목차
Ⅰ.정상혈액
Ⅱ 혈액세포의 구조와 기능
Ⅲ . 혈액과 조혈장애
Ⅳ 적혈수 장애
Ⅴ. 백혈구 장애
Ⅵ 조혈기관 장애
Ⅶ 혈소판과 응고인자 장애
Ⅶ. 수혈요법
Ⅱ 혈액세포의 구조와 기능
Ⅲ . 혈액과 조혈장애
Ⅳ 적혈수 장애
Ⅴ. 백혈구 장애
Ⅵ 조혈기관 장애
Ⅶ 혈소판과 응고인자 장애
Ⅶ. 수혈요법
본문내용
염,고혈압
(2)혈소판 감소성 자반증: 혈소판이 200000/mm3 이하로 떨어지는 것
-특징: ①피부,점막,내부강동기관에 일어나는 자연 발생적인 출혈
②바늘에 찔린 정도의 매우 작은 상처에도 오래 지속되는 혈액삼출
2.응고장애: 응고인자에 결함이 있는 것
1)혈우병: 사고,수술,치과치료후 오는 계속적인 출혈
-증상: 느리고 오래가며 지속적인 출혈, /지연된 출혈/발치후나 딱딱한치솔로 강하게 양치시 심한 출혈/위궤양이나 같은 위장장애를 동반하는 압도적위장출혈/깊은 피하조직,근육내,말초신경 근처에 재발성 혈종
2) 저프로트롬빈 혈증: 순환혈액내에 프로트롬빈의 양이 결핍된 것,
-원인:①부적당한 식이로인한 비타민 K 부족 ②위장관의 비타민 K 흡수장애
③간세포의 손상이 담즙생산과 프로트롬빈합성을 할수없을만큼 광범위할 때
④장내세균을 멸균할만큼 오랫동안 설파제나 항생제사용으로 K가 제조될수없을 때
3)산재성 혈관내 응고증: 신체전반에걸친동맥과 모세혈관내 광범위하게퍼진응고
-중재① 출혈의 주요증상에 대해 교육② 출혈증상에 대한 지속적 환자관찰
③ 상처로부터 환자보호 ④변비예방 ⑤주사시 특별간호 ⑥환자신분증지참교육
Ⅶ. 수혈요법
1. 수혈요법에 사용되는 혈액의 구성성분
. 전혈: 출혈,빈혈,쇼크,여러가지 치료에 반응이 좋지 않은 만성빈혈치료,
태아적아구증으로 교환수혈이 필요한 경우
. 농축적혈구: 심장병을 동반한 빈혈환자,혈액량은 정상이나 빈혈이 심한 경우
. 혈소판 수혈: 혈소판 감소증이 심할 때 재생불량성 빈혈에서 혈소판 형성이
어려워 출혈현상이 일어날 경우
. 전혈장: 혈우병, 저프로트롬빈혈증, 산재성 혈관내 응고증
2. 수혈준비,
①수혈세트 18~19G 주사바늘, 지시된 혈액을 준비한다
②혈액형과 Rh 인자를 재확인 한다
③혈액은행에서 나온지 20분내로 주입할 것
④공기방울 or 혼탁도 색깔에 이상이 있는지 알아본다
3. 주사와 관찰
①start 는 50cc 의 생리식염수로 한다,
②수혈 set에 여과막이 있는지 확인한다,
③혈액병을 환자의 심장에서 1m정도 높이에 둔다.
④혈액내로 약물주입을 금할 것
⑤처음15분동안 20drop/min으로하고 지켜보다 그후 42drops으로 속도 조절한다
⑥1시간마다 활력증상 체크
⑦ 혈액 주입시 한병이 끝날 때 마다 수혈세트를 교환할 것
4. 수혈로 안한 합병증
①순환과잉부담 ② 질환전파 ③ 발열반응 ④ 세균감염
⑤알러지반응 ⑥용혈 ⑦고칼륨혈증 ⑧저칼슘증 ⑨공기색전증
(2)혈소판 감소성 자반증: 혈소판이 200000/mm3 이하로 떨어지는 것
-특징: ①피부,점막,내부강동기관에 일어나는 자연 발생적인 출혈
②바늘에 찔린 정도의 매우 작은 상처에도 오래 지속되는 혈액삼출
2.응고장애: 응고인자에 결함이 있는 것
1)혈우병: 사고,수술,치과치료후 오는 계속적인 출혈
-증상: 느리고 오래가며 지속적인 출혈, /지연된 출혈/발치후나 딱딱한치솔로 강하게 양치시 심한 출혈/위궤양이나 같은 위장장애를 동반하는 압도적위장출혈/깊은 피하조직,근육내,말초신경 근처에 재발성 혈종
2) 저프로트롬빈 혈증: 순환혈액내에 프로트롬빈의 양이 결핍된 것,
-원인:①부적당한 식이로인한 비타민 K 부족 ②위장관의 비타민 K 흡수장애
③간세포의 손상이 담즙생산과 프로트롬빈합성을 할수없을만큼 광범위할 때
④장내세균을 멸균할만큼 오랫동안 설파제나 항생제사용으로 K가 제조될수없을 때
3)산재성 혈관내 응고증: 신체전반에걸친동맥과 모세혈관내 광범위하게퍼진응고
-중재① 출혈의 주요증상에 대해 교육② 출혈증상에 대한 지속적 환자관찰
③ 상처로부터 환자보호 ④변비예방 ⑤주사시 특별간호 ⑥환자신분증지참교육
Ⅶ. 수혈요법
1. 수혈요법에 사용되는 혈액의 구성성분
. 전혈: 출혈,빈혈,쇼크,여러가지 치료에 반응이 좋지 않은 만성빈혈치료,
태아적아구증으로 교환수혈이 필요한 경우
. 농축적혈구: 심장병을 동반한 빈혈환자,혈액량은 정상이나 빈혈이 심한 경우
. 혈소판 수혈: 혈소판 감소증이 심할 때 재생불량성 빈혈에서 혈소판 형성이
어려워 출혈현상이 일어날 경우
. 전혈장: 혈우병, 저프로트롬빈혈증, 산재성 혈관내 응고증
2. 수혈준비,
①수혈세트 18~19G 주사바늘, 지시된 혈액을 준비한다
②혈액형과 Rh 인자를 재확인 한다
③혈액은행에서 나온지 20분내로 주입할 것
④공기방울 or 혼탁도 색깔에 이상이 있는지 알아본다
3. 주사와 관찰
①start 는 50cc 의 생리식염수로 한다,
②수혈 set에 여과막이 있는지 확인한다,
③혈액병을 환자의 심장에서 1m정도 높이에 둔다.
④혈액내로 약물주입을 금할 것
⑤처음15분동안 20drop/min으로하고 지켜보다 그후 42drops으로 속도 조절한다
⑥1시간마다 활력증상 체크
⑦ 혈액 주입시 한병이 끝날 때 마다 수혈세트를 교환할 것
4. 수혈로 안한 합병증
①순환과잉부담 ② 질환전파 ③ 발열반응 ④ 세균감염
⑤알러지반응 ⑥용혈 ⑦고칼륨혈증 ⑧저칼슘증 ⑨공기색전증
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