관장, 도뇨의 종류와 하는방법

목차

관장

도뇨

본문내용

낸다.
4. 시간, 방법, 양, 소변의 외형을 기록한다.
2. 유치도뇨관(indwelling catheter)과 폐쇄배뇨체계(closed drainage system)를
가진 환자 간호
물품
foley set
소독을 위한 Tego, boric
윤활제
5cc N/S
멸균장갑
foley catheter
urine bag
간호활동
1. 폐쇄배액계에 연결된 카테터를 삽입한다.
① 위의 단순도뇨와 절차 같음.
② 소변이 나오면 켈리를 이용해 소변의 흐름을 차단한 뒤 N/S 5cc 정도를 주입하여 풍선을 팽창시킨다. (풍선을 팽창시키기 전에 카테터로 배액이 잘 되는지 확인할 것, 그리고 카테터를 조금 빼낸다). 카테터가 적절히 위치한 것을 확인한 뒤에 urine bag을 연결한다.
2. 정체도뇨관을 고정시킨다.
① 여성 : 카테터와 배액계 튜브를 허벅지에 테이프로 고정시킨다.
② 남성 : 도뇨관을 허벅지에 테이프로 고정화시켜, 음경복낭접합부분의 각을 똑바로 유지시킨다.
③ 환자의 움직임에 따라 약간의 여유를 두고 테이프를 붙인다.
④ 튜브를 환자의 다리 위로 유지시킨다.
3. 배양검사를 위한 소변검사물 채취
1. 흡입 전에 몇분 동안 소변이 고일 수 있도록 하고 배액튜브를 잠근다.
2. 베타딘이나 70% 알코올로 흡입할 부분을 닦는다.
3. 소독된 23게이지 바늘을 카테터 튜브의 흡입부분에 끼운다.
4. 배양을 위한 채취물을 소량 흡입한다.
5. 바늘을 제거하고 주사기 안에 든 소변을 조심스럽게 멸균된 검사물 용기에 넣는다.
6. 배액튜브의 잠금장치를 푼다.
7. 즉시 검사물을 검사실로 보낸다.
4. 간호중재
1. 도관을 만지기 전후에 손을 씻는다.
2. 비뇨기 개구부위를 매일 소독하고, 소독하는 동안 도관을 잡아당기지 않는다.
3. 하루에 8～12컵의 물을 마신다.; 소변이 농축되고, 색이 진해지면 수분섭취량을 증가 한다.
4. 교환하기 전에 모든 연결부위를 알코올로 소독한다.
5. 배액주머니를 방광보다 낮게 위치하게 하고, 의자 위로 올려놓지 않는다.
6. 도관이 폐쇄되거나, 기능이상이 있는 경우를 제외하고는 교환하지 않는다.
7. 발열, 혼탁, 혈액, 악취가 나는 소변이 나타나면 보고하도록 한다.
8. 주머니가 옆으로 눌려 소변이 튜브 안으로 역행하지 않도록 한다.
9. 카테터 제거시에 결정이 형성되었는지를 살핀다. 결정이나 입구의 폐쇄가 없을 경우 카테터 교환 간격을 좀더 늘린다.

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관장,   도뇨,   단순도뇨,   유치도뇨,   enema