[신장생리학] 신장의 구조와 기능, 질병과 신장기능, 신장병의 진단방법(요검사, 혈액검사, 조직검사)

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[신장생리학] 신장의 구조와 기능, 질병과 신장기능, 신장병의 진단방법(요검사, 혈액검사, 조직검사)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

신장생리학

I. 신장의 구조와 기능

II. 질병과 신장기능
1. 염증과 퇴행성 질병
2. 감염과 폐색
3. 다른 질병들
4. 기타

III. 신장병의 진단
1. 요검사
2. 혈액검사
1) 혈청 크레아티닌
2) 혈청 요소질소 또는 혈중 요소질소
3) 혈청 요산
4) 신기능 검사
3. 조직검사

* 참고문헌

본문내용

감퇴, 감염, 또는 폐색이 일어날 수 있다.
4) 기타
살충제, 일부 용매와 약물도 신장을 손상시킬 수 있다.
III. 신장병의 진단
(1) 요검사
질병 진단에 요성분 검사가 이용된다. 신장과 요도질환일 경우 적혈구, 백혈구, 미생물, 포도당, 단백질 검사를 한다. 요의 산성도, 비중, 삼투질 농도, 산-알칼리 균형, 색, 냄새를 측정한다.
(2) 혈액검사
신기능이 비정상인 경우 신장에서 배설되어야 할 물질들이 혈액에 축적된다. 신기능이 50% 정도 유지될 때까지는 혈액 성분의 변화가 없다. 그럼에도 불구하고 혈액검사는 비교적 간단하고 비용이 저렴해서 신장병 판정에 많이 사용된다.
1) 혈청 크레아티닌
크레아티닌은 근육 내 인산크레아틴(Phosphocreatine)의 분해 산물로 근육량에 비례해서 생성되며 요로 배설된다. 혈청 내 정상 농도는 약 0.6~1.5mg/dl이다. 신기능이 감소하여 질소 함유 폐기물의 배설능력이 감소하면, 혈중 크레아티닌의 농도가 증가한다.
2) 혈청 요소질소(SUN) 또는 혈중 요소질소(BUN)
아미노산 분해 결과 생긴 암모니아는 간에서 요소회로에 의해 요소로 전환된 다음 요로 배설된다. 신부전시 요소 배설이 안 되어 혈중 농도가 증가한다. 요소질소의 정상범위는 혈청 내 6~20mg/dl이다.
3) 혈청 요산
요산은 퓨린 대사산물이고 정상적으로 혈청에 남자는 3~7mg/dl, 여자는 2~6mg/dl정도 존재한다. 요소와 크레아티닌과 마찬가지로 신기능이 감소함에 따라 농도가 증가한다.
4) 신기능 검사
신기능은 네프론 기능, 사구체여과, 세뇨관 기능 또는 신장 혈액 흐름 등으로 검사한다. 크레아티닌 제거율 검사가 가장 많이 쓰인다. 이것은 혈중 크레아티닌이 분당 요로 제거되는 양을 측정하는 것이다. 정상치는 남자 110~150mg/분, 여자 105~132mg/분이다.
(3) 조직검사
린 찰영, 초음파, 컴퓨터 단충 촬영 등을 통하여 신장의 크기, 면적, 위치 등을 알 수 있다. 또한 신조직 생검을 실시할 수도 있다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

키워드

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