목차
1. 어깨 통증
2. 견봉하 충돌 증후군
3. 어깨의 진찰
- 극상근(supraspinatus)
- 이두근(infraspinatus)
- 통증 활(Painful Arc)
- 촉진(palpation)
4. 힘줄(tendon)
5. 관절(joint)
- Acromioclavicular Joint
- Sternoclavicular Joint
6. 평가
- 어깨관절 가동성과 관절오목(Glenoid Fossa)의 평가
- 어깨관절 가동성과 관절오목(Glenoid Fossa)의 평가
- 관절 오목(Glenoid Fossa)
- 목뼈에 원인이 있는 어깨 통증(Cervical Shoulder)
- 목뼈에 원인이 있는 어깨 통증의 진단
- 팽팽한 띠, 통증 유발점 및 비정형 어깨 통증
7. 치료
- 어깨 통증의 맨손 치료
- Acromioclavicular Joint의 Manipulation
- Sternoclavicular Joint의 Manipulation
- 어깨 관절의 가동화
2. 견봉하 충돌 증후군
3. 어깨의 진찰
- 극상근(supraspinatus)
- 이두근(infraspinatus)
- 통증 활(Painful Arc)
- 촉진(palpation)
4. 힘줄(tendon)
5. 관절(joint)
- Acromioclavicular Joint
- Sternoclavicular Joint
6. 평가
- 어깨관절 가동성과 관절오목(Glenoid Fossa)의 평가
- 어깨관절 가동성과 관절오목(Glenoid Fossa)의 평가
- 관절 오목(Glenoid Fossa)
- 목뼈에 원인이 있는 어깨 통증(Cervical Shoulder)
- 목뼈에 원인이 있는 어깨 통증의 진단
- 팽팽한 띠, 통증 유발점 및 비정형 어깨 통증
7. 치료
- 어깨 통증의 맨손 치료
- Acromioclavicular Joint의 Manipulation
- Sternoclavicular Joint의 Manipulation
- 어깨 관절의 가동화
본문내용
1. 어깨 통증
1). 가장 많은 어깨 이두근 긴 갈래(long head of biceps)와 극상근(supraspinatus)에 발생한 힘줄염과 연관되어 있는 "단순 통증성 어깨"
2). 유착성 관절 주머니 염증(capsulitis)에 의한 "동결 어깨"(frozen shoulder)
3). 미세 결정체의 급성 침착인 석회성 힘줄염의 일부로서의 "급성 통각 과민성 어깨(acute hyperalgesic shoulder)
4). 근육둘레띠(rotator cuff) 힘줄의 파열에 의한 "가마비성 어깨(pseudoparalytic shoulder)"
2. 견봉하 충돌 증후군(Subacromial impingement)
대결절(greater tuberosity)과 견봉(acromion) 및 오훼견봉인대(coracoacromial ligament) 아래 면 사이에서, 특히 어깨의 외전(abduction)과 굴곡(flexion) 때, 연부 조직이 눌리고 있는 것을 말합니다.
견봉하 충돌 증후군의 진행
제1기 : 과도한 신체적 운동 때문에 오는 부종, 출혈, 및 급성 힘줄염 : 환자는 대개 젊습니다.
제2기 : 힘줄염과 섬유화 : 환자는 나이가 약간 들어 있지만 아직 40세 이하입니다. 어깨를 과도하게 쓰면 통증을 일으킵니다. 가벼운 운동으로는 어깨가 아프지 않습니다.
제3기 : (rotator cuff)의 힘줄 파열과 뼈의 변형 : 40세 이상입니다. 극상근(supraspinatus)에 가장 많습니다. 엑스레이 상에 나타납니다.
1). 가장 많은 어깨 이두근 긴 갈래(long head of biceps)와 극상근(supraspinatus)에 발생한 힘줄염과 연관되어 있는 "단순 통증성 어깨"
2). 유착성 관절 주머니 염증(capsulitis)에 의한 "동결 어깨"(frozen shoulder)
3). 미세 결정체의 급성 침착인 석회성 힘줄염의 일부로서의 "급성 통각 과민성 어깨(acute hyperalgesic shoulder)
4). 근육둘레띠(rotator cuff) 힘줄의 파열에 의한 "가마비성 어깨(pseudoparalytic shoulder)"
2. 견봉하 충돌 증후군(Subacromial impingement)
대결절(greater tuberosity)과 견봉(acromion) 및 오훼견봉인대(coracoacromial ligament) 아래 면 사이에서, 특히 어깨의 외전(abduction)과 굴곡(flexion) 때, 연부 조직이 눌리고 있는 것을 말합니다.
견봉하 충돌 증후군의 진행
제1기 : 과도한 신체적 운동 때문에 오는 부종, 출혈, 및 급성 힘줄염 : 환자는 대개 젊습니다.
제2기 : 힘줄염과 섬유화 : 환자는 나이가 약간 들어 있지만 아직 40세 이하입니다. 어깨를 과도하게 쓰면 통증을 일으킵니다. 가벼운 운동으로는 어깨가 아프지 않습니다.
제3기 : (rotator cuff)의 힘줄 파열과 뼈의 변형 : 40세 이상입니다. 극상근(supraspinatus)에 가장 많습니다. 엑스레이 상에 나타납니다.
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