[빈혈] 빈혈의 원인과 증상 및 치료 - 철결핍성빈혈, 거대적아구성 빈혈(악성빈혈)

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목차

목차

빈혈
1. 원인과 증상
2. 임상검사

I. 철결핍성 빈혈
1. 원인 및 증상
2. 임상검사
3. 영양대사
4. 식사요법

II. 거대적아구성 빈혈 혹은 악성빈혈

* 참고문헌

본문내용

쉬운 유기산들은 철의 흡수를 저해한다. 식품 중에 칼슘이 많으면 철의 흡수가 잘된다. 한편 엽산의 결핍은 식품 중 엽산부족이 원인이며, 엽산은 거의 모든 천연 식품 중에 함유되어 있다. 육류 특히 간, 유색 야채, 효모 등에 많지만 천연상태의 엽산은 지극히 불안정하며 비타민 C가 산화를 방지하지만 조리과정에서 쉽게 파괴된다. 비타민 B12는 동물성식품, 특히 간에 많다. 비타민 B12 결핍은 혈액뿐만 아니라 신경계, 소화기계에도 영향을 미친다. 비타민 C는 철분 흡수과정에서 중요한 아주 중요한 역할을 하며, 비타민 E의 병용으로 헤모글로빈의 생성을 도와준다. 또한 양질의 단백질을 충분히 먹어야 한다. 단백질의 아미노산이 체단백 합성에 이용되려면 모든 종류의 아미노산이 동시에 존재하여야 하고 특히 체내에서 합성되지 않는 필수아미노산의 섭취에 유의하여야 한다.
표. 대상자의 혈액성분에 대한 평균치 및 기준치(n=70)
철분상태를 포함한 철분 영양상태를 빈혈상태와 개선하기 위한 연구(1998)에 의하면 1차로 여대생 70명을 조사한 생화학적 검사 결과는 위의 표와 같다. 대상자의 헤모글로빈은 평균 12.7+/-11.0g/이였고, 철분결핍에 대한 헤모글로빈 기준치를 12g/싫 미만으로 책정하였을 때 대상자의 약 21.4%가 빈혈이었다. 헤마토크것은 대상자의 평균이 392.61%였으며, 빈혈 기준치 40% 미만에 대해 29.6 %가 빈혈이었다. 또한 대상자의 Serumiron 평균은 96.941.97ug/dl였으며, 88ug/dl 이하로 철분결핍인 경우가 대상자의 약 38.2%가 해당하였다. 체내 철분저장 상태의 지표인 Ferrtin의 평균은 96.941.98ug/dl이었으며, TIBC는 369.654.35ug/dI로 나타났다.
II. 거대적아구성 빈혈 혹은 악성빈혈(Megaloblastic or Pernicious anemia)
이 질환은 DNA합성 장해에 기인하여 발병하는 비타민 B12 결핍으로 인한 것과 심장기능의 저하에 기인하여 소변에서 단백이 검출되는 경우 헤모글로빈이 형성되지 않아서 오는 악성빈혈로 엽산부족증이다. 악성빈혈은 위의 내인자 장해에 의한 비타민 B12 흡수장해로 된다. 위점막 위축으로 내인자분비 장해가 되는 것으로서 40세 이상의 연령층에 많다. 일반적 빈혈증상으로 가슴뛰는 것, 숨참, 현기증, 탈력감 등이 있다. 기타 악성빈혈의 특징으로 사지가 저리거나 지각마비, 보행장해 등 신경장해가 나타난다. 혀에 동통, 미각마비도 있다. 혀가 발적하고 혀유두위축이 있고 때로는 황달, 부종이 있다. 엽산결핍증의 증상은 신경증상이 없고 기타는 비타민 B12결핍과 같다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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