(A+받음) 아동간호학실습 influenza case study

소개글

(A+받음) 아동간호학실습 influenza case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료

Ⅲ. 간호사례
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
2. 진단검사 및 기타 자료
3. 투약기록
4. 간호과정

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

염효소제
발진, 발적, 설사, 구토
간기능 저하 환자
레보카민시럽
1ml, tid
PO
진해거담제
구역, 피로, 두통
고령자
신장부전환자
영아
네오날린패취
1mg, qd
WO
진해거담제
심계항진, 안면홍조, 빈맥
고혈압환자
당뇨병환자
고령자
비오플 250산
1포, tid
PO
정장제
중심카테터환자
풀미칸분무용
현탁액
bid
WO
진해거담제
인후통, 기침, 쉰목소리
폐결핵환자
스테로이드
의존성환자
벤토린네뷸
2.5mg, bid
WO
진해거담제
기침, 폐질환, 기관지염, 후두염
고혈압환자
부정맥환자
심부전환자
3. 투약기록
번 호
발 생 날 짜
간 호 진 단
1
18.11.28
감염반응과 관련된 고체온
2
18.11.28
기침으로 인한 비효율적 호흡양상
3
18.11.28
질병과 관련된 지식부족
4. 간호과정
주증상
Fever
간호사정
주관적자료
“약먹고 주사를 맞아도 열이 안떨어져요”
객관적자료
11/27 11:30 BT 38.4
11/29 18:00 BT 38.1 Checked
간호진단
#.1 감염반응과 관련된 고체온
간호목표
단기목표
환아는 8시간 이내에 체온이 36.6~37.5℃의 범위에 들것이다.
장기목표
환아는 2일 이내에 체온이 36.6~37.5℃의 범위에 유지될 것이다.
간호계획
: 이론적근거
고체온의 사정
- 체온을 매 두시간마다 측정한다
- 열소실을 촉진하거나 열생산을 감소시킬 능력이 저하되어 체온이 상승하였을 것이다.
환아의 체온이 38℃ 이상일 경우
환아가 이불을 덮지 않도록 한다. 추위를 느끼는 경우 담요를 덮어준다.
병실 창문을 열어 주변을 환기시킨다.
필요시 해열제를 투여한다.
과한 신체활동은 자제하도록 교육한다.
휴식과 조용한 환경을 제공하여 안위를 도모한다.
주위환경의 온도를 낮추어 환기를 증진시킨다.
과한 신체활동은 체온상승을 유발할 수 있다.
간호수행
체온을 2시간마다 측정했다.
환아가 되도록 이불을 덮지않도록 교육했다.
병실 창문을 열어뒀다.
체온이 38℃가 넘으면 부루펜시럽이나 데노간을 투여했다.
과한 신체활동을 자제하도록 교육했다.
조용한 환경을 제공했다.
평가
환아는 8시간 이내에 체온이 36.6~37.5℃의 범위에 들었다.
환아는 2일 이내에 체온이 36.6~37.5℃의 범위로 유지되었다.
주증상
Cough
간호사정
주관적자료
“기침이 자꾸나와서 불편해요”
객관적자료
1시간동안 환아의 기침횟수 30회 이상
간호진단
#2. 기침으로 인한 비효율적 호흡양상
간호목표
단기목표
환아는 8시간 이내에 기침 횟수가 줄어들 것이다.
장기목표
환아는 2일 이내에 정상적인 호흡양상으로 돌아올 것이다.
간호계획
: 이론적근거
활력징후를 2시간 마다 측정한다.
활력징후(특히 호흡수, 혈압)을 측정하여 환아의 상태를 주기적으로 확인한다.
호흡양상 사정
활력징후 측정시 환아의 호흡양상을 사정한다.
- 환아가 기침이나 객담으로 인해 호흡이 불편하다면 호흡수나 호흡양상에서 차이를 보일 것이다.
편안한 자세를 취하여 흉곽을 최대한으로 팽창시킬 수 있도록 도와준다.
호흡이 다소 힘들 때, 이완요법을 사용하면 호흡에 도움이 될 수 있다.
호흡을 증진시키기 위하여 휴식시간을 제공한다.
간호수행
활력징후를 2시간마다 측정했다.
고열이 check될 때 마다 처방된 진해거담제를 투여했다.
환아가 편안한 자세를 취할 수 있도록 해주었다.
환아가 휴식시간을 가질 수 있도록 편안한 환경을 제공하였다.
평가
환아는 8시간 이내에 기침 횟수가 줄어들었다.
환아는 2일 이내에 정상적인 호흡양상으로 돌아왔다.
주증상
환아가 밖으로 나오려고 하는 모습
간호사정
주관적자료
“애들 화장실만 잠깐 가면 안돼요?”
객관적자료
아이들에게 마스크를 씌우지 않고 밖으로 나오려고 하는 모습이 관찰됨.
간호진단
#3. 질병과 관련된 지식부족
간호목표
단기목표
부모는 6시간 이내에 교육받은 내용에 대해 설명할 수 있다.
환아와 부모는 6시간 이내에 마스크를 쓰지 않고는 밖으로 나오지 않을 것이다.
장기목표
부모는 1일 이내에 인플루엔자 전염성에 대한 전반적 이해에 대해 설명할 수 있다.
환아와 부모는 1일 이내에 완치되기 전까지 밖으로 나오지 않을 것이다.
간호계획
: 이론적근거
부모의 교육을 준비한다.
- 대상자의 학습능력과 준비성을 관찰한다.
- 사전지식 정도를 사정한다.
- 적절한 학습방법을 선택한다.
- 대상자의 교육정도와 발달수준은 학습방법의 선택시 중요한 고려사항이 된다.
부모에게 질병에 대해 교육한다.
부모는 아동의 전염성 질환에 대해 불안의 정도가 매우 높을 수 있기 때문에 관리를 잘 하면 나을 수 있다고 교육하는 것이 중요하다.
해당 질병을 이겨낸 아동의 사례를 보여준다.
해당 질병을 이겨낸 환아가 현재는 건강하게 잘 지내고 있다는 사례를 알려준다.
환아의 배변활동은 공공화장실이 아닌, 이동변기를 사용하도록 한다.
전염성이 강한 질병을 앓고 있는 환아의 공공화장실 사용은 다른 환자에게 전염을 일으킬 수 있다.
간호수행
부모에게 환아가 앓고 있는 질병에 대해 교육하였다.
해당 질병을 이겨낸 아동의 사례를 보여주었다.
환아의 배변활동은 이동변기를 사용하였다.
평가
부모는 6시간 이내에 교육받은 내용에 대해 설명하였다.
환아와 부모는 6시간 이내에 마스크를 쓰지 않고는 밖으로 나오지 않았다.
부모는 1일 이내에 인플루엔자 전염성에 대한 전반적이해에 대해 설명하였다.
환아와 부모는 1일 이내에 완치되기 전까지 밖으로 나오지 않았다.
Ⅳ. 결론
이번에 아동실습을 처음 나가게 되었는데, 환아와 라포형성을 제대로 하지 못했던 것 같아 아쉬웠다. 입원생활이 낯설고 많이 심심했을텐데 환아에게 좀 더 관심을 가지며 다가가지 못했던 것이 다음 실습에서 신경을 쓰면 좋을 부분이라고 느껴진다. 이 사례보고서를 쓰면서 아직 준비가 덜 되었고 많이 모자라구나 하는 생각이 들었다. 그러나 실습을 하면서 모든 일에 열심히 열정적으로 임하였고 그때 당시에는 환아에게 많은 관심을 보이고 챙겨줬다고 느꼈기 때문에 후회는 없다. 이번 실습을 하며 모자란 부분은 다음 실습에서 보충하고 채워나가면 된다고 생각하기 때문이다.
참고문헌
국가건강정보포털 의학정보
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
구리시보건소
드러그인포

키워드

아동간호학실습,   influenza,   인플루엔자,   독감,   인플루엔자A,   influenzaA