불안장애

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 불 안 (Anxiety)
1. 이론적 관점
2. 불안의 세 측면
3. 불안증상의 종류

Ⅲ. 불 안 장 애 (Anxiety Disorder)
1. 공황장애(Panic disorder)
2. 미만성 불안장애(Generalized anxiety disorder)
3. 공포장애(Phobic disorder)
4. 강박장애(Obsessve compulsive disorder)
5. 외상후성 스트레스장애

Ⅳ. 불안의 측정과 평가
1. 면담(interviewing)
2. 자기보고식 질문지 (self-inventories)
3. 자기관찰기록(self-monitoring)
4. 기타의 방법들

Ⅴ. 불안감소를 위한 개입방법들
1. 심리학적 처치
2. 약물요법
3. 예방

Ⅵ. 결 론

본문내용

가지는 역할 만큼 정신건강의 영역에서도 예방의 역할은 중요하다. 불안문제에 대한 예방법을 소개하면 다음과 같다.
1) 긴장이완
불안예방을 위한 즉각적이면서 가장 간단한 방법이다. 사회적 불안(발표, 연주, 대인 접촉 등), 일반화된 불안, 공포증 등이 예견될 때 긴장이완법을 사용하여 불안증상의 발생을 방지하거나 그 강도를 줄일 수 있다. 이때 술이나 안정제를 복용하는 것은 일시적인 효과는 기대할 수 있으나 의존성을 비롯한 부정적 효과의 우려가 큼므로 바람직하지 못하다. 이완법은 불안이 발생하는 내적인 단서들을(예: 걱정, 가슴 두근거림, 손바닥 땀 등) 재빨리 알아차려서 이완법으로 불안을 다스리는 방법이다. 즉 불안을 스스로 관리하는 능력을 향상시키는 것이다.
2) 스트레스 관리 훈련
스트레스 관리훈련은 긴장이완법을 포함하여 인지적 기법, 사회적 대인관계 기술 등 종합적인 기능을 연습하는 프로그램이다. 즉 이 종합훈련은 불안뿐만 아니라 정신건강 및 신체건강를 유지하는 데 필요한 일반적인 훈련으로 보아야 한다.
3) 사회적 지원체제 구축
가족, 친지, 친구, 동료 등 주변에 자기를 심리적으로, 경제적으로, 사회적으로 지원해 줄 수 있는 인적자원의 확보는 불안문제 예방에 큰 기능을 한다. 물론, 이것도 불안뿐만 아니라 전반적인 정신건강문제의 예방에 공헌한다.
Ⅵ. 결 론
병적인 불안은 마음속에 숨어 있는 좋지 못한 무의식의 생각이나 충동이 의식면에 떠오르고자 할 때, 지나치게 엄격한 도덕규준 때문에, 혹은 가까운 사람과 헤어져야 할 때 생길 수 있다. 공포나 강박증상 같은 것은 무의식에 억압된 충동을 막으려는 방어기제로 생긴다는 설도 있다. 불안은 또한 지금까지의 삶의 태도가 한쪽에 치우쳐 있어서 새로운 방향으로 수정되어야 함을 가리키는 경계신호라고도 할 수 있고 성숙을 위한 고뇌이다.
그러므로 모든 불안장애는 일단 심리적으로 이해하고 심리학적 치료, 즉 정신요법을 해야한다. 그 방법은 분석적 치료, 지지정신요법 등이 있고, 공포장애나 강박장애에는 잘못 학습된 행동을 수정하는 행동요법도 시도되고 있으며 모두 훈련된 전문가에 의해서 실시되어야 한다. 공포발작처럼 심한 증상이 있을 때는 정신요법을 원활히 진행할 수 있도록 항불안제를 정주, 또는 경구투여하는 수가 있으나 숨을 천천히 쉬도록 하고 어깨의 힘을 빼고 쉬도록 하면서 안심시키는 것으로도 대개 가라앉힐 수 있다. 강박장애에는 정온제가 효과적인 때도 있고, 공포장애에는 항불안제도 좋지만 imipramine 이 효과적일 수 있다. 어느 경우나 정신요법을 하면서 써야 하며 신경안정제만 장기투여하는 것은 바람직하지 않다. 불안장애도 곧잘 심장질환으로 오인되거나 심장질환이 불안장애로 오인되는 수가 있고 또한 두 질환을 다 함께 가지고 있는 환자도 있음으로 일단 면밀한 내과적 진찰과 검사로써 신체질환유무를 가려낼 필요가 있다. 그러나 이상이 없으면 병의 원인이 심리적인 것임을 알려 안심시키고 신경정신과 전문의에게 의뢰해야 한다.
우리는 왜 불안을 느끼는지, 장차 일어날지도 모른다고 두려워하는 일이 무엇인지 잘 모르는 경우가 보통이다. 그러나 무엇인가 말할 수 없는 이유로 인해서 우리는 가장 불쾌한 정서에 사로잡히게 된다. 안절부절아라는 말은 불안이라는 말을 묘사하는데 자주 쓰이는 말인데 아주 적합한 용어다. 왜냐하면 불안에 시달리는 사람들은 다른 정서적 반응을 쉽게 표출하는 경향이 있기 때문이다. 즉 그들은 쉽게 흥분하고 분노를 터뜨리며, 유쾌한 자극에 대해서도 과앙반응을 보인다. Freud 에 의하면 불안은 각 개인에게 반격하거나 피해야만 하는 절박한 위험의 원천을 알려주는 자아의 기능이다. 따라서 불안을 개인으로 하여금 위급한 상황에 적합한 방법으로 반응하도록 한다. 또한 그는 불안의 최초의 근원은 신생아가 내적. 외적 흥분을 조절할 능력이 없다는 데에 있다. 유아는 새로운 세계를 조절할 수 있는 능력이 없기 때문에 적박한 위기감이 막연하게 유아를 압도한다. 이런 상황은 초기불안이라고 말하는 외상적 조건을 조성하며 초기불안의 본질은 출생과정에서 그 예를 볼 수 있다. 뾔 출생외상이 모든 불안의 근원이 된다는 것이다. 어머니로부터 생물학적 이탈은 외상적 자질을 얻게되며, 생물학적 이탈 후에 어머니와 떨어지면 유아는 강한 불안감을 갖게 된다. 고통과 무력감은 출생외상, 젖떼기, 그 후의 거세불안에서 뚜렷이 나타난다. 이런 모든 경험은 긴장과 염려를 증가시킨다.
K. Horney에 의하면 불안은 개인이 처하여 있는 사회나 문화가 지니고 있는 갈등에 따라 일어난다고 하였다. 즉 서로 사랑과 우정을 원하면서도 한편으로는 경쟁하지 않고는 살 수 없는 사회적 또는 문화적 갈등이 개인으로 하여금 불안에 빠지게 한다는 것이다. 어떻든 현대의 인간은 많은 갈등과 고독과 욕구불만 속에서 생활하고 있으며, 항상 생존을 위한 시달림을 받고 있어 불안을 경험하지 않을 수 없는 상태로 되어가고 있다. 개인의 정서생활에 지장을 주고 정신건강에 장애를 주는 불안을 갖지 않고 건전한 생활을 유지하기 위하여서는 우선 사회가 안정되고 성장과정에 정서적 긴장이 지속되지 않도록 부모나 주위 사람들의 주의가 필요하겠지만, 성인에게도 항상 충분한 수면과 휴식 그리고 일, 자기직업에의 보람, 생애의 보람을 가지고 사랑과 즐거움 속에서 생활할 수 있도록 함으로써 현실적 불안과 긴장을 창조적인 힘으로 이끌어 갈 수 있도록 해야 할 것이다.
※ 참 고 문 헌
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