실천론 사례분석보고서 작성결과

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실천론 사례분석보고서 작성결과 에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

필요하다. 계획 설정은 중독자에게 치료 방향을 제시하는 치료 지도를 만드는 과정이다. 적절한 치료 계획은 효과를 거두지만, 그렇지 않은 경우 오히려 역효과를 초래한다. 이때 ct(환자)는 우울·불안·당황, 이외에 다른 부정적 정서가 없어질 것이라 기대하고 치료에 임한다. 그러나 ct(환자)가 기대하는 것만큼 시기를 앞당기지 못하면 좌절하는 현상도 감안해야 한다. ct(환자)가 계획 설정에 동의하면 약물을 끊는다든가 실생활 문제를 해결하기 위해 행동 변화에 초점을 맞춘다. 명확히 계획을 정하지 않으면 면담은 자주 표류하고 연관성이 없어진다. 치료 계획을 공식화하면 중독자들은 기대가 명백해진다. 어떤 중독자들은 현실적이지 못한 기대를 하고 있으므로, 치료 초기에 이를 토론하고 구체화시킬 필요도 있다. 이로써 중독자는 치료 방향과 계획이 어떻게 달성되는지 인식한다. 예상 치료 결과는 중독자에게 변화 가능성에 대해 희망을 느끼게 해줄 수 있다. 특히 상태가 심하거나 남용 수준에 이른 중독자들은 과거에 끊으려고 시도했지만 실패한 적이 많았으므로 도저히 끊을 수 없다고 느끼고 절망하는 편이므로 명확한 목표는 그들의 주의를 끌게 한다. 예를 들어 ct(환자)가 첫 면담에서 자신은 최근 해독 프로그램을 마치고 몇 주간 단주했지만 자신이 단주한 모습을 상상할 수 없다고 말했다. 이 ct(환자)에게 변화 가능성에 초점을 맞추고 알콜로부터 자유로워진 당당한 자신의 모습을 상상해 보라고 하는 것은 어려운 일이다. 이런 경우라도 치료가 진행되면 점차 단주에 대한 희망이 생기면서 확신도 생기게 된다. 중독자와의 면담에서도 치료 목표를 설정해야 한다. 일정 목표를 설정하는 것은 면담이 표류하는 것을 막는데 도움이 된다. 알콜 중독자는 실직·부부간의 문제·건강상 문제·우울·불안 등 많은 문제들이 축적된 후에야 치료에 임하기 때문에 면담 중에도 특정 주제에서 다른 주제로 이동하기 쉽다. 그러나 치료의 장기 목표와 곧바로 겨냥해야 할 목표의 우선순위를 알면 무계획적 이동을 막을 수 있다. 치료자와 중독자는 일단 시급한 문제에 초점을 맞춰야 하나, 치료에 초점을 맞춰야 할 또 다른 주제가 있음을 인식해야 한다. 다만 계획과 목표의 변화는 새로운 상황에 따라 치료자가 결정해야 한다. 치료 계획과 목표는 갈망 욕구에 대한 불안을 대처하는 방법에 초점을 맞춰야 한다. 알콜 중독자의 경우 부부간 불화가 일어난다. 부부간 불화는 대개 대화가 통하지 않는 답답함이나 자신의 존재를 알아주거나 인정하지 않는 점이 중요한 문제가 될 수 있기에 부부간의 불화를 다루고 해소하는 것도 효과적이다. 이런 점을 감안, 중독자와 치료자가 알콜과 부부간 불화를 치료 계획과 목표로 두고 단계적으로 해결을 시도해야 한다. 이때 각각의 문제에 대해 일정 비율로 면담을 할당하고 앞으로의 면담에서 새로운 알콜 갈망과 아내의 인간론적인 연결을 탐구하기로 결정할 수도 있다. 부부간에 의사가 소통되지 않는 상황은 심리적으로 상당한 억압을 일으켜 불안을 유발시키는 요인이 되기 때문이다.
9) 평가계획
ct와 치료자가 평가계획을 설정하면 치료 전략이 강화되고 중독자가 치료에 능동적이 된다. 공동 목표와 계획 설정은 중독자에게 알콜 중독과 연관된 다른 문제를 극복할 수 있다는 확신을 주는 데 도 도움이 된다. 그런 이유로 중독자가 치료 계획과 목표를 이해하는 것은 치료 과정은 물론 계획과 결과 평가에도 긍정적이 되므로 중요하다. 그리고 평가계획에서 각종 치료 집단과의 연계성을 활용할 수도 있다. 이는 대개 ct를 지지하기 위한 것으로 종교단체의 봉사적 성격을 갖는다. 아직 부분적이기는 하지만 종교단체의 봉사가 사회안전망의 한 부분을 감당하는 편이다. 치료 집단에는 주로 친목 성격의 단주 친목과 가족 친목, 그리고 자녀 친목을 예로 들 수 있다. 단주 친목(익명의 알콜 중독자들)은 알콜 중독자들이 스스로 문제를 해결하기 위한 자조 모임이다. 이미 중독을 경험한 중독자들이 동일한 고통을 겪는 사람들을 돕기 위해 만든 단체도 있다. 이 단체는 오랜 역사를 바탕으로 잘 계획된 치료 프로그램을 갖고 전국적으로 모인다. 또한 평가계획을 공식화하면 ct(환자)는 기대가 명백해진다. 어떤 ct(환자)는 현실적이지 못한 기대를 하고 있으므로, 치료 초기에 이를 토론하고 구체화시킬 필요도 있다. 이로써 ct(환자)는 치료 방향과 평가계획 / 목표가 어떻게 달성되는지 인식한다. 예상 치료 결과는 ct(환자)에게 변화 가능성에 대해 희망을 느끼게 해줄 수 있다. 특히 상태가 심하거나 남용 수준에 이른 ct(환자)는 과거에 끊으려고 시도했지만 실패한 적이 많았으므로 도저히 끊을 수 없다고 느끼고 절망하는 편이므로 명확한 평가계획이 필요하다. 또한 임상에 의하면 어떤 ct(환자)는 술을 끊지는 못해도 치료 중 일부가 달성되고 나서 용기를 얻고 대항의 계기를 만드는 경우도 있었다. 실로 작은 변화가 더 큰 변화를 가능하게 만드는 생각을 하게 만드는 것이다. 그런 점에서 위 사항을 평가계획에 포함하여 치료 목표와 전략을 치료자와 ct(환자)에게 발전적 에너지를 주는 계기가 된다. 이런 문제는 반드시 치료자와 ct(중독자)만의 관계로 해결되지 않을 수 있다. 평가계획에서 치료 성공은 가족관계·사회적 기능·일의 능률을 포함해 많은 중요 생활로도 평가돼야 하기 때문이다. 그래서 평가계획은 매우 중요하고 필요하다.
※끝으로 저는 이번에 부대전술훈련을 하면서 열심히 사례분석 보고서를 작성하고 많은 고민과 생각을 하였다. 저는 육군상사로서 군대에서 행정보급관 임무수행을 하면서 병사들에게 각종사례와 애로사항을 상담하고 도와주는 군사회복지사역할을 하고 있다고 생각하면서 앞으로 좀 더 사회복지실천론 사례분석 보고서에 대하여 체계적으로 공부하여 도움이 필요한사람과 병사들에게 전문적으로 상담을 실시하여 건강한 군대사회가 될 수 있도록 열심히 공부하겠다고 다짐한다.
사례의 출처 : 1년전에 제가 직접 상담한 후배부사관(클라이언트 : 육군상사 김화진)
각종 정보수집 내용 : 교수님 강의내용 및 대학교때 공부한 자료 참고
위내용은 인터넷내용과 무관함. 순수하게 제가 고민하여 작성한 내용임.

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