[빈혈증] 빈혈의 일반증상과 식이요법, 빈혈의 종류 및 치료(철결핍성 빈혈, 거대적아구성 빈혈-악성 빈혈), 기타의 혈액질환(재생불량성 빈혈, 백혈병, 혈우병)

소개글

[빈혈증] 빈혈의 일반증상과 식이요법, 빈혈의 종류 및 치료(철결핍성 빈혈, 거대적아구성 빈혈-악성 빈혈), 기타의 혈액질환(재생불량성 빈혈, 백혈병, 혈우병)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

빈혈

I. 혈액의 생리와 기능
1. 혈액의 생리
2. 혈액의 기능

II. 빈혈증
1) 빈혈증의 일반증상
2) 빈혈증의 식이요법
1. 철결핍성 빈혈
1) 원인
2) 일반증상
3) 식이요법
2. 거대적아구성 빈혈(악성 빈혈)
1) 원인
2) 일반증상
3) 식이요법
(1) 엽산 결핍성 빈혈
1) 원인
2) 일반증상
3) 식이요법
(2) 단백질 결핍성 빈혈
(3) 구리와 기타 중금속 결핍성 빈혈
(4) 비타민 결핍성 빈혈

III. 기타의 혈액질환
1. 재생불량성 빈혈
2. 백혈병
3. 혈우병

* 참고문헌

본문내용

급시키기 위해 맛의 변화를 주도록 한다.
- 철의 함유량 및 흡수율이 높은 식품을 유효하게 섭취시키기 위해 철 함유식품(간, 콩괄, 고기, 난황 등)의 요리를 증가시킨다. 또한 철의 흡수를 저해시키지 않기 위해 저해물질인 탄닌을 함유하고 있는 차, 커피, 홍차 등은 식전 후 1시간 정도에는 마시지 않도록 주의할 필요가 있다.
- 비타민 C를 함유한 신선한 야채나 과일을 많이 이용하여 철의 흡수를 촉진함과 동시에 변비방지효과를 거두도록 한다.
- 지방은 절요 이상으로 많이 섭취하지 않는다.
- 각 영양소의 유효한 섭취방법을 연구하여 끈기 있고 성의 있게 지속하여야 한다.
- 조혈효과가 높은 과일류(살구, 복숭아, 건포도, 사과 등)를 이용한다.
- 녹황색 채소는 매끼마다 제공하고 비타민 B12가 많은 식품을 선택한다.
- 엽산이 많은 식품을 선택하며, 엽산은 조리 시에 열에 의해 파괴되기 쉬우므로 주의가 필요하다.
표. 철결핍성 빈혈증 식품구성표
2. 거대적아구성 빈혈(악성 빈혈)
단백질결핍 빈혈과 구리와 기타 중금속결핍성 빈혈, 비타민결핍성 빈혈 등이다.
1) 원인
비타민 B12, 엽산의 결핍에 의해 조혈세포가 핵산 합성 장애를 일으키고 골수의 자극 감소로 조혈능력이 감소하고 적혈구, 혈소판의 혈구들이 감소하여 나타내는 빈헐을 거적아구성 빈혈이라 한다.
거적아구성 빈혈은 비타민 B12, 엽산 결핍이 생기는 방식과 이용장애에 따라서 몇 가지로 분류되지만 그 중에서도 위액 내 인자의 분비 저하 혹은 결핍에 의해서 식품 중 비타민 B12의 흡수가 장애를 받아 결점을 일으키는 빈혈을 악성 빈혈이라 한다.
비타민 B12는 동물성 식품에 함유되어 있기 때문에 보통의 식사를 섭취하는 사람에게는 비타민 B12의 결핍을 일으키는 일은 없지만 채식주의자들에게서는 발현될 가능성이 많다. 위를 모두 혹은 부분 절제하는 경우에 위점막 내의 인자생성부위가 협소화되기 때문에 내분비의 저하로 비타민 B12의 흡수 장애를 일으켜 일반적으로 약 5~6년 후에 악성 빈혈이 발생한다고 한다.
2) 일반증상
- 자각증상 : 빈혈의 일반증상으로 심계항진, 숨이 차고, 현기증 등의 증상과 탈력감, 체중감소, 가승이 타는 것 같은 마른증상, 식욕부진, 혀의 동통, 미각이 둔화되고 마비되어 사지가 저리는 느낌 등의 말초신경 장애를 일으킨다.
- 타각종세 : 안면, 안경결막 창백, 혀의 발적과 유두 위축, 미약한 황달증세가 나타난다. 젊은 사람이 비타민 B12 결핍상태가 장기간 지속되면 백발화현상이 나타나고 심장에서는 빈혈 때문에 기능성 수축기성 심잡음을 청취할 수 있다.
3) 식이요법
위벽세포의 내인자분비 장애에 기초해서 비타민 B12 흡수장애나 섭취량 부족, 위장절제, 임신, 갑상선기능 항진 등에 따른 비타민 B12 이용 항진 등에 의해 장시간 비타민 B12 부족, 엽산섭취량 부족, 흡수장애, 수요 증대에 따른 엽산의 부족이 되기 쉽다.
식이요법은 철 결핍성 빈혈의 식이에 준하고 적혈구 생성에 유효한 비타민 B12, 엽산을 함유한 간을 1일 200g 이상을 공급한다. 간을 공급할 때는 신선도와 취급상 주의가 필요하다.
(1) 엽산 결핍성 빈혈
1) 원인
엽산은 대정적 아구가 정상적 아구로 성숙되는 과정에 중요한 작용을 하고 있다. 비타민 B12와 같이 핵산의 생성에 필요한 물질의 합성에 관여하므로 엽산이 결핍되면 핵산대사에 이상이 생기며, 적아구의 생성장애가 나타나는 빈혈로 위장장애를 일으키는 질환이다. 식사 중의 엽산부족(열대성 Sprue, 유아 때 건조분유로만 포유되었을 경우), 엽산흡수장애(소위 원발성 또는 연발성 흡수불량증후군), 엽산 수요의 증가(임신, 백혈병), 엽산의 이용 장애(항백혈병제 Aminopyridine, 항전간제 Dilantin의 사용)시에 나타난다.
2) 일반증상
혈액은 악성 빈혈의 경우와 동일한 양상을 나타낸다. 위장 증상은 악성 빈혈보다 강하고 설염, 구내염, 식도염이 일어나며, 연하곤란, 설사도 따른다. 악성 빈혈과는 달리 신경증후는 없다.
3) 식이요법
엽산 10~30mg의 주사와 식이요법을 병행한다. 식사로는 고기, 신선한 야채, 과실을 많이 준다.
(2) 단백질 결핍성 빈혈
Hemoglobin은 단백질의 일종이므로 단백질은 hemoglobin과 적혈구 생성에 필요한 필수적인 물질의 하나이다. 그러므로 충분한 단백질의 섭취가 필요하다.
(3) 구리와 기타 중금속 결핍성 빈혈
구리와 다른 중금속은 hemoglobin 생성에 필수적이지만 필요량이 극미량이므로 보통의 식사로도 충분히 공급할 수 있다.
표. 식품 중의 비타민 B12 함유량(r/g)
(4) 비타민 결핍성 빈혈
엽산(folic acid)과 folinic acid, 비타민 B12는 적혈구 발육에 필요한 핵단백질 생성의 필수물질로 비타민 C와의 대사에 상호관계가 있다.
III. 기타의 혈액질환
(1) 재생불량성 빈혈
골수의 조혈기능이 장애를 받아 일어나는 빈혈로 원인불명인 경우와 Benzol, 항암제, 방사선 등의 원인으로 빈혈뿐만 아니라 적혈구, 백혈구, 혈소판이 동시에 감소한다. 감염이 되었거나 출혈증상이 나타나면 사망하고 좋은 치료법은 없다.
(2) 백혈병
조혈기의 악성 종양으로 생각되는데 백혈구가 비정상으로 증가한다. 급성 백혈병이 많고 발열, 빈혈, 출혈을 일으키고 수개월 내에 사망한다. 만성 백혈병은 서서히 경과되어 간, 비장이 확대되고 각종의 항백혈병제가 발견되어도 연명의 효과만을 기대할 뿐 근본적인 치료가 되지는 않는다.
(3) 혈우병
혈장단백질인 항혈우병 Globulin이 결핍되어 혈액의 응고장애를 유발하는 유전성 질환으로 여성에 의해 유전되고 낭성에게 99% 정도 나타난다. 출혈을 하딘 지혈이 되지 않아 그로 인해 사망한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

키워드

개념정의,   특징특성,   문제점해결방안,   종류유형분류,   빈혈증