유방암 (breast cancer) 문헌고찰

목차

1. 유방암이란?

2. 유방의 정상구조

3. 원인과 위험인자

4. 증상

5. 진단

6. 유방암 자가 진단법

7. 예방

8. 진행과정

9. 치료

본문내용

을 회피하는 경우가 많지만 성기능은 언급이 되어야 할 부분이다. 환자가 나이가 많은 경우에는 이런 대화를 할 필요가 없을 수도 있다. 그러나 활동적인 성생활을 하는 경우라면 적극적으로 문제를 해결하려는 노력이 필요하다.
①의료진과 얘기해야 할 부분
유방재건이 도움이 될 것인지, 과연 해야 하는지, 그 결과는 어떠할 것인지, 등에 대해 의료진과 상의하는 것이 도움이 된다. 재건된 유방은 촉감이 다릅니다. 그리고 유방재건에는 두 가지 방법이 사용된다. 임프란트(이물질 삽입)와 자가 시술( 배나 등, 엉덩이 등의 부위로부터 당신의 조직을 이용하는 방법)이 그것이다. 많은 분들이 유방 재건술 후에 자신의 외모에 대해 만족하며 자신감을 회복하는 분들이 많습니다.
질 건조나 질의 통증 같은 신체의 변화도 좋아질 수 있는 방법이 있다. 적절한 체위는 성행위를 편안하게 할 수 있다. 질 주위에 수분을 제공하는 방법도 좋은 방법이다.
성행위를 하는 동안 당신에게 해가 될까봐 당신의 파트너가 걱정을 할 수가 있다. 파트너를 안심시키시오. 때때로 암에 걸린 것에 대해 파트너도 화가 날 수 있다. 그럴 때에는 그를 이해해야 한다.
② 무엇이 필요한가
내가 어떻게 보일까? 나의 파트너는 어떤 반응을 보일까? 치료 후의 첫 관계는 이런 여러 불안한 마음에 방해받을 수 있다. 하지만 잘 될 수도 있다. 준비는 모든 상황을 극복하는데 도움을 줄 것이다.
신체의 변화에 익숙해질 시간이 필요하다. 그 시간을 앞당기기 위해서 몸을 보고, 만지고, 변화를 느끼며 혼자 보내는 시간도 필요할 수 있다. 혼자 보내는 시간을 갖는 것이 처음에는 어렵다고 많은 사람들이 말한다. 그러나 곧 익숙해질 수 있다. 그런 과정을 거쳐 변화에 적응을 하는 것이다. 그렇게 되면 자신에 대한 느낌을 친구나 파트너에게 털어 놔 보십시오. 가슴을 잃은 것에 대한 슬픔은 정상적인 것이다. 다른 유방암을 앓은, 그래서 유방 절제술을 받았던 여성들과 얘기를 나누는 것도 좋은 방법이다.
수술 후, 혹은 치료 후에 첫 성행위를 성공적으로 이끌기 위해 여러 가지를 미리 생각해 두는 것이 좋다. 그런데 알몸으로 자거나 당신의 파트너 앞에 옷을 벗는 것 같은 예전 같으면 자연스러웠던 행동에 대해 이제는 갑자기 화가 날 수도 있다. 그러한 감정의 변화는 그대로 둬라. 그런 것에 집착하면 모든 것이 망쳐질 수 있다.
많은 사람들이 성교는 성적 즐거움의 모든 것이라고 흔히 느낀다. 그러나 성교에 대한 압박을 벗고 키스, 마사지, 오럴 섹스, 애무 같은 방법을 사용하면 오르가즘의 절정에 이를 수도 있다.
성교를 할 준비가 되었을 때 또는 강한 성적 흥분을 느낄 때 가장 즐겁고 편안한 체위에 대해 상대방과 이야기 하십시오. 당신이 불편을 느끼면 동작을 멈추고 당신이 어떤 느낌을 받았는지 말하고 체위의 변화나, 추가 윤활제 사용 등을 얘기하고 서로 상의하는 것이 도움이 된다.
③ 배우자와의 의사소통
유방암은 당신의 배우자에게도 올 수 있는 것이다. 의사소통의 선을 열어놓는 것은 서로를 더욱 친밀하게 하고 서로를 알 수 있는 길을 열어 놓는 것이다.
당신의 배우자는 당신을 위해 쇼핑이나 세탁, 음식 장만 같은 도움을 주기 위해 바쁠 수 있다. 그런데 당신이 원하는 것은 그런 것 보다 이야기나 친밀감, 애정의 표현일 수도 있다. 그럴 때 당신이 원하는 것을 말하는 것이 좋다.
다른 부분과 마찬가지로 성에 대하여서도 얘기를 해야 할 것은 무엇이든 해야 한다. 대화는 매우 중요한 통로이다. 이런 대화는 성교 중이 아니라 오히려 침대 밖에서 이야기하기가 쉬울 수 있다. 프라이버시를 보장 받고 방해받지 않을 시간과 장소를 만드십시오. 부모님께 아기를 맞기고 저녁을 함께할 계획을 짜보십시오. 이전에 성에 대해 이야기한 적이 없다면 지금이 대화의 문을 열 좋은 시간이다.
비록 이것이 힘들더라도 성에대한 주제를 꺼내야 한다. 파트너는 무엇을 말하는지 모를 수 있고 두려움을 가진 대화가 당신에게 너무 고통스러울 수 있다. 무엇이 당신에게 중요한지, 거부감의 두려움, 당신의 신체 변화에 대한 어떠한 느낌에 대해 이야기 하라. 당신의 배우자에게 중요한 것이 무엇인지, 그가 가질 수 있는 느낌이나 두려움에 대해 이야기 하는 것이 좋다. 섹스는 사랑과 삶을 견고히 하는 매개체임을 주지하여야 한다. 이러한 상황에서 웃음과 유머는 항상 도움이 된다는 것을 기억해야한다.
통계에 따르면, 유방암 생존자의 배우자는 환자가 살아있고, 같이 있다는 사실을 환자의 신체의 변화보다 훨씬 더 크게 생각한다고 한다. 많은 여성들이 그들의 배우자가 자신들을 포기할 까봐 걱정한다. 그러나 그렇지 않다. 유방암 진단된다고 이혼율이 높아지지 않는다.
(2) 유방재건술
악성 종양이나 염증 등으로 유방절제술 후 발생한 여성의 유방손실로 인한 정신적 갈등은 심리학적으로 남성의 성기절단과 거의 동일한 열등감을 유발 하게 되므로 이를 교정하기 위해 인공 삽입물이나 자가 조직을 이용하여 새로운 유방을 만들어 주는 수술로서 후에 유륜과 유두를 함께 재건함으로 원래의 상태로 복귀시키는 분야이다.
유방재건술 팀으로는 외과 암 전문의, 정신과의사, 내과 암 전문의 치료방사선과 의사, 병리의사, 사회사업가, 재건성형외과 의사가 참여 하게 되며 수술 시기는 유방 절제술과 함께 혹은 절제술 후 일정 기간 암의 재발이 없는 경우 언제든지 가능 한다. 절제 시 함께 시행 할 경우 수술 횟수와 고통을 덜 수 있을 뿐 아니라 심리적 안정을 꽤 할 수 있다는 장점이 있다.
(3)수술 방법
① 여유 있는 자가 주위조직 및 실리콘 삽입물을 이용 하는 방법
여분이 있는 복부 및 등 (광배근)의 조직을 이용하는 방법으로 정상 측 유방의 하수가 있는 경우에 이용하며 수술할 때 동시에 비만한 복부의 복부 성형술을 함께 할 수 있는 장점이 있다.
② 조직 확장기를 이용 하는 유방 재건술
조직 확장기를 이용하여 유방 주위의 조직을 확장 시킨 후 인공 삽입물을 이용하는 방법으로서 방법이 매우 간단하며 유방 하수가 적은 환자에게 이용 가능한 방법이다.
광배근 피판술을 이용한 유방재건
복직근 피판술을 이용한 유방재건

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유방암,   유두,   유방,   암