자궁근종 간호케이스 및 자궁근종 개념 증상 원인 및 자궁근종 진단과 치료법

소개글

자궁근종 간호케이스 및 자궁근종 개념 증상 원인 및 자궁근종 진단과 치료법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 자궁근종 개념

2. 자궁근종 주요증상

3. 자궁근종 원인

4. 자궁근종 진단

5. 자궁근종 경과 및 합병증

6. 자궁근종 치료법

7. 자궁근종 간호과정
(1) 주관적 자료
(2) 객관적 자료
(3) 간호목표
(4) 간호계획
(5) 수행
(6) 평가

본문내용

부촬영상 연조직 종괴로 보임.
- 가끔 종양내에 석회침착을 볼수 있다.
(6)특수검사
- 자궁경 검사, 자궁난관조영법 : 점막하 근종진단에 유효
- 초음파 검사
모든 골반내 종양을 찾아내고, 주로 감별진단에 이용.
- 복강경 검사
복강내 종양을 보기 위함.
종양의 정확한 원천을 알기 위해 가끔 시술.
5. 자궁근종 경과 및 합병증
폐경이 되면 근종의 크기가 줄어드는 경향이 있다. 반대로 임신 중에는 근종이 커질 수 있지만, 70~80%의 산모에서는 크기의 변화가 없다. 자궁근종은 양성질환으로 크기의 증가가 서서히 일어나지만, 근종에 이차적 변성이 생기거나 악성변화가 일어나면 크기가 갑자기 커질 수 있다. 악성변화는 매우 드물게 발생하며 발생률은 1000분의 2 미만이라고 보고되었다.
6. 자궁근종 치료법
크게 약물적 치료와 수술적 치료로 나뉘는데, 환자의 연령, 폐경 여부, 증상 유무, 환자의 선호도에 따라 치료 방법을 선택하게 된다. 대부분의 증상 없는 근종은 그 경과를 관찰하기만 한다. 근종이 크거나 증상을 유발하는 경우 치료를 시행해야 하는데, 향후 임신을 위해 자궁을 보존하고자 하는 경우에는 호르몬 주사(생식샘자극호르몬분비호르몬 작용제)를 사용해 볼 수 있다. 호르몬 주사의 경우 그 작용이 일시적이므로 치료가 끝나면 다시 근종의 크기가 커질 수 있고 여성 호르몬의 감소에 따른 부작용이 있을 수 있다. 수술적 방법으로는 자궁절제술이 있고, 자궁을 보존하고자 할 때에는 근종적출술을 시행할 수 있다. 근종적출술을 시행한 경우 재발률은 약 50% 정도이고, 이 중 삼분의 일 정도에서는 재수술이 필요할 수 있다.
7. 자궁근종 간호과정
“수술과 관련된 복부통증”
(1) 주관적 자료
-“아이고 배아파라”
“배아파죽겠어요. 어떻게좀 해주세요.”
(2) 객관적 자료
- TAH OP했음
수술부위에 손이 자꾸 감
눈을 자꾸 감으려 하고 얼굴을 많이 찡그림.
(3) 간호목표
- 대상자가 편안함을 느낀다
- 통증이 감소된다
(4) 간호계획
- 통증의 특서을 사정한다.
- 침상안정을 시킨다.
- 처방된 약물을 투여 (IV PCA 작동법을 설명)
- cold humidification을 한다
- 지지체계를 확립한다
- 심호흡과 사지 맛사지를 격려한다
- 편안한 체위를 취하게 한다
- 통증이 있을시 알리도록 한다
(5) 수행
- 통증의 강도, 지속시간 부위를 관찰하였다
(통증 사정을 환자 간호에 지침으로 제공한다)
- 침상안정의 중요성을 설명하였다
(침상안정은 모든 수술환자의 상처부위에 힘이 가해지는 것을 막는데 가장 효과적이다)
- 통증이 있을시 pca를 누를 것을 설명하였다
- 가족에게 심호흡고 사지맛사지방법을 설명하고 환자곁에 있게 하며 수술후 한사간은 반드시 심호흡하게 하고 사지맛사지를 해주도록 하였다.
(약간의 통증은 심호흡과 맛사지로 관심을 전환시킬수 있다)
(6) 평가
- 환자는 여전히 수술부위에 통증을 느꼈지만 저녁이 되어서는 많이 편안해 보이는 모습을 볼수 있었고, op2틀후에는 걸어서 화장실가는 모습을 볼수었었다.

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