허혈성 뇌졸중 치료의 최신지견

소개글

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목차

1. 서론
1-1. 급성기 치료
1-2. 이차 예방 치료

2. 정맥 혈전 용해술 (Intravenous thrombolysis)

3. 혈관 내치료 (Intra-arterial thrombolysis)

4. 항혈소판제

5. 항혈소판제

6. 항혈소판제 저항성

7. 항응고제

8. 결론

본문내용

정맥혈전용해술

1995년 NINDS 연구
증상 발생 3시간 이내 IV tPA 0.9 mg/kg 투여에 대한 효과 처음 입증
급성기 허혈성 뇌졸중의 공인된 치료로 사용되기 시작

SITS-NEW, SITS-MOST
0.9 mg/kg IV tPA : 효과, 안정성 확인 -> 표준치료로 적용

ECASS III
3-4.5시간내 IV tPA
대조군에 비해 3개월째 modified Rankin Scale (mRS) 0-1점으로 좋은 예후를 보이는 환자가 유의하게 증가 (52% vs. 45.2%, P<0.04 )
증상 발생 4.5시간까지 IV tPA 투여를 권장
보험급여기준 : 2014년 부터 3시간에서 4.5시간 이내로 확대 적용

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