염증과 관련된 고체온 (간농양)

소개글

염증과 관련된 고체온 (간농양)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호평가
6. 참고자료

본문내용

보존하고 회복 과정을 돕는 데 도움을 준다.
16.대상자에게 고체온에 대한 비약물적인 방법에 대해 교육한다.
대상자에게 고체온 시 비약물적인 방법에 대해 교육하였다.
-서늘한 환경을 유지하며, 옷은 가볍고 헐렁한 것을 착용하도록 한다.
-얼음주머니를 겨드랑이 부위에 적용하도록 한다.
-에너지 요구량을 최소화하기 위해 활동을 최소로 유지하도록 한다.
-균형잡힌 식단으로 충분한 영양을 섭취하도록 한다.
-탈수를 예방하기 위해 심장과 신장 질환이 없다면 1일 2L 이상의 수분섭취를 하도록 한다.
16.비약물적인 중재는 대상자의 자가관리 능력을 강화한다.
이는 대상자의 자신감과 독립성을 증진시키는 동시에 장기적인 건강 상태에 대한 책임감을 높여줄 수 있다.
16.비약물적인 중재는 의약품 사용을 최소화하고, 안전한 대안을 제공하여 대상자의 건강과 안전을 유지할 수 있다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 36.5~37℃ 체온 범위를 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 혈액검사 상 감염 및 간수치가 정상 범위이다.
③대상자는 퇴원 전까지 혈액배양검사에서 균이 검출되지 않는다.
단기목표
①대상자는 8시간 안에 활력징후가 정상범위 내 측정된다.
②대상자는 3일 안에 발열, 오한, 상복부통증, 오심, 구토 증상 중 2가지 이상 호전되었다고 말한다.
③대상자는 3일 안에 임상 검사 결과 감염 및 간 관련 수치가 모두 현재보다 감소한다.
④대상자는 3일 안에 발열 증상을 완화하기 위해 비약물적 방법 2가지 이상 실시한다.
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 성인 발열 환자를 위한 근거기반 간호 지침 개발 및 평가, 신용순 외 10명
· 화농성 및 아메바 간농양, 조성범, 전남대학교 의과대학 내과학교실
· 화농성 간농양 환자의 사망률을 낮추기 위한 치료 전략의 필요성, 김정한, 건국대학교 의학전문대학원 내과학교실
· 화농성 간농양; 최근 10년간의 임상적 특징의 변화 양상, 박주호 외 13명, 건양대학교 의과대학 건양대학교병원 내과

키워드

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