식도암케이스스터디

소개글

식도암케이스스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1.문헌고찰
2.간호과정 적용

Ⅲ.결론
♣참고문헌

본문내용

미수행이라고 되어있음.
약투약과 치료와 관련된 지식부족
3)간호진단에 따른 간호계획, 수행 및 평가
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
항암치료와
질병과
관련된 피로
*대상자가 병동
Ambulation하는 모습을 보인다.
*대상자가 피곤하다고 표현하는 양상이 줄어든다.
*피로는 치료중에 증가할 수 있다고 설명한다.
*규칙적인 취침시간과 기상시간을 갖도록 설명한다.
*영양상태 결핍이 원인일 수 있으므로 소량씩 자주 섭취하도록 설명하고 영양가 있는 고단백 식이를 권장한다.
*적절한 수분섭취를 권장한다.
(1일8~10컵정도)
*항암치료의 부작용(오심,구토,설사)을 예방하기 위해 약물을 투여한다.
*음악감상이나 명상,취미생활등을 하도록 권장한다.
*병동을 돌아 다니는 등 간단한 운동을 하도록 설명한다.
*피로는 치료중에 증가할 수 있다고 설명했다.
*규칙적인 취침시간과 기상시간을 갖도록 설명했다.
*영양상태 결핍이 원인일 수 있으므로 소량씩 자주 섭취하도록 설명하고 영양가 있는 고단백 식이를 권장하였다.
*적절한 수분섭취를 권장했다.
(1일8~10컵정도)
*항암치료의 부작용(오심,구토,설사)을 예방하기 위해 약물을 투여하였다.
(BEAR,GAST,
PLK,MACP)
*음악감상이나 명상,취미생활등을 하도록 권장하였다.
*병동을 돌아 다니는 등 간단
한 운동을 하도록 설명하였다.
*병동
Ambulation 하며 잘 지내신다.
*간식을 섭취하는 모습 간간히 보이고,앉아계시는 모습이 많이 보인다.
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
항암치료와
비활동과
관련된 변비
*규칙적인 배변습관을 가진다.
*변비완화를 위해 노력하는 모습이 보인다.
*치료로 인해 변비가 생길 수 있음을 설명한다.
*섬유질이 많은 음식과 과일을 많이 섭취하도록 설명한다.
*적절한 수분을 섭취하도록 설명한다.(하루 약2~3리터)
*카페인이 함유된 음료를 피하도록 설명한다.
*걸어다니기나 간단한 운동같은 신체활동을 권장한다.
*더운 음료나 물을 자주 마시도록 한다.
*속이 많이 불편하면 배변약을 드린다고 설명한다.
*복부마사지를 알려주고 시행하도록 한다.
*치료로 인해 변비가 생길 수 있음을 설명하였다.
*섬유질이 많은 음식과 과일을 많이 섭취하도록 설명하였다.
*적절한 수분을 섭취하도록 설명하였다.(하루 약2~3리터)
*카페인이 함유된 음료를 피하도록 설명하였다.
*걸어다니기나 간단한 운동같은 신체활동을 권장하였다.
*더운 음료나 물을 자주 마시도록 하였다.
*속이 많이 불편하면 배변약을 드린다고 설명하였다.
*복부마사지를 알려주고 시행하도록 하였다.
*속 불편했던 것이 덜하다고 표현하셨다.
*변을 보셨다고 말씀해주셨다.
*병동을 걸어다니시며 활동하는 모습이 보인다.
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
약투약과 치료와 관련된 지식부족
*PO약을 제시간에 복용한다.
*약을 왜 복용하는지 치료의 부작용이 무엇인지 대상자가 이해한다고 표현한다.
*PO약을 왜 복용하는지 설명한다.
*약을 제시간에 복용하는지 확인한다.
*식사의 양과 이 처방된 약의 복용은 상관이 없다는 것을 이해시킨다.
*항암치료의 부작용에 관해 설명한다.
*위에서 설명한 부작용의 발현이 심하거나 몸에 이상이 있다고 생각되면 즉시 말하도록 설명한다.
*대상자가 궁금한 것이 있으면 자유롭게 질문하도록 편안한 분위기를 조성한다.
*PO약을 왜 복용하는지 설명했다.(항암치료로인한 부작용을 예방하기위해 제산제 투여)
*약을 제시간에 복용하는지 확인하였다.
*식사의 양과 이 처방된 약의 복용은 상관이 없다는 것을 이해하도록 설명하였다.
*항암치료의 부작용에 관해 설명하였다.(오심,구토,설사,어지럼증,변비등)
*위에서 설명한 부작용의 발현이 심하거나 몸에 이상이 있다고 생각되면 즉시 말하도록 설명하였다.
*대상자가 궁금한 것이 있으면 자유롭게 질문하도록 대화를 많이 함으로써편안한 분위기를 조성하였다.
*PO약을 제시간에 복용하였다.
*완벽하게는 아니지만 항암치료의 부작용에 관해 이해가 된다고 표현하였다.
Ⅲ.결론
1)사례요약
김OO님은 남자 57세이고 Esophageal Ca이다.2003년 10월에 진단받고,
esophagectomy-esophagogastrostomy OP를 시행하였다.Meta 소견은 없고,6차 항암치료
를 하기 위해 입원하였다.
BSA는 1.7㎡로 CDDP 100mg ,5-FU1700mg 로 항암치료를 하였다.
치료하기 전 검사는 모두 정상이었고,치료 중 오심이나 구토등의 증상은 거의 없었다.
오심과 구토를 예방하기 위해 BEAR,GAST를 PO로 투약하였고,MECP,PLK를 IV하였다.
CDDP 의 부작용을 예방하기 위해 투약 전후에 NS 1ℓ+K10cc+MS 10cc로 hydration
시켰다.
5일동안 치료하고 6일째 되는 날 퇴원하였다.
2)실습소감
이 병동의 대부분이 암환자들이라 처음엔 어떻게 접근 해야할지 걱정이었다.
다른 병동이면 "빨리 나으셔서 퇴원하셔야죠.."뭐 이런말들도 할 수 있었는데 이번병동
에서는 어떤말로 환자분들을 위로해야 할지 막막했다.
그렇지만 생각보다는 환자분들이 많이 밝으셨고,친근감 있게 대해 주셔서 걱정은 많이
사라졌다.
암이라는 게 특별한 사람들의 문제인 줄만 알았는데 정말 많은 사람들이 암으로 인해 고통받고 있다는 것을 알게 되었다.
2주라는 시간이 짧다면 짧고 길다면 긴 시간이지만 환자분들과 많이 친해졌는데 실습이
끝난다고 생각하니 조금 아쉽기도 하다.
마지막 실습이라 그동안 실습하고 배워온 것들이 머릿속에 많이 남아있을 거라고 생각
했었는데 아직 많이 부족하다는 것을 깨달았다.
이제 부터라도 그 부족한 부분을 하나씩 하나씩 채워나가야 겠다.
바쁘신데도 하나라도 더 알려주시려고 노력해주신 간호사 선생님들게 감사드리고,
세세한 것 까지 열심히 가르쳐 주신 수선생님께도 감사드린다.
♣참고문헌
간호실무를 위한 종양간호학 Bonny Libbey Jody/Jody Gross 현문사
성인간호학 하1 서문자,이정희 외 현문사
간호진단과 간호중재 박영숙,조규숙외 현문사
개정4판 일반병리학 문형수,박창수 외 고문사
http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/esophagus.htm

키워드

식도암,   식도,   케이스스터디,   성인간호,   소화기계,   항암치료