추간판 탈출증(HNP)

소개글

추간판 탈출증(HNP)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

원인

증상

진단

치료
A. 보존적 요법
B. 수술적요법

본문내용

다.
전형적인 수술은 전신마취하에 피부를 절개후 탈출된 추간판 내용물을 직접 제거하는 방법으로 성공률은 85% 이상이나, 환자가 전신마취를 해야 하고 수술부위의 감염 등의 위험이 있어 최근에는 극히 제한된 경우에서 실시하고 있다.
최근에는 피부를 절개하지 않고 간단한 조작으로 디스크를 제거하거나 용해시키는 새로운 방법들이 많이 이용되고 있다.
여기에는 수핵 용해술(카이모 파파인 주사), 경피적 수핵 제거술(nucleotome), 레이져 수핵 제거술 등이 있는데 이들은 모두 국소마취로 간단히 수행할 수 있는 방법들이다.
* 수핵용해술
최근에 많이 사용되고 있는 치료법으로 보존적 요법에 실패하여 수술을 요하는 경우, 외과적으로 피부를 절개하지 않고 국소 마취후 경피적으로 수핵을 제거하는 방법입니다.
일반적으로 75~80%의 성공률을 보임 .
그러나 드물게는 약제에 의한 과민반응, 하반신 마비, 추간판염 등의 합병증이 있을 수 있으므로 사용할 때에 주의를 요함
* 경피적 수핵 제거술(nucleotome)
최근에 점진적으로 널리 사용되기 시작한 방법으로 일반적으로 추간판내의 압력을 충분히 감압시켜 증상을 호전시키며, 수핵 용해술에서 나타날 수 있는 과민반응이나 신경합병증의 염려없이 사용할 수 있다.
이는 시술이 간편하고 척추에 큰 부담을 주지 않기 때문에 시술후 몇일만 안정하면 바로 활동할 수 있는 장점이 있다.
* 레이져 수핵제거술
레이져 광선을 이용한 경피적 수핵 제거술의 한 방법으로, 시술이 간편하고 시술후 바로 활동할 수 있다는 장점
Reference
필수 정형외과학
척수외과학
정형외과학

키워드

추간판 탈출증,   HNP,   수핵 탈출증,   Disc,   디스크 탈출증