목차
1. 당뇨병의 분류 및 진단
1) 당뇨병의 유형별 비교
2) 당뇨병의 진단
2. 당뇨병 치료를 위한 운동 처방의 원칙
1) 운동의 종류
2) 운동강도
3) 운동시간
4) 운동빈도
5) 운동실시 시간대
6) 운동량의 결정 절차
7) 운동요법 시작전 점검 사항
3. 당뇨병 유형별 운동 프로그램
1) 당뇨병의 유형별 비교
2) 당뇨병의 진단
2. 당뇨병 치료를 위한 운동 처방의 원칙
1) 운동의 종류
2) 운동강도
3) 운동시간
4) 운동빈도
5) 운동실시 시간대
6) 운동량의 결정 절차
7) 운동요법 시작전 점검 사항
3. 당뇨병 유형별 운동 프로그램
본문내용
의 약화에 관해 충분히 교육을 받아야 한다. 또한 운동 프로그램 초기에 인슐린 주사량 혹은 음식섭취를 줄여햐 한다. 인슐린량은 대개 20% 혹은 그 이상 감소해야 한다. 운동 전에 운동을 할 근육 부위에는 인슐린 주사를 피해야 한다.
장시간 운동시 10~15g의 탄수화물이 포함된 간식을 운동시 30분마다 섭취할 것을 권장하고 있다. 초기의 저혈당 증세가 나타나면 즉시 운동을 중지하고 혈당을 검사해야 한다. 글루코오스가 흡수되어 혈중 농도가 100㎎/㎗이상 되면 운동을 시작해도 좋다. 일반적으로 운동은 혼자서 하지 말고 저혈당 반응과 가능성을 알고 있는 동료와 함께 하는 것이 좋다. 운동 중후의 적절한 음료 섭취는 당뇨 환자의 탈수를 방지하는데 도움이 된다.
주
속도
거리
시간
소모에너지
1-2
분당 80m
2.0km
25분
130Kcal
3-4
분당 80m
2.2km
28분
150Kcal
5-6
분당 80m
2.4km
31분
170Kcal
7-8
분당 80m
2.8km
35분
190Kcal
분당 소모 에너지 : 0.0747 kcal/min/kg
주
운동강도
시간
소모에너지
1-2
50%
13분
130Kcal
3-4
60%
14분
150Kcal
5-6
60%
16분
170Kcal
7-8
60%
18분
190Kcal
운동강도 : 목표 심박수 기준 분당 소모 에너지 : 1-4주 0.1208 kcal/min/kg
5-8주 0.1472 kcal/min/kg
주
속도
거리
기준(50m)
시간
소모에너지
1-2
분당 30m
300m
1분 40초
25분
130Kcal
3-4
분당 30m
360m
1분 40초
28분
150Kcal
5-6
분당 30m
420m
1분 40초
31분
170Kcal
7-8
분당 30m
480m
1분 40초
35분
190Kcal
수영 종목 : 평영 분당 소모 에너지 : 0.1968 kcal/min/kg
주
속도
시간
소모에너지
1-2
분당 250m
15분
130Kcal
3-4
분당 250m
18분
150Kcal
5-6
분당 300m
17분
170Kcal
7-8
분당 300m
20분
190Kcal
분당 소모 에너지 : 1-4주 0.1207 kcal/min/kg
5-8주 0.1413 kcal/min/kg
3) 임신성 당뇨병 치료를 위한 운동 지침
임신에 의한 당뇨환자들은 당뇨합병증이 없는 여성과 임신전 활발한 활동과 운동을 했던 경우에는 중등도의 운동 프로그램을 지속할 수 있다. 특히 NIDDM 환자가 임신했을 경우와 임신전 좌업생활자일 때에는 운동요법이 특히 도움이 된다. 그러나 조산의 위험으로 포함한 산부인과적 합병증이 있는 경우에는 운동이 최선이 아닐 수도 있으므로 주치의와 상의해야 한다. 일반적으로 걷기, 물속에서 걷기, 수영 등을 스트레칭과 함께 실시하는 것이 효과적이다.
4) 당뇨병성 망막증의 운동지침
당뇨병성 망막증은 단순성의 경우이면 산보정도의 운동요법이 가능하나, 달리기, 골프, 수영, 등척성 운동 등은 삼가며, 증식성의 경우는 운동을 금지해야 한다.
5) 당뇨병성 신증의 운동지침
지속성 단백뇨가 나타나는 환자는 일반적인 보행 또는 가벼운 맨손체조 정도 이상의 적극적인 운동을 해서는 안 된다.
6) 당뇨병성 신경증의 운동지침
말초 신경장애 환자에 대해서는 대사조절이 충분하지 않은 시기에도 매일 30분 전후의 걷기를 시킴으로서 10여 일의 단기간에 다리의 통증 및 마비현상을 완화시키는 경우도 다소 있다. 그러나 당뇨병 환자는 다리의 외상을 받기 쉬우므로 발관리에 조심해야 한다. 자율신경장애를 갖는 경우도 역시 보행 정도의 가벼운 운동 밖에 허용되지 않을 경우가 많지만 이 경우도 운동강도에 따라 심박수가 증가하지 않는 경우가 종종 있다. 따라서 운동 후의 심박수만으로 운동강도를 정할 것이 아니라 자각적 운동강도를 중시하는 것이 안전하다.
7) 당뇨병성 심혈관 질환의 운동지침
IDDM을 장기간 앓고 있는 환자들에게는 무증상의 허혈성 심질환이 잘 나타난다. 따라서, 규칙적인 운동 프로그램을 시작하려는 모든 환자들은 운동부하검사를 포함하여 심혈관계 질환의 정밀한 검사를 받아야 한다.
8) 주의사항
① 운동 내용은 스트레칭과 유산소성 워밍업, 적절한 강도의 유산소운동, 유산소정리운동, 마지막으로 스트레칭의 순으로 구성한다.
② 모든 당뇨환자들은 발 관리에 특별한 주의를 기울여야 한다.
③ 저혈당이 일어날 수 있으므로 저혈당에 대한 충분한 교육과 대책에 관해 조치를 취한다.
④ 심한 운동을 하고자 할 때는 반드시 1-2단위의 보충식을 준비한다.
장시간 운동시 10~15g의 탄수화물이 포함된 간식을 운동시 30분마다 섭취할 것을 권장하고 있다. 초기의 저혈당 증세가 나타나면 즉시 운동을 중지하고 혈당을 검사해야 한다. 글루코오스가 흡수되어 혈중 농도가 100㎎/㎗이상 되면 운동을 시작해도 좋다. 일반적으로 운동은 혼자서 하지 말고 저혈당 반응과 가능성을 알고 있는 동료와 함께 하는 것이 좋다. 운동 중후의 적절한 음료 섭취는 당뇨 환자의 탈수를 방지하는데 도움이 된다.
주
속도
거리
시간
소모에너지
1-2
분당 80m
2.0km
25분
130Kcal
3-4
분당 80m
2.2km
28분
150Kcal
5-6
분당 80m
2.4km
31분
170Kcal
7-8
분당 80m
2.8km
35분
190Kcal
분당 소모 에너지 : 0.0747 kcal/min/kg
주
운동강도
시간
소모에너지
1-2
50%
13분
130Kcal
3-4
60%
14분
150Kcal
5-6
60%
16분
170Kcal
7-8
60%
18분
190Kcal
운동강도 : 목표 심박수 기준 분당 소모 에너지 : 1-4주 0.1208 kcal/min/kg
5-8주 0.1472 kcal/min/kg
주
속도
거리
기준(50m)
시간
소모에너지
1-2
분당 30m
300m
1분 40초
25분
130Kcal
3-4
분당 30m
360m
1분 40초
28분
150Kcal
5-6
분당 30m
420m
1분 40초
31분
170Kcal
7-8
분당 30m
480m
1분 40초
35분
190Kcal
수영 종목 : 평영 분당 소모 에너지 : 0.1968 kcal/min/kg
주
속도
시간
소모에너지
1-2
분당 250m
15분
130Kcal
3-4
분당 250m
18분
150Kcal
5-6
분당 300m
17분
170Kcal
7-8
분당 300m
20분
190Kcal
분당 소모 에너지 : 1-4주 0.1207 kcal/min/kg
5-8주 0.1413 kcal/min/kg
3) 임신성 당뇨병 치료를 위한 운동 지침
임신에 의한 당뇨환자들은 당뇨합병증이 없는 여성과 임신전 활발한 활동과 운동을 했던 경우에는 중등도의 운동 프로그램을 지속할 수 있다. 특히 NIDDM 환자가 임신했을 경우와 임신전 좌업생활자일 때에는 운동요법이 특히 도움이 된다. 그러나 조산의 위험으로 포함한 산부인과적 합병증이 있는 경우에는 운동이 최선이 아닐 수도 있으므로 주치의와 상의해야 한다. 일반적으로 걷기, 물속에서 걷기, 수영 등을 스트레칭과 함께 실시하는 것이 효과적이다.
4) 당뇨병성 망막증의 운동지침
당뇨병성 망막증은 단순성의 경우이면 산보정도의 운동요법이 가능하나, 달리기, 골프, 수영, 등척성 운동 등은 삼가며, 증식성의 경우는 운동을 금지해야 한다.
5) 당뇨병성 신증의 운동지침
지속성 단백뇨가 나타나는 환자는 일반적인 보행 또는 가벼운 맨손체조 정도 이상의 적극적인 운동을 해서는 안 된다.
6) 당뇨병성 신경증의 운동지침
말초 신경장애 환자에 대해서는 대사조절이 충분하지 않은 시기에도 매일 30분 전후의 걷기를 시킴으로서 10여 일의 단기간에 다리의 통증 및 마비현상을 완화시키는 경우도 다소 있다. 그러나 당뇨병 환자는 다리의 외상을 받기 쉬우므로 발관리에 조심해야 한다. 자율신경장애를 갖는 경우도 역시 보행 정도의 가벼운 운동 밖에 허용되지 않을 경우가 많지만 이 경우도 운동강도에 따라 심박수가 증가하지 않는 경우가 종종 있다. 따라서 운동 후의 심박수만으로 운동강도를 정할 것이 아니라 자각적 운동강도를 중시하는 것이 안전하다.
7) 당뇨병성 심혈관 질환의 운동지침
IDDM을 장기간 앓고 있는 환자들에게는 무증상의 허혈성 심질환이 잘 나타난다. 따라서, 규칙적인 운동 프로그램을 시작하려는 모든 환자들은 운동부하검사를 포함하여 심혈관계 질환의 정밀한 검사를 받아야 한다.
8) 주의사항
① 운동 내용은 스트레칭과 유산소성 워밍업, 적절한 강도의 유산소운동, 유산소정리운동, 마지막으로 스트레칭의 순으로 구성한다.
② 모든 당뇨환자들은 발 관리에 특별한 주의를 기울여야 한다.
③ 저혈당이 일어날 수 있으므로 저혈당에 대한 충분한 교육과 대책에 관해 조치를 취한다.
④ 심한 운동을 하고자 할 때는 반드시 1-2단위의 보충식을 준비한다.
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