여성(자궁경부암 간호과정)

소개글

여성(자궁경부암 간호과정)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 생식기 종양 건강문제가 있는 여성의 사례
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

상자는 1일 내로 감염에 대한 예방법을 2가지 이상 설명할 수 있다.
대상자는 퇴원 전까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.
간호계획
4시간 마다 V/S 확인한다.
CRP 수치를 모니터한다.
Foley catheter의 관리법을 설명한다.
2시간 간격으로 Foley catheter 상태와 회음부 상태를 관찰한다.
48~72시간 간격으로 수술 부위를 관찰한다.
건조하거나 습기 찬 피부를 관찰한다.
감염예방에 대한 교육한다.
간호수행
4시간마다 V/S 확인하였다.12:00
16:00
20:00
24:00
110/60-100-24-38.0
120/60-70-22-37.5
120/70-80-22-37.6
120/80-80-22-37.3
CRP 수치 모니터(소변, 객담, 상처, 혈액 정도와 양상 관찰)하였다.
Foley catheter의 관리법을 설명했다(Foley catheter가 꼬이는 것을 방지하고 urine bag은 낮게 위치하도록 함).
2시간 간격으로 체위변경 시 foley catheter의 청결과 이상소견을 관찰하고, 회음부의 청결을 관찰하였다.
72시간 간격으로 수술 부위의 부종이나 출혈 등 이상소견 관찰하였다.
건조하거나 습기 찬 피부 상태를 관찰하였다.
대상자에게 감염 예방과 관련된 교육을 하였다(손 씻기 등).
Ⅳ. 참고문헌
여성건강간호학[현문사](2020)-박영주, 심미정, 김혜자. 전나미, 김혜원, 이은숙 저
서울 아산병원-https://www.amc.seoul.kr/
대한산부인과학회-https://www.ksog.org/
삼성서울병원-http://www.samsunghospital.com/

키워드

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