[구개파열의 진단 및 평가] 구개파열 아동의 언어장애 진단, 발성장애 및 공명장애 진단검사, 조음음운장애 진단, 연인두 기능부전 진단

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[구개파열의 진단 및 평가] 구개파열 아동의 언어장애 진단, 발성장애 및 공명장애 진단검사, 조음음운장애 진단, 연인두 기능부전 진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

구개파열의 진단 및 평가

I. 구개파열 아동의 언어장애 진단
1. 청력평가
2. 발달평가
3. 수용언어평가
4. 표현언어평가

II. 구개파열 아동의 발성 및 공명장애 진단
1. 발성장애 진단
2. 공명장애 진단
3. 기타 검사
1) 청력검사
2) 이학적 검사

III. 구개파열 아동의 조음 음운장애 진단

IV. 구개파열 아동의 연인두 기능부전 진단
1. 구어 메커니즘에 대한 구강 내 검사
2. 정밀 진단기구

* 참고문헌

본문내용

, 1993)를 이용할 수 있다. 조음장애아와 비교할 때 구개파열자용은 콧김 방출과 왜곡을 잘 나타낼 수 있어야 한다. 예를 들면, 일반 조음장애의 조음평가에서는 음의 대치, 왜곡, 생략의 세 가지로 분석되는 반면, 구개파열자를 위한 조음검사에서는 정확한 발음(C), 콧김을 동반한 정상 발음(I), 왜곡(D), 단순 대치(SS), 심한 대치(GS), 생략(0)으로 분석되는 차이점이 있다.
IV. 구개파열 아동의 연인두 기능부전 진단
(1) 구어 메커니즘에 대한 구강 내 검사
입술, 치아, 상악궁의 넓이, 교합, 혀, 전후 구협궁, 편도, 경구개, 연구개, 구개수, 인두벽 등을 면밀히 조사하고 구어 산출 시 그 구조들이 어떻게 기능하는지도 세밀히 평가할 수 있다. OSMSE검사를 이용할 수 있다.
모음 발성, 비자음이 없는 단어나 문장, 비자음이 많이 섞여 있는 문장을 발음하게 할 때의 음성을 들어서 평가한다. 그러나 평가자의 많은 경험이 필요하고 주관적인 편견이 들어가기 쉬운 단점이 있다.
(2) 정밀 진단기구
보다 정밀한 검사도구로 활동 형광 조형술, 공기역학적 측정, 내시경 등을 통해서 연인두 기능부전을 진단할 수 있다.
공기역학적 측정에서는 압력-기류를 측정하는 기구들이 이용된다. 압력-기류를 측정하는 기구들은 방해음 산출 시 구강 내 압력을 측정하기 위해서 사용된다. 연인두 영역이 20mm2 이상인 환자들 중에서 45%만이 /p/를 산출할 때 3.0cmH2O 미만의 구강 내 압력을 산출하였다고 보고하였다. 따라서 환자들은 방해음 산출 시 적절한 최소한의 구강 내 기압을 유지하는 경향이 있었다.
위의 그림은 한 피험자의 폐쇄장치를 착용하지 않은 상태와 착용한 상태에서 구강-비강 기압의 차이, 오실로스코프 패턴, 비강기류 패턴 등을 보여준다. 기구를 착용하지 않으면 기압의 차이는 낮고 비강기류는 높다. 기구를 착용하면 반대의 패턴이 나타난다. 나조메타 nasalance(비성도, 비음도)를 측정할 수 있다. 비성도는 비강을 통한 소리의 크기에서 구강을 통한 소리의 크기를 나누어 산출된 %이다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2015
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2016

키워드

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