전해질불균형

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목차

전해질 불균형
1. 저나트륨혈증 ( hyponatremia )
1) 원인
2) 임상증상과 징후
3) 간호 및 문제해결 활동
<수치상승시>
<수치저하시>

2. 저칼륨혈증 (hypokalemia)
1) 원인
2) 저칼륨혈증의 증상/징후와 병태생리적 근거
3) 간호 및 문제해결활동
<수치상승시>
<수치저하시>

본문내용

변비, 마비성 장폐색, 복부팽만
평활근 수축이 느려지기 때문
근골격계 증상 및 징후
근육허약, 마비, 다리경련, 근육이 늘어진 상태
평활근 및 골격근의 수축이 느려지기때문
심혈관계 증상 및 징후
부정맥, 저혈압, 느리고 약한 맥박
세포흥분성의 증가
부정맥은 digitalis제제를 복용시 현저
호흡기계 증상 및 징후
얕은 호흡, 빠른 호흡, 무호흡, 호흡정지
근육수축의 감소로 인한 호흡근 약화때문
신경계 증상 및 징후
피로및권태, 감각이상, 건반사감소, 실어증,혼돈
신경자극의 전도가 감소되어서
신장 증상 및 징후
다뇨,혈청내 삼투성 농도감소, 이뇨
신장의 소변 농축능력의 억제로 인해
임상/진단 검사결과
혈청내 칼륨 < 3.5mEq/L
혈청내 칼륨이 3.5mEq/L이하이면 저칼륨혈증이 나타남
혈청내 삼투압 < 275mOsm/kg
심근의 재분극의 지연으로 인해
ECG:ST분절이 내려가고 길어짐, T와 U파가 내려가고 반전됨
간호 및 문제해결활동
<수치상승시>
상승수준을 기록하고 보고한다.
고칼륨증과 관련된 증상이 핍뇨, 불안정, 설사, ECG상 T파의 상승이 있는지 평가한다.
ABGs결과를 평가한다.
대상자를 정맥주사, 구강투약이나 나트륨 폴리스틸렌 설파제 관장을 준비시킨다.
저칼륨식이를 권장한다.
<수치저하시>
저하된 수치를 기록하고 보고한다.
저칼륨증 증상인 갈증, 구토, 빈혈, 맥박의 약화, 혈압저하 ECG상 T파의 하강, U파의 상승등을 평가한다.
구강이나 정맥으로 칼륨치료제를 투여한다.
고칼륨 식이를 제공한다.
위험수치 : 2.5mEq/L 이하이거나 6.5mEq/L 이상이면 즉시 의사에게 알린다.

키워드

저칼륨혈증,   저나트륨혈증,   전해질불균형,   원인,   임상증상,   증상