목차
가족계획
I. 가족계획의 개념
II. 가족계획의 필요성
1. 모자보건의 측면
2. 여성해방의 측면
3. 불임의 측면
4. 경제수준과 생활양식의 측면
5. 윤리도덕적 측면
III. 가족계획의 내용
1. 결혼연령
2. 초산연령
3. 임신간격
4. 출산회수
IV. 가족계획방법
1. 피임법의 이상적 조건
2. 피임방법
1) 일시적 피임방법
2) 영구적 피임방법
* 참고문헌
I. 가족계획의 개념
II. 가족계획의 필요성
1. 모자보건의 측면
2. 여성해방의 측면
3. 불임의 측면
4. 경제수준과 생활양식의 측면
5. 윤리도덕적 측면
III. 가족계획의 내용
1. 결혼연령
2. 초산연령
3. 임신간격
4. 출산회수
IV. 가족계획방법
1. 피임법의 이상적 조건
2. 피임방법
1) 일시적 피임방법
2) 영구적 피임방법
* 참고문헌
본문내용
변화를 즉시 알 수 있어야 한다. 그러나 체온은 몸살, 흥분 등 여러 가지 요인으로 변화될 수 있으므로 기초 체온법으로만 피임한다는 것은 별로 바람직하지 못하다.
- 점액관찰법(billing's method) -
자궁경관의 점액이 배란기에는 정자가 통과가 용이하도록 양이 많아지고 물으며 미끈미끈한 상태로 변하게 된다. 즉 생리주기 전후에는 아무런 분비물도 나오지 않는 건조기였다가 배란이 가까워오면서 자궁경관의 분비물이 나오기 시작하고 이 분비물의 점도가 가장 높아지며 밝은 시기가 배란일이 되는 것이다. 월경주기법과 정자와 난자의 수명 및 점액관찰법을 함께 활용한다면 보다 정확한 배란일을 알 수 있어 피임의 효과를 높일 수 있다. 다른 도구나 약제를 사용하지 않고 자연적인 주기와 관찰로 피임을 하게 되므로 부부간의 신뢰감이 높아 성교일과 금욕일을 부부가 함께 정할 수 있다면 보다 바람직한 피임방법이 될 수 있다.
* 질세척법(postcoital douche)
성교 후에 사정된 정자를 세척해 내는 피임방법으로 세척액으로는 1. 5-2.0% 붕산수, 2.0-3.0% 초산수, 1.0% 백반수 및 따뜻한 물을 사용한다. 피임에 실패할 확률이 높다.
* 살정자피임법(spermicides)
인체에는 무해한 화학적 발포성정제(foam tablet), 좌약(suppositories), 젤리(jelly) 크림(cream) 등의 정자를 죽이는 제제를 성교 전에 미리 질 내에 삽입해 두어 사정된 정자를 죽이거나 약화시켜 자궁 내로 들어가는 것을 막는 방법이다. 지속시간은 1시간 전후이며 성교 후 6시간 이내에는 질 세척을 하지 않아야 한다. 성교 전 살정제를 삽입하지 않으면 피임효과를 기대할 수 없는 방법이다.
* 다이아프램(vaginal diaphragm or pessary)
1938년 독일 의사 프레드릭 와일드(Frederic Wilde)가 고안한 것으로 일반적으로 페싸리라고 하며 등근 고리에 고무 막을 책운 모자모양의 장치로서 피임젤리를 고무막의 양면에 바르고 자궁 경부를 꼭 막아 사정된 정자가 자궁경관 내로 진입하지 못하도록 하는 피임하는 방법이다.
* 자궁경캡법(cervical cap)
기능과 원리는 다이아프램과 같으며 구조만 약간 달라 마치 병마개와 같이 자궁경을 꼭 맞게 막아서 자궁으로 정자가 들어가는 것을 막는 방법이다. 자궁경 캡은 성교 중에 위치를 벗어날 수 있으므로 피임실패율이 높다.
2) 영구적 피임방법
* 정관절제술(vasectomy)
부고환으로부터 2cm 떨어진 정관부위를 절단(영구적) 또는 결찰하여(반영구적) 고환에서 만들어진 정자가 몸 밖으로 배출되는 것을 막고 정액만 배출되게 하여 피임하는 방법이다. 짧은 시간에 국소마취로 특별한 시설 없이도 가능한 안전하고 영구적인 피임방법으로 수술 후 2-5일간 심한 운동을 피하며 휴식하고 6주 이상은 정관 내에 남아 있는 정자가 다 나을 때까지 다른 피임 방법을 이용해야 한다.
* 난관절제술(laparotomy)
배꼽 바로 밑 lcm 이내의 피부만 절개하고 복강경이라는 기구를 넣어 난관의 일부를 절제하여 소작하거나(영구적) 또는 결찰(반영구적)함으로 정자와 난자가 결합하는 통로를 차단하는 피임방법이다. 짧은 시간으로 가능하며 수술 후 2-3시간만 안정하면 되고 흉터가 적어 미용에도 해가 되지 않는다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016
- 점액관찰법(billing's method) -
자궁경관의 점액이 배란기에는 정자가 통과가 용이하도록 양이 많아지고 물으며 미끈미끈한 상태로 변하게 된다. 즉 생리주기 전후에는 아무런 분비물도 나오지 않는 건조기였다가 배란이 가까워오면서 자궁경관의 분비물이 나오기 시작하고 이 분비물의 점도가 가장 높아지며 밝은 시기가 배란일이 되는 것이다. 월경주기법과 정자와 난자의 수명 및 점액관찰법을 함께 활용한다면 보다 정확한 배란일을 알 수 있어 피임의 효과를 높일 수 있다. 다른 도구나 약제를 사용하지 않고 자연적인 주기와 관찰로 피임을 하게 되므로 부부간의 신뢰감이 높아 성교일과 금욕일을 부부가 함께 정할 수 있다면 보다 바람직한 피임방법이 될 수 있다.
* 질세척법(postcoital douche)
성교 후에 사정된 정자를 세척해 내는 피임방법으로 세척액으로는 1. 5-2.0% 붕산수, 2.0-3.0% 초산수, 1.0% 백반수 및 따뜻한 물을 사용한다. 피임에 실패할 확률이 높다.
* 살정자피임법(spermicides)
인체에는 무해한 화학적 발포성정제(foam tablet), 좌약(suppositories), 젤리(jelly) 크림(cream) 등의 정자를 죽이는 제제를 성교 전에 미리 질 내에 삽입해 두어 사정된 정자를 죽이거나 약화시켜 자궁 내로 들어가는 것을 막는 방법이다. 지속시간은 1시간 전후이며 성교 후 6시간 이내에는 질 세척을 하지 않아야 한다. 성교 전 살정제를 삽입하지 않으면 피임효과를 기대할 수 없는 방법이다.
* 다이아프램(vaginal diaphragm or pessary)
1938년 독일 의사 프레드릭 와일드(Frederic Wilde)가 고안한 것으로 일반적으로 페싸리라고 하며 등근 고리에 고무 막을 책운 모자모양의 장치로서 피임젤리를 고무막의 양면에 바르고 자궁 경부를 꼭 막아 사정된 정자가 자궁경관 내로 진입하지 못하도록 하는 피임하는 방법이다.
* 자궁경캡법(cervical cap)
기능과 원리는 다이아프램과 같으며 구조만 약간 달라 마치 병마개와 같이 자궁경을 꼭 맞게 막아서 자궁으로 정자가 들어가는 것을 막는 방법이다. 자궁경 캡은 성교 중에 위치를 벗어날 수 있으므로 피임실패율이 높다.
2) 영구적 피임방법
* 정관절제술(vasectomy)
부고환으로부터 2cm 떨어진 정관부위를 절단(영구적) 또는 결찰하여(반영구적) 고환에서 만들어진 정자가 몸 밖으로 배출되는 것을 막고 정액만 배출되게 하여 피임하는 방법이다. 짧은 시간에 국소마취로 특별한 시설 없이도 가능한 안전하고 영구적인 피임방법으로 수술 후 2-5일간 심한 운동을 피하며 휴식하고 6주 이상은 정관 내에 남아 있는 정자가 다 나을 때까지 다른 피임 방법을 이용해야 한다.
* 난관절제술(laparotomy)
배꼽 바로 밑 lcm 이내의 피부만 절개하고 복강경이라는 기구를 넣어 난관의 일부를 절제하여 소작하거나(영구적) 또는 결찰(반영구적)함으로 정자와 난자가 결합하는 통로를 차단하는 피임방법이다. 짧은 시간으로 가능하며 수술 후 2-3시간만 안정하면 되고 흉터가 적어 미용에도 해가 되지 않는다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016
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