목차
1. 골절의 분류
2. 골절의 치유과정
3. 골절의 증상
4. 골절의 치료
5. 골절의 합병증
6. 간호
참고문헌
2. 골절의 치유과정
3. 골절의 증상
4. 골절의 치료
5. 골절의 합병증
6. 간호
참고문헌
본문내용
의 골절로 인해 발생하는 손이나 전박의 불구상태
① 증상; 팔과 손 경직, 갈고리 모양의 기형 발생, 저린감, 마비 등
② 조기발견 및 조기치료가 중요
5) 심부정맥혈전증과 폐색전증(deep vein thrombosis & pulmonary embolism)
① 증상; 한쪽 다리에만 국한된 부종과 통증, Homan's sign(+), 호흡곤란, 빈호흡, 흉통, 창백증, 의식의 변화
6) 말초신경 손상
7) 감염
8) 골절유합의 합병증 : 지연유합, 부전유합, 변형유합
9) 무혈성 골괴저(avascular necrosis of bone or aseptic necrosis) : 조직에 혈액이 공급되지 않아 뼈조직이 사멸되는 것
10) 기타 합병증 : 쇼크, 심장마비, DIC, 폐렴, 방광 및 요도 손상, 반사기능 손상
6. 간호
※ 우선순위
1. 더 많은 외상이 발생되는 것을 방지한다.
2. 동통을 감소하고 예방한다.
3. 합병증을 최소화하고 사지의 최대기능을 유지시킨다.
1) 운동장애 (impaired physical mobility)
- 관련요인: 외상이나 수술, 사지의 기능부전(골절, 절단), 통증, 침상안정,
신체외부에 부착된 치료 장치(석고붕대, 부목, 견인)
2) 통증 (Pain)
- 관련요인: 골절, 탈구, 수술부위 상처, 염증, 신경 맥관계 장애
3) 피부손상 위험성 (Risk for Impaired skin injury)
- 관련요인: 부동상태(석고붕대, 부목, 견인, 통증)
4) 조직관류 변화 (Altered tissue perfusion)
- 관련요인: 석고붕대, 부목, 견인 등으로 인한 압박
5) 변비 (constipation)
- 관련요인: 부동상태, 운동부족, 부적절한 음식 섭취
6) 성기능 장애 (sexual dysfunction)
- 관련요인: 척추손상, 류마치스성 관절염
7) 감염의 가능성 (risk of infection)
- 관련요인: 수술, 골격견인, 외고정, 내고정
8) 지식부족 (Knowledge deficit)
- 관련요인: 구체적인 정보의 부족, 동기부족, 잘못된 이해
9)자가간호 결핍 (self-care deficit :specify)
- 관련요인: 통증, 외상이나 수술, 신체 외부에 부착된 치료장치(석고붕대, 부목, 견인)
10) 비효율적 호흡양상 ( breathing pattern, ineffective )
- 관련요인: 침상 안정이나 부동성, 수술이나 외상, 통증
11) 신체상의 장애 (body image disturbance)
- 관련요인: 신체 일부의 상실, 신체 기능의 상실, 심한 상해
12) 수면장애 (sleep pattern disturbance)
- 관련요인: 부동성, 운동부족, 통증
13) 여가활동 부족 (diversional activity deficit)
- 관련요인: 장기 입원 및 치료
※ 참고문헌
서문자 외(2003). 성인간호학 下-Ⅳ, 수문사
김선애 외(2005). 임상간호의 핵심 Ⅲ, 한우리
서울대학교병원 편(1997). 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
① 증상; 팔과 손 경직, 갈고리 모양의 기형 발생, 저린감, 마비 등
② 조기발견 및 조기치료가 중요
5) 심부정맥혈전증과 폐색전증(deep vein thrombosis & pulmonary embolism)
① 증상; 한쪽 다리에만 국한된 부종과 통증, Homan's sign(+), 호흡곤란, 빈호흡, 흉통, 창백증, 의식의 변화
6) 말초신경 손상
7) 감염
8) 골절유합의 합병증 : 지연유합, 부전유합, 변형유합
9) 무혈성 골괴저(avascular necrosis of bone or aseptic necrosis) : 조직에 혈액이 공급되지 않아 뼈조직이 사멸되는 것
10) 기타 합병증 : 쇼크, 심장마비, DIC, 폐렴, 방광 및 요도 손상, 반사기능 손상
6. 간호
※ 우선순위
1. 더 많은 외상이 발생되는 것을 방지한다.
2. 동통을 감소하고 예방한다.
3. 합병증을 최소화하고 사지의 최대기능을 유지시킨다.
1) 운동장애 (impaired physical mobility)
- 관련요인: 외상이나 수술, 사지의 기능부전(골절, 절단), 통증, 침상안정,
신체외부에 부착된 치료 장치(석고붕대, 부목, 견인)
2) 통증 (Pain)
- 관련요인: 골절, 탈구, 수술부위 상처, 염증, 신경 맥관계 장애
3) 피부손상 위험성 (Risk for Impaired skin injury)
- 관련요인: 부동상태(석고붕대, 부목, 견인, 통증)
4) 조직관류 변화 (Altered tissue perfusion)
- 관련요인: 석고붕대, 부목, 견인 등으로 인한 압박
5) 변비 (constipation)
- 관련요인: 부동상태, 운동부족, 부적절한 음식 섭취
6) 성기능 장애 (sexual dysfunction)
- 관련요인: 척추손상, 류마치스성 관절염
7) 감염의 가능성 (risk of infection)
- 관련요인: 수술, 골격견인, 외고정, 내고정
8) 지식부족 (Knowledge deficit)
- 관련요인: 구체적인 정보의 부족, 동기부족, 잘못된 이해
9)자가간호 결핍 (self-care deficit :specify)
- 관련요인: 통증, 외상이나 수술, 신체 외부에 부착된 치료장치(석고붕대, 부목, 견인)
10) 비효율적 호흡양상 ( breathing pattern, ineffective )
- 관련요인: 침상 안정이나 부동성, 수술이나 외상, 통증
11) 신체상의 장애 (body image disturbance)
- 관련요인: 신체 일부의 상실, 신체 기능의 상실, 심한 상해
12) 수면장애 (sleep pattern disturbance)
- 관련요인: 부동성, 운동부족, 통증
13) 여가활동 부족 (diversional activity deficit)
- 관련요인: 장기 입원 및 치료
※ 참고문헌
서문자 외(2003). 성인간호학 下-Ⅳ, 수문사
김선애 외(2005). 임상간호의 핵심 Ⅲ, 한우리
서울대학교병원 편(1997). 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
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