화상의 급성기 간호

목차

1. 급성기간호의 정의

2. 급성기간호
1) 급성기(acute period) 관리
(1) 활력징후와 임상검사
(2) 즉각적인 간호
(3) 수분 공급과 쇼크의 치료
(4) 감염예방
(5) 통증감소
(6) 영양관리
(7) 심리적 간호
2) 치료적 중재관리
(1) 화상직후의 창상치료
(2) 가피절제술
(3) 화상의 국소적 치료
(4) 국소적 항균요법
(5) 수술요법(피부이식)

본문내용

덮기(wound covering)
급성기 동안 화상부위를 이식용 피부판으로 덮어주는 방법
시기: 화상의 범위, 심도, 환자상태에 따라 결정. 화상 후 3~21시간 사이 시행
전층 피부이식 / 부분층 피부이식
전층 피부이식
: 피부 전층 화상을 입은 경우 적용
: 심각한 전층 화상의 영구적인 피부 덮기에는 자가이식법이 효과적
: 표피, 진피, 피하조직층 포함하고 있어 상처치유 후 외적인 미용효과가 뛰어남
부분층 피부이식
: 화상 치료의 초기 단계에 흔히 사용하는 방법
: 표피, 진피 포함되어 있음
대부분의 환자들은 피부판 채취부위에 심한 통증 호소
⇒ 주저하지 말고 진통제 투여해야함.
상처가 건조됨에 따라 24~48시간 경과하면 통증이 완화되는데 환부에는 습윤드레
싱을 적용해야함
silver sulfadiazine 1% (Silvadene)수용성 크림
광범위 세균, 가피 침투가 적음
silver nitrate 0.5% 용액
광범위 세균, 진균, 가피 침투가 많음
mafenide acetate 5~10%(Sulfamylon)친수성 크림
그람양성균, 그람음성균, 가피침투가 급속히 됨, 10%는 두꺼운 가피를 침투하므로 전기화상시 사용
국소항균제

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