노인간호 케이스 (파킨슨, 척추디스크, 뇌경색, 골다공증)

소개글

노인간호 케이스 (파킨슨, 척추디스크, 뇌경색, 골다공증)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정도구
2. medication
3. 간호과정
4. 결론

본문내용

충분한 영양섭취 등)을 교육한다.
1. 욕창이 잘 생기는 부위를 사정하여 욕창을 빨리 예방할 수 있다.
2. 욕창 사정도구로 욕창 노출의 위험성을 사정함으로써 욕창을 예방할 수 있다.
3, 지속적인 압력을 방지하고 피부순환이 잘 되도록 하여 욕창을 예방할 수 있다.
4. 마사지를 시행하는 것은 피부 순환이 잘 되어 욕창을 예방할 수 있다.
5.피부를 깨끗이 하고 적절한 습도의 상태를 유지함으로써 피부 마찰을 줄여 욕창을 예방할 수 있다.
6. 자세보조용품은 뼈와 뼈가 닿아 마찰이 생기지 않도록, 한 부분에 과도한 압력이 가해지지 않도록 하여 욕창을 예방 할 수 있다.
7. 주기적인 ROM exercise은 운동성회복과 순환을 증진시키므로 욕창예방이 가능하다.
8. 영양이 부족한 경우 피부, 근육층이 얇아져 압력에 더 취약한 상태가 되므로 충분한 영양은 욕창에 있어서 아주 중요한 부분이다.
9. 욕창 발생 위험성 및 욕창 예방법을 교육함으로써 욕창예방법을 숙지하며 보호자(간병인)의 도움으로 욕창을 예방할 수 있다.
간호 수행
1. 1회/day로 욕창 호발 가능성 부위를 사정하였다.
5/9
욕창위험부위(발꿈치, 엉덩이, 팔꿈치 등..) 발적 없음
5/10
욕창위험부위(발꿈치, 엉덩이, 팔꿈치 등..) 발적 없음
5/11
욕창위험부위(발꿈치, 엉덩이, 팔꿈치 등..) 발적 없음
5/12
욕창위험부위(발꿈치, 엉덩이, 팔꿈치 등..) 발적 없음
5/13
욕창위험부위(발꿈치, 엉덩이, 팔꿈치 등..) 발적 없음
2.주기적으로(1회/월) Braden scale을 사용하여 욕창의 위험성을 사정하였다.
(5월 - Braden scale 점수 16점)
3. 체위변경 시간표를 부착하고 2시간 마다 체위 변경을 해주었다. <관찰사항>
-좌측위, 우측위를 번갈아 시행하였다.
4. 1회/day로 뼈가 돌출된 부위(압력 받는 부위)와 등 마사지를 시행하였다. <관찰사항>
5. 기저귀를 꽉 채우지 않고 대소변 시 바로 가는 등 깨끗하고 적절한 습도의
피부상태를 유지하였다. <관찰사항>
6. 자세보조용품(베개 등)을 적용하였다.
-엉덩이 부위 욕창 베개
7. 주기적. 으로 (2회/day) 침상 위 ROM exercise실시하였다.<관찰사항>
- 부위: 손목, 팔, 어께, 발목, 발
8. 고단백 영양 식이를 하도록 하였다.
- 뉴케어를 포함한 혼합미음
9. 욕창 발생 위험성 및 욕창 예방법에 대하여 교육하였다.
- 욕창원인 요소
- 적절한 수분 섭취
- 충분한 영양섭취 등
간호 평가
대상자는 일주일 이내에 Braden scale 점수가 19-23점으로 올라(욕창 고위험군에서 제외) 욕창 저위험군을 유지하고 있는 중으로 현재까지 욕창이 발생하지 않았다.
결론
노인의 신체적인 문제는 모든 어르신들이 대게 동일했고, 그에 따라 많은 지식들을 얻은 것 같아서 나름 뿌듯했다. 2주동안 실습을 하면서 어르신들의 몸상태를 정확이 알게 되었다. 개개인마다 맞는 간호를 하면서 내 자신이 간호사의 모습에 한 걸음 다가간 것을 느끼게 되었다. 입이 자주 마르신 어르신에게는 말씀하기 조차 어려운 것을 알고 먼저 가서 물을 드렸다. 비딱하게 누워계시는 어르신 에게는 바로 눕혀 드리기도 하고 구축예방을 위해 끼워놓은 수건을 바로 놓기도 하였다. 거동하시면서 어르신들에게 치명적일 수 있는 낙상을 까먹지 않고 항상 신경을 곤두세우고 있었다.
처음 어르신들을 뵈었을 때 그저 짧은 대화가 끝이었다. 2주 요양원 실습이 끝난 후 나의모습은 어르신께 먼저 말을 붙이고, 필요하신 사항을 묻고 또 웃겨 드릴 수 있는 언어적 소통을 습득했다. 생각했던 바와 다르게 대화를 하면 할수록 말이 잘 통했다. 모든 말을 그대로 받아들이며 순수한 그모습 그대로를 볼 수 있었다.
실습은 기술적인 측면이 아니라 전인적인 간호사상을 다시금 되새김해 주었다. 요양원의 어르신들에게는 더더욱 대화나 관심이 자주 요구 되었다. 고통을 참는 버릇을 가지고 계신 어르신에게 대화는 중요한 요소가 되고 관심을 가져드리는 만큼 마음을 여는 것을 알게 되었다. 학생각호사로써 당연히 해야할 일을 했을뿐인데 그 이상으로 마음을 열어주시는 어르신들을 보면서 감사하다는 생각이 자주 들었다.
#참고문헌
1. 성인간호학2. 현문사. 김조자 외2. 기본간호학(제3판). 계축문화사. 변영순 외3. 간호진단과 중재(1999). 서울대학교 출판부. 이은옥 외
4. 노인간호학 실습지침서(2009). 현문사. 윤숙례5. 기본간호학 제4판 하권(2009). 현문사. 양선희 외

키워드

뇌경색,   골다공증,   파킨슨,   척추디스크,   노인간호실습,   노인케이스,   노인간호케이스,   요양원실습