노인장기요양보험
국민건강보험은 치매, 중풍 등 질환의 진단, 입원 및 외래 치료, 재활치료 등을 목적으로 주로 병의원 및 약국에서 제공하는 서비스를 급여 대상으로 하는 반면, 노인장기요양보험은 치매, 중풍의 노화 및 노인성 질환 등으로 인하여 혼자 힘으로 일상생활을 하기 힘든 대상자에게 요양시설이나 재가 장기요양기관을 통해 신체활동 또는 가사지원 등의 서비스를 제공하는 제도이다.
장기요양 신청대상자는 65세 이상 노인 및 노인성질환을 가진 65세 미만 국민으로 하되, 6개월 이상 혼자 일상생활이 어려운 자로서 장기요양등급판정위원회에서 등급판정을 받은 국민으로 한다.
이미 오래 전부터 급속한 고령화로 사회불안 문제를 겪은 선진국은 우리나라 보다 앞서 다양한 방식으로 장기요양급여를 제공하고 있다(영국, 호주, 스웨덴, 독일, 미국 등). 독일에서는 1995년 수발보험을, 일본에서는 2000년 개호보험을 전 국민을 대상으로 실시하고 있다.
우리나라 노인장기요양보험제도의 시행 의의를 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 2008년 7월 1일부터 시행된 노인장기요양보험제도는 그 동안 가족의 영역에 맡겨져 왔던 치매, 중풍 등 노인에 대한 장기간에 걸친 간병, 장기 요양 문제를 사회연대원리에 따라 국가와 사회가 분담하게 되었다.
둘째, 노인장기요양보험제도는 노인뿐만 아니라 장기요양을 직접 담당하던 중장년층과 자녀 등 모든 세대에게 혜택을 주는 제도이다.
셋째, 노인들은 더 이상 자식들에게 부담을 주지 않고 계획적이고 전문적 장기요양서비스를 받을 수 있어 보다 품위 있게 노후를 보낼 수 있다.
넷째, 자녀들도 장기요양 부담을 덜게 된 가정에서 더 나은 교육과 보살핌을 받을 수 있다.
참고문헌
1차의료전달체계의 개선방안 연구 (주치의제도 도입방안을 중심으로) 장원기 저 | 한국보건사회연구원
개념의료 (왜 병원에만 가면 화가 날까) 박재영 저 | 청년의사
보건의료산업의 발전방향과 주요국의 의료서비스 정책현황 산업정책분석원 Rlsearch센터 저 | 산업정책분석원
2016 보건의료산업연감 편집부 저 | 보건사회정책연구원
보건의료서비스 지원관리 유병욱 저 | 백산출판사국제의료관광코디네이터 보건의료서비스 지원관리 강흥림, 김선이 외 2명 저 | 시대고시기획

키워드

보건의료전달체계,   보건의료,   보건의료전달체계 유형,   보건의료전달체계의 재정,   보건의료재정,   1차건강관리노인장기보험,   보건의료인력