[신생아 발달] 신생아의 신체적 특징 및 생리적 특징 신생아 감각기능 및 반사운동

소개글

[신생아 발달] 신생아의 신체적 특징 및 생리적 특징 신생아 감각기능 및 반사운동 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

신생아 발달

I. 신체적 특징
1. 머리
2. 피부
3. 몸무게와 체중
4. 신체비율의 변화

II. 생리적 특징
1. 호흡, 맥박
2. 체온

III. 감각기능
1. 촉각
2. 미각
3. 후각
4. 청각
5. 시각

IV. 반사운동
1. 반사행동이 주는 신생아의 발달과정의 중요한 역할
2. 반사행동의 종류
1) 원시반사
2) 생존반사

V. 건강상태와 행동 평가
1. 아프가 척도
2. 브레즐튼 신생아 행동평가척도

참고문헌

본문내용

사람과 같은 자세를 취하는 것이다. 이 반사행동은 출생했을 때 나타나 2~4개월경이면 사라진다.
2) 생존반사
인간의 생존이나 보호와 관련된 것으로 위험으로부터 신생아를 보호하는 역할을 한다. 이 같은 반사행동은 대부분 신생아기를 지나 영아기에 접어들면서 점차 사라진다. 즉, 생존반사란 신생아로 하여금 이 세상에 생존해 나갈 수 있도록 하는 반사능력을 말한다.
- 근원반사(rooting reflex) : 신생아의 입주위에 손가락이나 고무젖꼭지로 자극을 주면 그 자극물을 향하여 입을 돌리고 무언가 입으로 빨려고 하는데 이 반사행동을 젖 찾기 반사 혹은 근원반사라고 한다. 처음에 이 반사행동은 입에서 먼 뺨에 자극물을 갖다 대도 나타나지만 생후 2-3개월 정도 지나면 젖을 먹을 때, 혹은 입 주위의 자극에만 반응을 나타낸다. 특히 자극의 위치가 입에 가깝거나 배고플 때 민감하게 이러한 반응을 나타내기 때문에 나중에는 신생아가 배가 고픈지 알아보는 방법으로 응용된다.
- 빨기반사(sucking reflex) :신생아는 입에 무엇이든지 닿으면 힘차게 빨라고 하는데 이를 빨기반사라고 한다. 젖찾기반사와 마찬가지로 이 반사행동도 생존을 위해 필수적인 행동이다. 그러나 발기반사는 삼키기 반사와 호흡이 동시에 이루어져야 하는 상당히 복잡한 반사행동으로 성장하면서 서서히 사라지고 의식적으로 빠는 행동으로 대치된다.
- 기침, 재채기, 하품반사(coughing, sneezing, yawning reflex) : 기침반사, 재채기반사, 하품반사 등은 호흡과 관련되어 생존가치를 갖는 반사행동들이다.
기침반사와 재채기반사는 기도를 깨끗이 하는 역할을 하며, 하품반사는 갑작스럽게 요구되는 산소를 공급하는 기능을 한다.
V. 건강상태와 행동평가
신생아의 정상성 여부와 건강상태를 측정하는 대표적인 검사로 아프가 척도(Apgar Scale)와 브레즐튼 신생아 행동 평가 척도(Brazelton Neonatal Behavior Assessment Scale)가 있다.
(1) 아프가 척도
아프가 척도는 아프가(Virginia Apgar) 박사가 1953년에 개발한 검사로서 출생직후 신생아의 건강 상태를 측정하는 데 사용되는 가장 대표적인 의학적 검사이다. 대부분의 신생아는 출생 후 1분과 5분 후에 총 2회에 걸쳐 출생한 병원에서 아프가 척도를 사용하여 건강 검진을 받는다.
표. 아프가 처곧의 기준 및 점수
아프가 척도의 기준 및 점수는 위의 표에서와 같이 피부색, 맥박, 반사 경직성, 근육 긴장도, 호흡의 5가지 하위척도로 구성되어 있으며, 각 척도마다 0점, 1점, 2점을 주어 최종 점수를 합산하는데 최하 0점에서 최고 10점의 점수범위를 이룬다.
일반적으로 7-10점은 정상으로 판단하며 4~6점은 원활한 호흡을 위해 도움이 필요하다는 것을 의미하고, 4점 이하는 위험한 상태로 즉각적인 조치가 필요함을 뜻한다.
출생 후 1분 뒤에 측정한 아프가 검사에서 4점 미만을 받은 신생아가 즉각적인 의료적 조치를 통해 점수가4점 이상이 되면 심각한 장기적 영향은 없으나5분 후에 측정한 두 번째 점수도 0-3점인 경우에는 심각한 문제가 생길 수 있다. 그러나 미숙아들은 그들의 생리적 미성숙 때문에 첫 회 검사에서 매우 낮은 점수를 받을 수도 있으며 대부분의 경우 신생아의 아프가 점수가 낮다고 해도 발달을 자극하는 지지적인 환경에서 자라면 정상적으로 잘 자랄 수 있다.
이렇듯 아프가 척도의 점수는 아동의 비적능력 및 운동능력과 상관관계가 있으며 신생아의 생존률을 높이기 위해서는 좀 더 민감한 측정 장치가 개발되는 것이 바람직하겠다.
(2) 브레즐튼 친생아 행동 평가 척도
아프가 척도가 출생 직후의 신생아의 위험 상태를 검사하는 도구라면 브레즐튼 신생아 행동 평가 척도는 출생 후 며칠 뒤의 신생아의 주위 환경 자극에 대해 반응하는 방식을 알아보기 위해 브레즐튼(T. Brazelton) 박사가 1973년에 개발한 검사이다. 이 검사는 출생 후 1개월 이내의 신생아를 대상으로 습관화, 집중성, 운동, 상태구성, 상태조절, 자율신경 안정성의 6개 영역에 대한 신생아의 개별적인 행동의 차이를 평가 한다. 브레즐튼 척도는 다음과 같은 3가지 기본 가정에 따라 제작되었다.
브레즐튼 척도는 타고난 반사운동 등을 통하여 주변 환경에 적응해 나가는 신생아의 능력을 높이 평가하고 신생아 간의 개인차를 존중하며 인정하여 검사 실시자가 융통적으로 검사를 실시한다. 먼저 신생아의 상태를 7가지 중 하나로 진단하고 자고 있는지, 깨어있는지, 각성상태인지, 울고 있는지에 따라 그 시작하는 순서를 달리한다.
이 검사는 신생아를 대상으로 1회 검사하는데 적어도 30분 정도 소요되기 때문에 모든 신생아를 대상으로 간단하게 실시할 수 있는 검사는 아니지만 신생아의 발달을 평가할 수 있는 유일한 포괄적인 도구이고, 아프가 척도보다 신생아의 미래발달을 더 잘 예측할 수 있는 지표라고 평가되고 있어 주로 발달 연구자들에 의해 많이 사용되고 있다. 브레즐튼 척도의 3가지 기본 가정을 살펴보면 다음과 같다.
* 브레즐튼 척도의 3가지 기본 가정
신생아는 이미 어머니 뱃속에 있었던 9달간의 경험을 거쳐 새로운 환경에 반응하기 위하여 오감을 사용하고 자신의 행동을 통제할 수 있는 능력이 있다. 신생아는 발달할 수 있는 복잡한 구조를 가진 유기체로서 태어나는 순간부터 양육자와 끊임없이 비언어적인 의사소통을 하면서 자신의 환경을 단계적으로 조절해 나간다. 신생아는 자신의 상태를 서서히 조절해 나가면서 주변 환경에 적응해 가는 매우 독특한 자신만의 개성을 가진 사회적 존재이다.
참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 / 김경희 저 / 박영사 / 2005
인간발달 / 조복희, 도현심 외 1명 저 / 교문사 / 2016
인간발달과 교육 / 이현림, 김영숙 저 / 교육과학사 / 2016

키워드

개념 정의,   특징 특성,   종류 유형,   개선방안