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가 없음
유치도뇨관 삽입 환자의 외요도구 간호중재 방법에 따른 요로감염률을 차이가 없었다.
집중적 감염관리는 일상적 감염관리시보다 요로감염 발생률을 효과적으로 낮추었다.
Ⅳ. 나의 생각
베타딘을 사용한 외요도구 간호의 효율성은
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소변량을 측정하기 위함이다
유치도뇨시 꼭 알아야할 주의점
♤유치도뇨는 필요시만 제한적으로 사용
♤도뇨관의 무균적 조작 강조
♤삽입된 부위의 청결유지
♤역류방지하기 위해 배액 병은 방광위치보다 낮게 고정
♤철저한 손씻기
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은 구멍에 정확한 양의 증류수를 주입하여 도뇨관의 풍선을 팽창시킨다.
27) 도뇨관이 완전하게 방광 안에 있는지를 확인하기 위하여 도뇨관을 부드럽게 잡아당겨본다.
28) 장갑을 벗고 구멍난 소독포를 치운다.
29) 도뇨관을 소변수집 주머니
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고혈압으로 초래되는 교감신경계의 반응)의 위험을 가진다. 특히 간헐적 도뇨를 하는 척추손상환자는 반사곤란의 위험성이 있다.
도뇨관이 방광에 있는데 소변이 1시간 내에 나오지 않으면 의사에게 즉시 보고한다.
도뇨관 삽입으로 인한 대
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크기, 소변 색, 혼탁도)
추후 사정을 위해
지식
① 유치도뇨관을 이용한 요검사물 체취방법
도뇨관을 한 후 10분간 clamp후 포트를 소독 솜으로 닦고 10cc 주사기를 이용하여 소 변을 채취한다.
② 요치도뇨관을 가진 대상자 간호
- 수분섭취 증가
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도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효
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도뇨( 회/일) □ 유치도뇨 □ 방광루 □ KISMO
□ 기저귀 □ 기타 :
배뇨문제 : ■ 무 □ 긴박뇨 □ 배뇨지연 □ 혈뇨 □ 빈뇨 □ 작열감 □ 야뇨증
□ 무뇨증 □ 배뇨시 통증 □ 요실금 □ 투석 □ 기타 :
투약 : ■ 무 □ 이뇨제 □ 기타
3. 호흡,
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도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요
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도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
5
3개 이상
7
보행능력
비의존
0
보조기구를 이용하여 걷거나 이동 혹은 관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적
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도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는
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도뇨 삽입 한 환자 감염을 예방하기 위해서 어떻게 해야 하는지?
+) 도뇨
+) 유치도뇨시 카테터가 방광에 들어간 것을 어떻게 확인하는지?
+) 단순도뇨를 통해 검체를 채취 한 후 간호기록에 기록할 사항
○ 신생아의 정의
○ 저혈당 증상 및 간
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도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이
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도뇨관 관리와 동료의 소중한 충고]
간호대 학생 시절, 환자의 도뇨관 관리 실습을 했습니다. 그때 한 동료가 저에게 소중한 충고를 해주었습니다. "압력을 너무 세게 주면 환자에게 불편함을 줄 수 있다. 천천히 그리고 부드럽게 해야 한다."
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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4. 인슐린 용량 계산 5. 인슐린 자가 주사법 6. IV 7. 약용량 계산법 (직접 mix해보라고 합니다) 8. 저혈당 9. 당뇨병 환자 자가 주사 교육 10. 유치도뇨 11. Nelaton 12. Enema 13. 욕창예방 간호 14. 낙상 방지 간호 15. Chest 1 bottle (직접 꼽고 설명해야 합니다
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