목차
1. 임상에피소드 시나리오 작성하기
2. 임상에피소드 분석 및 성찰
3. 간호문제도출-> 간호문제 Mapping
4. 간호진단
5. 문제해결을 위한 간호과정 적용
2. 임상에피소드 분석 및 성찰
3. 간호문제도출-> 간호문제 Mapping
4. 간호진단
5. 문제해결을 위한 간호과정 적용
본문내용
자는 퇴원 시 까지 일상생활에서 정맥혈전색전증을 예방할 수 있는 생활 방식에 대해 3가지 이상 말할 수 있을 것이다. (달성)
대상자는 퇴원 교육 시 간호사에게 앞으로 수분을 많이 섭취하고 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 식단을 조절할 것이며 병원에서 처방 받은 약을 꾸준히 복용하고 병원에서 알려준 대로 하지 운동을 하겠다고 말하였다.
대상자는 2일 이내에 심부정맥혈전증으로 인한 다리 부종이 +3에서 +2로 감소될 것이다. (달성)
매 근무마다 대상자의 하지 부종 상태를 체크한 결과 부종이 +2로 감소되었다.
대상자는 1일 이내에 항응고제 복용 시 주의할 점을 2가지 이상 말할 수 있을 것이다. (달성)
대상자는 간호사의 지시를 잘 따라 규칙적으로 약을 복용하였으며 퇴원 후에도 약을 마음대로 끊지 않고 시키는 대로 잘 챙겨 먹겠다고 말하였다. 또한 출혈과 관련된 이상 증상이 나타날 경우 바로 병원으로 오겠다고 말하였다.
결론
오랜 기간 동안 침대에 누워 있거나, 외상을 입었거나 또는 혈전이 생기기 쉬운 여러 상황(악성 종양을 가진 환자 등)에 처해 있을 때, 하지의 정맥혈이 정체되어 심부(깊은 부위)의 정맥에 혈전이 생기는 것을 심부정맥 혈전증이라고 부른다. 하지 혈관의 특정 부위에서 떨어져 나온 피떡이 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 흘러가 폐동맥을 막으면 폐색전증을 유발할 수 있기 때문에 예방 및 관리가 중요하다는 것을 알게 되었다. 간호문제를 도출하고 간호문제를 MAPPING하며 CASE STUDY를 통해 DVT의 정의 및 진단, 간호중재, 정맥혈전색전증 예방법에 대해 배울 수 있었다.
대상자는 퇴원 교육 시 간호사에게 앞으로 수분을 많이 섭취하고 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 식단을 조절할 것이며 병원에서 처방 받은 약을 꾸준히 복용하고 병원에서 알려준 대로 하지 운동을 하겠다고 말하였다.
대상자는 2일 이내에 심부정맥혈전증으로 인한 다리 부종이 +3에서 +2로 감소될 것이다. (달성)
매 근무마다 대상자의 하지 부종 상태를 체크한 결과 부종이 +2로 감소되었다.
대상자는 1일 이내에 항응고제 복용 시 주의할 점을 2가지 이상 말할 수 있을 것이다. (달성)
대상자는 간호사의 지시를 잘 따라 규칙적으로 약을 복용하였으며 퇴원 후에도 약을 마음대로 끊지 않고 시키는 대로 잘 챙겨 먹겠다고 말하였다. 또한 출혈과 관련된 이상 증상이 나타날 경우 바로 병원으로 오겠다고 말하였다.
결론
오랜 기간 동안 침대에 누워 있거나, 외상을 입었거나 또는 혈전이 생기기 쉬운 여러 상황(악성 종양을 가진 환자 등)에 처해 있을 때, 하지의 정맥혈이 정체되어 심부(깊은 부위)의 정맥에 혈전이 생기는 것을 심부정맥 혈전증이라고 부른다. 하지 혈관의 특정 부위에서 떨어져 나온 피떡이 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 흘러가 폐동맥을 막으면 폐색전증을 유발할 수 있기 때문에 예방 및 관리가 중요하다는 것을 알게 되었다. 간호문제를 도출하고 간호문제를 MAPPING하며 CASE STUDY를 통해 DVT의 정의 및 진단, 간호중재, 정맥혈전색전증 예방법에 대해 배울 수 있었다.
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