목차
저체중과 섭식장애
I. 저체중
1. 원인
2. 치료
1) 근육증강 운동
2) 고열량 식품섭취
3) 하루 세 끼의 식사
4) 충분한 양 섭취
5) 간식 섭취
6) 주스와 우유
II. 섭식장애
1. 신경성 식욕부진
1) 임상증세
2) 식이요법
III. 신경성 폭식증
* 식이요법과 치료
* 참고문헌
I. 저체중
1. 원인
2. 치료
1) 근육증강 운동
2) 고열량 식품섭취
3) 하루 세 끼의 식사
4) 충분한 양 섭취
5) 간식 섭취
6) 주스와 우유
II. 섭식장애
1. 신경성 식욕부진
1) 임상증세
2) 식이요법
III. 신경성 폭식증
* 식이요법과 치료
* 참고문헌
본문내용
하루에 200kcal 정도를 증가시키는 것이 좋으나 반드시 심리적 변화와 일치해야 한다. 환자가 목표체증에 도달하면 유지식사를 계획해 준다. 식사와 환자 체중을 주기적으로 계속 관찰하여 환자가 자발적으로 먹는 능력이 생겼는지, 여전히 체중조절이 필요한지를 살핀다.
III. 신경성 폭식증
신경성 폭식증은 최근에 질병의 한 부류로 인식되었다. 신경성 식욕부진과 유사점도 있으며 또한 차이점도 있다. 신경성 폭식증은 청소년보다는 성인에서 더 많이 발병하며 여자가 더 많다.
신경성 폭식증의 진단에서는 폭식의 유무가 핵심이다. 이때의 폭식은 단순히 가끔 과식하는 것이나 탐욕스럽게 먹는 것이 아니라 비정상적으로 매우 많은 양의 음식을, 때로는 미친 듯이 마구 먹고 자기 조절력을 잃어버려 그만 먹으려 해도 먹는 것을 멈출 수 없는 상태를 의미한다. 하루에 10,000- 20,000kcal를 섭취한다. 폭식 동안 먹는 식품은 대개 쉽게 소화되는 식품들로서 과자, 아이스크림, 캔디, 페스트리(파이) 등이다. 신경성 폭식증 환자는 살이 찌는 것에 대해서 매우 심한 공포감을 가지고 있는데, 신경성 식욕부진 환자와는 달리 체중은 정상범위 또는 날씬한 경우가 대부분이다. 그들도 종종 식사제한을 하려고 노력하기 때문에 식사제한과 폭식을 반복하여 어느 정도 일정한 체중을 유지하는 것이다. 또한 폭식 후에는 스스로 구토를 유발하거나 하제와 이뇨제를 사용하여 체중이 느는 것을 막는다. 신경성 폭식증으로 인한 문제점들로는 전해질과 수분 불균형, 빈혈, 연하곤란, 침샘 감염, 침샘의 부풀어 오름, 치아 부식 등이 있다.
* 식이요법과 치료
치료에는 정신과 치료가 우선되어야 한다. 영양 치료는 환자의 폭식을 조절하는데 중점을 둔다. 식행동을 변화시키기 위한 매우 다양한 기술들이 사용된다. 예를 들면, 식이일지를 쓰게 하고 폭식을 유발하는 상황을 피하도록 상담해 준다. 또한 부엌에 있는 시간을 줄여 폭식의 기회를 제한한다. 폭식시간을 5분으로 맞추어 놓고 그 다음 1시간 후에 다시 시계를 맞추어 또 다시 5분간만 폭식하도록 하는 과정을 통해 환자가 조절 능력을 갖도록 도와줄 수 있다. 식품은 소량을 쟁반에 담아 거실에서 먹도록 하며 과자 봉지째, 아이스크림 통째, 망 봉지째로 먹는 것을 제한한다.
이런 습관을 통해 폭식 횟수를 줄이고 식품 섭취량을 줄이며 purging필요성을 감소시켜 준다. 권장되는 식이계획은 하루 3번의 식사와 1-2회의 간식이다. 식이원칙은 현재 체중을 유지하게 끔 하고 적어도 1,200kcal/일을 섭취하도록 한다. 처음에는 폭식에 사용된 식품은 피하고 치료 진전에 따라 추가해 준다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
III. 신경성 폭식증
신경성 폭식증은 최근에 질병의 한 부류로 인식되었다. 신경성 식욕부진과 유사점도 있으며 또한 차이점도 있다. 신경성 폭식증은 청소년보다는 성인에서 더 많이 발병하며 여자가 더 많다.
신경성 폭식증의 진단에서는 폭식의 유무가 핵심이다. 이때의 폭식은 단순히 가끔 과식하는 것이나 탐욕스럽게 먹는 것이 아니라 비정상적으로 매우 많은 양의 음식을, 때로는 미친 듯이 마구 먹고 자기 조절력을 잃어버려 그만 먹으려 해도 먹는 것을 멈출 수 없는 상태를 의미한다. 하루에 10,000- 20,000kcal를 섭취한다. 폭식 동안 먹는 식품은 대개 쉽게 소화되는 식품들로서 과자, 아이스크림, 캔디, 페스트리(파이) 등이다. 신경성 폭식증 환자는 살이 찌는 것에 대해서 매우 심한 공포감을 가지고 있는데, 신경성 식욕부진 환자와는 달리 체중은 정상범위 또는 날씬한 경우가 대부분이다. 그들도 종종 식사제한을 하려고 노력하기 때문에 식사제한과 폭식을 반복하여 어느 정도 일정한 체중을 유지하는 것이다. 또한 폭식 후에는 스스로 구토를 유발하거나 하제와 이뇨제를 사용하여 체중이 느는 것을 막는다. 신경성 폭식증으로 인한 문제점들로는 전해질과 수분 불균형, 빈혈, 연하곤란, 침샘 감염, 침샘의 부풀어 오름, 치아 부식 등이 있다.
* 식이요법과 치료
치료에는 정신과 치료가 우선되어야 한다. 영양 치료는 환자의 폭식을 조절하는데 중점을 둔다. 식행동을 변화시키기 위한 매우 다양한 기술들이 사용된다. 예를 들면, 식이일지를 쓰게 하고 폭식을 유발하는 상황을 피하도록 상담해 준다. 또한 부엌에 있는 시간을 줄여 폭식의 기회를 제한한다. 폭식시간을 5분으로 맞추어 놓고 그 다음 1시간 후에 다시 시계를 맞추어 또 다시 5분간만 폭식하도록 하는 과정을 통해 환자가 조절 능력을 갖도록 도와줄 수 있다. 식품은 소량을 쟁반에 담아 거실에서 먹도록 하며 과자 봉지째, 아이스크림 통째, 망 봉지째로 먹는 것을 제한한다.
이런 습관을 통해 폭식 횟수를 줄이고 식품 섭취량을 줄이며 purging필요성을 감소시켜 준다. 권장되는 식이계획은 하루 3번의 식사와 1-2회의 간식이다. 식이원칙은 현재 체중을 유지하게 끔 하고 적어도 1,200kcal/일을 섭취하도록 한다. 처음에는 폭식에 사용된 식품은 피하고 치료 진전에 따라 추가해 준다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011
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