협심증 발생원인 증상 종류 발생징후분석 및 협심증 진단과 예방법 및 치료방법

소개글

협심증 발생원인 증상 종류 발생징후분석 및 협심증 진단과 예방법 및 치료방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 협심증 정의

2. 협심증 발생원인

3. 협심증 증상
(1) 증상 위치
(2) 증상 형태

4. 협심증 종류

5. 협심증과 심근경색의 차이점

6. 협심증 발생징후

7. 협심증의 진단

8. 협심증 예방법

9. 협심증 치료법
(1) 수술치료
(2) 약물치료
(3) 식이요법
(4) 생활관리법

본문내용

, 관동맥조영술 등의 검사를 한다.
8. 협심증 예방법
의학이 발전하긴 했지만 한번 생긴 동맥경화증을 없애고 원래대로 되돌리거나, 동맥경화증이 생기는 것을 완전히 막을 수는 없다. 이것은 온몸의 동맥 뿐 아니라 관동맥에서도 마찬가지이다.
그렇다고 모든 사람에서 관동맥의 동맥경화증으로 협심증이 생기는 것은 아니다. 어떤 위험인자를 가진 사람에서는 동맥경화증이 다른 사람보다 훨씬 빨리, 그리고 심하게 진행된다. 그 위험인자는 고혈압, 고지혈증, 흡연, 당뇨병, 비만, 스트레스, 운동부족 등이다.
9. 협심증 치료법
(1) 수술치료
관동맥우회이식수술과 풍선확장술이 효과적인 치료방법으로 평가되어 보편화 되고 있다. 특히 그물망(Stent) 시술은 풍선확장술에 따른 재협착 및 합병증을 줄이는 효과적인 새로운 방법으로 인정 받아 전세계적으로 많이 시술되고 있다.
(2) 약물치료
1) 유기 질산염
① 작용 및 치료
·직접 관상동맥을 확장하여 혈류량 증가시켜 심근 허혈을 개선
·nitroglycerin의 중요한 초회통과대사는 간에서 일어난다.
·따라서 glyceryl trintrate과 같은 설하제나 경피투여제를 사용
② 부작용
·두통, 현기증, 무기력, 심계항진, 혼수 등이 일어날 수 있다.
·혈관확장 작용으로 인해 저혈압, 심한빈형, 폐쇄각 녹내장 등이 발생
·급속한 혈관 확장으로 심혈관계 과잉보상으로 인해 심박동수 증가(반사빈맥)
·발기부전에 사용되는 sildenafil, tadalafil 등과 함께 사용 금지
·협심증 치료효과에 내성 발생할 수 있다.
2) β-아드레날린 차단제
① 작용 및 치료
·심근의 산소요구량을 감소시키는 작용
·β1-수용체를 차단해 심장의 활성화 억제
·심박동수, 심근수축력, 심장박출량, 혈압 등의 감소
·대표적 약물 : proprandol, metoprolol, acebutolol, atenolol 등
·심근 경색 환자치료에 유용하며 생존률 연장에 도움
② 부작용
·천식, 당뇨, 서맥, 말초혈관 질화느 울혈성 심부전, 기관지 경축 등
·만성폐쇄성폐질환 (COPD) 환자에게 사용 피해야 한다.
3) 칼슘통로 차단제
① 작용 및 치료
·심근과 관상동맥 및 전신동맥 평활근으로 칼슘 유입을 억제함
·조직을 보호하는 작용
·말초 세동맥 확장하여 말초저항 감소시켜 관상동맥 확장작용
·대표적 약물 : verapamil(심근) nifedipine(말초혈관의 평활근)
② 부작용
·상대적으로 부작용이 적게 나타남
·혈관이완 효과의 부작용으로 홍조,두통, 저혈압, 등이 나타 날수 있다.‘
(3) 식이요법
최초 1일은 절식하고 2-3일째는 유동식(칠미응, 과즙, 음은 스프, 우유)을 주어 심장이나 소화관에 부당을 피한다. 그 후 소화가 잘 되는 부드러운 것을 공급하고, 경과에 따라 일상식으로 복귀한다. 식염은 하루 8~9g으로 한다. 회복 후에는 동맥경화의 식이요법에 준한다. 지질, 특히 cholesterol과 관상동맥경화와의 관계는 이미 주지의 사실이므로 혈중 cholesterol은 220mg/dl 이하가 되도록 하는 것이 좋다. 또 당질은 체내에서 지질로 전화되므로 섭취량에 주의한다.
기호품 중 당배는 중요 위험인자이므로 금지한다. 알코올은 혈관확장효과가 있어서 심근경색의 원인은 되지 않지만, 경색이 된 후에는 심장에 부함을 주므로 좋지 않고, 커피도 마찬가지로 흥분제로서 심장에 부당을 증가시켜 정신안정을 장애하므로 피하도록 한다.
(4) 생활관리법
과로, 불규칙한 생활, 흡연, 흥분, 스트레스, 비만 등을 피한다.
<참고문헌>
알기 쉬운 공중보건학, 조갑연,이련리 외 4명
질병예방관리와 건강증진, 남철현
질환에 따른 식사요법, 서광희,장혜순외 3명

키워드

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