[심장질환] 심장질환의 원인과 증상 및 임상증상, 심혈관계질환, 영양대사장애, 심장질환 치료를 위한 식사요법(식이요법)

소개글

[심장질환] 심장질환의 원인과 증상 및 임상증상, 심혈관계질환, 영양대사장애, 심장질환 치료를 위한 식사요법(식이요법)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

심장질환

I. 원인과 증상

II. 임상검사
1. 심기능 검사
2. 간기능 검사
3. 신기능 검사
4. 전해질 검사

III. 영양 대사 장애
1. 심부전
2. 울혈
3. 울혈성 심부전증
4. 수분, 전해질 대사이상

IV. 심장질환의 식사요법

* 참고문헌

본문내용

다. 정맥에서는 반대로 정맥울혈이나 부종이 일어난다.
심부전일 때는 신혈류량이 감소하여 사구체여과율도 저하되고 요생성이 감소하여 요량이 줄고 부종이 생긴다. 신혈류량이 감소하면 레닌(Renin) 분비가 늘고 안지오텐신(Angiotensin n)이 생기고 이것이 알도스테론(aldosterone) 분비를 증가시킨다. 알도스테론은 세뇨관에서 소디움 재흡수를 촉진하여 소디움을 저류시킨다.
울혈성 심부전에서는 공급된 소디움은 거의 100% 체내에 저류된다. 그래서 요중 소디움 배설이 5meq/L/day이하일 때 하루 8g의 소금을 섭취하면 1L의 수분이 저류되어 1일 체중 1kg 증가가 있을 정도로 소디움 저류가 일어난다.
포타슘은 사구체에서 여과와 재흡수되어 배설된다. 심부전이 되면 알도스테론의 분비항진으로 소디움 재흡수가 촉진되면 반대로 포타슘 배설이 증가하여 포타슘 결핍증이 나타난다. 또한 식욕부진, 구토, 설사 등에 의한 포타슘 섭취 감소와 상실증가가 포타슘 결핍증을 촉진시킨다.
IV. 심장질환의 식사요법
심장질환의 영양관리 목적은 심장에 최소의 부담과 근육자극을 주면서 적당한 영양을 유지하여 부종을 제거시키는 것이다. 체내에 과잉 저류된 소디움 및 수분으로 인한 부종을 제거하기 위하여 식사중의 소디움과 수분을 조절하고 양질의 단백질을 보충한다. 비만일 경우는 표준체중이 되도록 서서히 조절한다.
1) 열량
체중의 감소는 심장의 부담을 감소시키며 심장기능의 효율을 개선시킨다. 비만인 경우에는 1,000~1,200kcal의 열량으로 제한하고, 정상인 경우는 이상적인 체중보다 약간 적은 체중을 유지하는 열량을 공급한다.
2) 단백질, 탄수화물, 지방질은 정상치로 권장한다.
3) 무기질
A) 소디움(Na)
부종의 제거를 위해 소디움 제한식사가 필요하다. 개인 필요에 따라 하루 250mg에서 2,400mg 이상까지 계획을 세운다. 소디움 제한식은 1인 1일 분량의 기준으로 4가지가 있다.
a) 가벼운 소디움 제한 : 1일 2,000~3,000mg 소디움 함유(조리과정에서 제한된 양의 소금이 허용되나 식탁에서의 사용은 금지되며, 함량이 많은 식품은 제거)
b) 중정도의 소디움 제한 : 1일 1,000~2,000mg 소디움 함유
c) 엄격한 소디움 제한 : 1일 500mg소디움 함유
d) 매우 심한 소디움 제한 : 1일 250mg 소디움 함유
B) 포타슘(K)
심부전시 이뇨제에 의하여 수분과 소디움은 배설되고 동시에 포타슘 배설도 증가된다. 그래서 체내 전해질 균형이 깨지고 저 포타슘혈증을 유발하여 심기능이 악화된다. 이것을 보충하여 주기 위하여 가능하면 야채나 과일의 섭취를 늘린다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

키워드

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