정상분만 문헌고찰

본문내용

어지지 않거나 팽팽하게 당겨지고 2번 이상 감겨있으면 지혈 겸자로 두 군데를 잡고 중간부를 잘라준다.
5) 분만 3기 관리 및 간호
(1) 자궁의 이완성 출혈
-경관열상에 의한 출혈의 돌발시기 이므로 이에 유의해야 한다.
(2) 신생아 처치
-열굴, 눈, 코, 입을 닦아주고 기관 Catheter로 기도의 분비물 흡인
(3) 제대처치
-신생아에게 별 이상이 없는 한 제대 박동이 멈춘 다음 절단한다.
-지혈겸자로 두 곳을 절단한 다음 그 중간을 가위로 절단하고 배꼽에서 2~3cm 부위를 단 단히 결찰하고 가위로 절단한 후 소독해 준다.
(4) 태반 만출 처리
-태반은 5~30분만에 박리되어 만출된다.
-자궁 저부에 손을 대고 있다가 태반 박리 4대 징후가 나타나면 곧 자궁 저부를 마사지함으로써 만출 하도록 도와준다.
6) 산후간호
(1) 안정과 보호
-산모로 하여금 하지를 편안히 펴고 눕게 한 후 환의와 Pad를 주어 청결을 도모하고 담요를 덮 어 주어 보온에 힘쓴다.
(2) 산후 출혈 관찰
-혈관의 유무 및 자궁 저부의 높이를 파악함으로써 산후 출혈 여부 확인
(3) V/S을 자주 측정하여 일반 상태를 파악하고 출혈의 예방을 위한 필요한 계속 관찰.
(4) 자궁의 수축 상태
-자궁이 유연하고 물렁물렁하면 복벽상에서 자궁을 잡고 자궁이 수축할 때까지 마사지 or Ice bag을 배 위에 얹어준다.
(5) 간호기록
-검사 내용 및 결과 산모 분만 후 반응 및 일반 상태 간호 결과 등을 자세히 간호일지에 기록하 고 2~3시간 후에 Chart와 함께 옮겨준다. 가능한 Self voiding check 후 옮긴다.

키워드

DR,   NSVD,   분만간호