목차
< 맥관계 구조와 기능 >
1. 구조와 기능
1) artery(동맥-압력혈관)
2) capillary(모세혈관)
3) vein(정맥- 용량혈관)
2. 분류
1) Artery
2) Vein
3) Lymphatic system
3. 맥관계 혈류의 조절
1) 신경성 조절
2) Hormone
3) 화학물질 : 혈관의 국소 조절
4) Vasomotor reflex
4. 병태생리
1) Artery
2) Vein
3) Lymph
4) 혈류의 속도
5. General Sign & Symptom
1) Intermittent Claudication(간헐성 파행증)
2) Resting pain(안정시 동통)
3) Coldness, Pallor(냉감, 창백)
4) Rubor(자줏빛 발적)
5) Cyanosis(청색증)
6) Trophic changes
7) Leg ulcers and cellulitis
8) Gangrene
6. Assessment
1) Past History
2) Physical Exam.
3) Venography
4) Angiography
5) Test for Intermittent claudication
6) Lumbar sympathetic block
7. General Nursing Care(매우 중요)
1) Position
2) Exercise
3) Warmth
4) 순환방해물을 피할 것
5) Diet
6) 청결과 감염예방
7) Drug
8) Surgery
- 참 고 문 헌 -
1. 구조와 기능
1) artery(동맥-압력혈관)
2) capillary(모세혈관)
3) vein(정맥- 용량혈관)
2. 분류
1) Artery
2) Vein
3) Lymphatic system
3. 맥관계 혈류의 조절
1) 신경성 조절
2) Hormone
3) 화학물질 : 혈관의 국소 조절
4) Vasomotor reflex
4. 병태생리
1) Artery
2) Vein
3) Lymph
4) 혈류의 속도
5. General Sign & Symptom
1) Intermittent Claudication(간헐성 파행증)
2) Resting pain(안정시 동통)
3) Coldness, Pallor(냉감, 창백)
4) Rubor(자줏빛 발적)
5) Cyanosis(청색증)
6) Trophic changes
7) Leg ulcers and cellulitis
8) Gangrene
6. Assessment
1) Past History
2) Physical Exam.
3) Venography
4) Angiography
5) Test for Intermittent claudication
6) Lumbar sympathetic block
7. General Nursing Care(매우 중요)
1) Position
2) Exercise
3) Warmth
4) 순환방해물을 피할 것
5) Diet
6) 청결과 감염예방
7) Drug
8) Surgery
- 참 고 문 헌 -
본문내용
상승
비정상 - 운동하는 동안 BP 하강
6) Lumbar sympathetic block
교감신경절에 국소마취제를 주입한 후 일시적 교감신경의 혈관 운동을 차단시키는지 확인
교감신경차단 → 말초혈관 확장 → 사지의 혈액순환 증가
→ 동통 감소, 피부온도 상승
7. General Nursing Care(매우 중요)
1) Position
: 정맥질환일 경우 하지를 올려주어 심장으로의 venous return을 돕는다.
동맥질환일 경우 하지를 내려주어 심장으로부터 혈액이 공급될 수 있도록
2) Exercise
: 적당한 운동은 혈액순환을 돕는다.
너무 많은 운동은 신진대사를 촉진시켜 조직의 영양 공급을 위해 더 많은
순환을 요구 → 자주 쉬면서 가벼운 운동 하도록
: postural exercise
Burger Allen exercise를 하루에 5-10회 하도록
폐쇄성 동맥경화증이나 폐쇄성 혈전 맥관염에 효과적
: 간단한 걷기 운동 - 매일 일정하게
다리에 궤양이 생긴 후에는 걷지 않도록
통증이 있으면 휴식 취한후 걷도록
3) Warmth
: 혈관을 확장시켜 혈액순환에 도움이 됨, 그러나 local heat은 말초신경의
변화를 일으켜 열감각이 둔해진 병변부에는 화상의 위험있음.
: 실내온도는 21℃로 유지
: hot bag은 의사의 order하에 사용
4) 순환방해물을 피할 것
: 거들, 장기간 간은 자세, 다리를 포개고 있는 것, 비만, 흥분, 흡연, 오한 등을 피할 것
: 니코틴은 말초 혈관에 경련을 일으켜 혈관 수축 작용
5) Diet
: Low fat - cholesterol의 혈관내 축적과 비만은 근육의 혈액 상행작용을 방해
동맥으로 하여금 더 많은 부담을 느끼게 하므로 저지방 식이 권함
: High protein - 조직 파괴를 막고 조직 재생을 위해
: High Vitamin B, C - 출혈을 방지하고 혈관을 정상적 상태로 유지
: Sufficient fluid - 노폐물 분비와 혈액의 점성을 저하시켜 혈전 형성 예방
6) 청결과 감염예방
: 순환장애가 있으면 감염에 대한 저항력이 약해짐.
:발관리법 -심장에서 먼 부위이므로 혈액순환 부족으로 감염, 궤양,괴사가 생길 수 있음
- 편한구두 신도록
- 발톱관리
- 맨발은 금함
7) Drug
a. vasodilator - 미주신경 차단으로 Epi,NE의 작용 차단 → 말초혈관 이완
b. Cholesterol 감소제(지질감소제)
c. 항응고제 - Heparin, Warfarin
d. 혈전용해제 - UK, SK
8) Surgery
a. embolectomy
b. sympathectomy
- 참 고 문 헌 -
- 사람해부학 / 김경용 외 7명 / 정문각 / 1988
- 인체생리학 / 소명숙 외 4명 / 고문사 / 2001
- 인체해부학 / 강기선 외 4명 / 고문사 / 2001
- 인체 구조와 기능 Ⅱ / 최명애 외 6명 / 계축문화사 / 2001
- 성인간호학 / 서문자 외 / 수문사 / 2002
- 성인 내.외과 간호학 Ⅲ / 최정신 외 / 형설출판사 / 2004
비정상 - 운동하는 동안 BP 하강
6) Lumbar sympathetic block
교감신경절에 국소마취제를 주입한 후 일시적 교감신경의 혈관 운동을 차단시키는지 확인
교감신경차단 → 말초혈관 확장 → 사지의 혈액순환 증가
→ 동통 감소, 피부온도 상승
7. General Nursing Care(매우 중요)
1) Position
: 정맥질환일 경우 하지를 올려주어 심장으로의 venous return을 돕는다.
동맥질환일 경우 하지를 내려주어 심장으로부터 혈액이 공급될 수 있도록
2) Exercise
: 적당한 운동은 혈액순환을 돕는다.
너무 많은 운동은 신진대사를 촉진시켜 조직의 영양 공급을 위해 더 많은
순환을 요구 → 자주 쉬면서 가벼운 운동 하도록
: postural exercise
Burger Allen exercise를 하루에 5-10회 하도록
폐쇄성 동맥경화증이나 폐쇄성 혈전 맥관염에 효과적
: 간단한 걷기 운동 - 매일 일정하게
다리에 궤양이 생긴 후에는 걷지 않도록
통증이 있으면 휴식 취한후 걷도록
3) Warmth
: 혈관을 확장시켜 혈액순환에 도움이 됨, 그러나 local heat은 말초신경의
변화를 일으켜 열감각이 둔해진 병변부에는 화상의 위험있음.
: 실내온도는 21℃로 유지
: hot bag은 의사의 order하에 사용
4) 순환방해물을 피할 것
: 거들, 장기간 간은 자세, 다리를 포개고 있는 것, 비만, 흥분, 흡연, 오한 등을 피할 것
: 니코틴은 말초 혈관에 경련을 일으켜 혈관 수축 작용
5) Diet
: Low fat - cholesterol의 혈관내 축적과 비만은 근육의 혈액 상행작용을 방해
동맥으로 하여금 더 많은 부담을 느끼게 하므로 저지방 식이 권함
: High protein - 조직 파괴를 막고 조직 재생을 위해
: High Vitamin B, C - 출혈을 방지하고 혈관을 정상적 상태로 유지
: Sufficient fluid - 노폐물 분비와 혈액의 점성을 저하시켜 혈전 형성 예방
6) 청결과 감염예방
: 순환장애가 있으면 감염에 대한 저항력이 약해짐.
:발관리법 -심장에서 먼 부위이므로 혈액순환 부족으로 감염, 궤양,괴사가 생길 수 있음
- 편한구두 신도록
- 발톱관리
- 맨발은 금함
7) Drug
a. vasodilator - 미주신경 차단으로 Epi,NE의 작용 차단 → 말초혈관 이완
b. Cholesterol 감소제(지질감소제)
c. 항응고제 - Heparin, Warfarin
d. 혈전용해제 - UK, SK
8) Surgery
a. embolectomy
b. sympathectomy
- 참 고 문 헌 -
- 사람해부학 / 김경용 외 7명 / 정문각 / 1988
- 인체생리학 / 소명숙 외 4명 / 고문사 / 2001
- 인체해부학 / 강기선 외 4명 / 고문사 / 2001
- 인체 구조와 기능 Ⅱ / 최명애 외 6명 / 계축문화사 / 2001
- 성인간호학 / 서문자 외 / 수문사 / 2002
- 성인 내.외과 간호학 Ⅲ / 최정신 외 / 형설출판사 / 2004
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