의료의 질 향상을 위한 체계, 의료 질과 비용, 간호의 질 평가의 접근방법, 의료의 질의 평가방법

소개글

의료의 질 향상을 위한 체계, 의료 질과 비용, 간호의 질 평가의 접근방법, 의료의 질의 평가방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 의료의 질

II. 의료의 질 향상을 위한 체계

III. 질과 비용
1. 내부적인 결함으로 인한 비용
2. 외부적인 결함으로 인한 비용
3. 결함을 예방하는 활동과 관련된 비용
4. 평가비용

IV. 간호의 질 평가의 접근방법
1. 구조적 측면 : 간호제공 상황 평가
2. 과정적 측면 : 환자와 간호사 간의 상호작용, 간호활동
3. 결과적 측면 : 간호제공의 결과 변화된 환자의 건강상태
4. 단계적 접근방법
1) 문제의 발견
2) 문제의 우선순위 결정
3) 문제의 분석
4) 문제에 대한 심층 연구
5) 개선과제의 규명
6) 개선과제의 실행
7) 문제에 대한 지속적인 모니터링 및 재평가

V. 평가방법
1. 후향적 평가
2. 동시적 평가

참고문헌

본문내용

심층 연구
- 문제의 존재 여부, 크기, 성격 등을 증명한다.
- 가설을 검정한다.
* 조사방법을 선택한다.
기록조사 : 의무기록, 행정기록, 전산자료 등을 이용하여 자료를 수집하는 방법
면접조사 : 훈련된 조사원이 지정된 조사대상을 방문하거나 면접하여 설문지를 작성하는 방법
설문조사 : 조사하고자 하는 내용을 설문지 양식으로 개발하여 조사 대상자의 의견이나 성향을 조사하는 방법
직접관찰 : 관찰을 통해 주제에 관련되어 일어나는 여러 현상을 조사하는 방법으로, 직접관찰은 평가를 즉시 할 수 있으나 피 관찰자가 관찰을 의식하여 행동할 가능성이 있고 관찰자에 따라 평가가 달라질 수 있다는 단점이 있다.
5) 개선 과제의 규명
문제 연구의 결과를 근거로 효과적인 개선과제를 규명한다.
6) 개선과제의 실행
개선과제에 따른 실행 계획을 제시하고 이를 실행한다.
7) 문제에 대한 지속적인 모니터링 및 재평가
개선사업의 효과를 측정한다.
개선 과제 실행의 문제점이 발견되면 이를 수정한다.
5. 평가방법
(1) 후향적 평가
- 퇴원환자 의무기록 검토
- 퇴원환자 면접
- 퇴원환자에 대한 사례 연구
- 퇴원환자 설문조사
(2) 동시적 평가
환자 상태, 간호에 대한 반응을 매일 관찰하여 간호에 반영한다.
- 의무기록 검토
- 환자 면접, 관찰
- 직원 면접과 관찰
- 병실순회와 집담회
전 세계적으로 비용과 의료의 질은 보건의료와 관련된 두 가지 핵심 주제가 되고 있다. 비용과 질은 서로 상충하는 것으로 인식하기 쉬우나 마치 동전의 양면과도 같이 때로는 양립 가능한 두 가지 과제이다. 보건의료에서 비용을 줄이면서도 질을 향상시키는 것이야말로 가장 필수적인 과제이고, 여기에는 우리나라도 예외가 아니다.
따라서 QA는 지금까지와 비교가 되지 않을 정도로 앞으로 더욱 강조될 것이 확실하다. 특히 비용 측면에서 가장 효율적으로 의료를 제공하면서 동시에 질을 유지 또는 향상시키고자 하는 시도가 핵심적인 내용이 될 것으로 보인다. 구체적인 방법이 무엇이 되었든 질 향상 노력에 있어서 효율성의 추구는 가장 중요한 경향이 될 것이다. 또한 소비자(환자) 중심의 질 향상 노력이 더욱 강화될 것으로 보인다.
간호의 질 관리 프로그램의 기본목표는 환자간호의 질 향상이며, 이 프로그램은 간호의 질을 평가하는 부문과 질 향상 부문을 포함하고 있다. 이 같은 두 부분의 목표를 달성하기 위하여 동시평가와 소급평가, 환자간호 자료 분석, 동료평가 등의 다양한 방법이 이용되고 있다. 이 같은 방법의 목적은 어떠한 간호가 적정수준의 간호인지를 찾는 데 있으며, 비효과적이며 비효율적인 간호중재는 조직의 변화나 지속적인 교육을 통하여 향후 적절한 방법으로 대치되어야 한다.
경쟁이 강화되고 환자의 권리의식이 높아짐에 따라 의료시장에서의 기존 공급자 우위상태는 소비자 우위로 전환될 것이 확실하다. 따라서 종래에는 비중이 그리 크지 않던 환자 만족도, 환자가 평가하는 의료기관의 질, 삶의 질 등의 개념이 매우 중요한 위치를 차지할 것이다.
참고문헌
주요간호중재 및 간호활용/최순희 채민정 외 3명 저/전남대학교출판부/2015
간호관리학 / Wise 저 / 정단미디어 / 2017
보건간호 일반 / 김희영 김보영 저 / 포널스출판사 / 2016
임상간호와 영양 / Stump Suzanne Do 저 / 정담미디어 / 2016
간호와 영양 / 김영경 김희순 외 3명 저 / 현문사 / 2016
간호정보학 / 서문경애 저 / 포널스출판사 / 2015
간호방법 / 서울대학교병원 저 / 서울대학교출판부 / 2003
간호약리학 / 김연희 전명희 저 / 군자출판사 / 2011
간호과정 / 최순희 저 / 현문사 / 2013

키워드

개념정의,   특징특성,   문제점해결방안,   종류유형분류,   의료의 질