목차
1. 검사
▶ RF factor
▶ Arthrogram
▶ Myelogram
▶ Arthrocentesis
▶ Electromyelogram
2. 간호
▶ 골절환자간호
▶ 부동환자간호
▶ Cast환자간호
▶ Traction환자간호
▶ Amputation환자간호
▶ RF factor
▶ Arthrogram
▶ Myelogram
▶ Arthrocentesis
▶ Electromyelogram
2. 간호
▶ 골절환자간호
▶ 부동환자간호
▶ Cast환자간호
▶ Traction환자간호
▶ Amputation환자간호
본문내용
필요하며 그 후에는 가벼운 일상생활 업무가 가능하다.
⑧ 보조기 remove후 최대한 무리가 가지지 않는 범위에서 운동하여 점진적으로 활동량을 늘린다.
⑨ 수술요법으로는 척추유합하고 내부고정한다.
⑷ pelvic bone fx
① 침상안정치료로 가능하므로 절대안정중요성에 대해 인식시킨다.
② 골편정열을 위해 Skeletal traction 이용하기도 한다.
③ Dr. order하에 x-ray F/U하여 union상태를 확인한다.
④ 4~6주간 안정 후 목발보행 가능하나 체중부하는 8~12주에 허용한다.
▶ 부동환자간호
① 오랜시간 누워있지 않게 하고 2-4시간마다 체위변경을 하도록 한다.
② 뼈가 돌출된 부위, 발적된 부위를 마사지한다.
③ 하루에 한번 등마사지를 시행하면서 피부를 시진하고 변화를 관찰한다.
④ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
⑤ 압력균일 도구나 압력감소 도구를 이용한다.
▶ Cast환자간호
① 석고붕대의 건조시 24-72시간 걸리므로 세심한 배려가 요구
② 처음 24-48시간동안 얼음 주머니를 간헐적으로 적용
③ 가장자리의 피부는 매일 깨끗하게 씻고 건조하게 유지, 골절용 변기 사용
④ 감염 사정(배액, 출혈 확인)
- 석고붕대 제거 후 간호
⑤ 인설이 있는 부위는 물에 담그거나 부드럽게 씻고 oil이나 lanolin 로션을 발라준다.
⑥ 사지를 계속 상승시키도록 교육, 운동처방, 다리에 점진적인 체중 부하를 허용
⑦ 물리치료사는 재활 계획을 돕는다.
▶ Traction환자간호
① 압박예방 : 압박부위는 발적과 손상을 유발
② 혈액순환 : 피부견인 시 2시간마다 순환장애 사정
③ 골격견인시 핀의 위치 : 멸균드레싱, 염증이나 감염 징후 사정
④ 체위 : 긴장이 가해지지 않는 적절한 체위 유지
⑤ 자가간호 : 손이 닿기 쉬운 장소에 물품들을 두어 의존도 최소화
⑥ 배변 : 골절용 침상 변기 사용, 방수제제 사용
⑦ 운동 : 근력과 긴장상태를 유지하고 혈액순환 증진
▶ Amputation환자간호
1) 수술 전 간호
- 지지적 간호
- 순환 상태를 미리 검사하고 충분한 영양섭취
- 목발로 걷는 방법을 미리 교육
2) 수술 후 간호
- 출혈 : 수술 후 24-48시간 내에 출혈이 가장 위험하므로 출혈유무 확인
- 경축예방 및 자세 : 24-48시간 동안 환부를 상승시켜 부종을 감소하고 통증을 조절
- 의족절단부위 관리 : 절단지의 활동
- 절단부 통증 : 환상통
- 지지적 간호
⑧ 보조기 remove후 최대한 무리가 가지지 않는 범위에서 운동하여 점진적으로 활동량을 늘린다.
⑨ 수술요법으로는 척추유합하고 내부고정한다.
⑷ pelvic bone fx
① 침상안정치료로 가능하므로 절대안정중요성에 대해 인식시킨다.
② 골편정열을 위해 Skeletal traction 이용하기도 한다.
③ Dr. order하에 x-ray F/U하여 union상태를 확인한다.
④ 4~6주간 안정 후 목발보행 가능하나 체중부하는 8~12주에 허용한다.
▶ 부동환자간호
① 오랜시간 누워있지 않게 하고 2-4시간마다 체위변경을 하도록 한다.
② 뼈가 돌출된 부위, 발적된 부위를 마사지한다.
③ 하루에 한번 등마사지를 시행하면서 피부를 시진하고 변화를 관찰한다.
④ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
⑤ 압력균일 도구나 압력감소 도구를 이용한다.
▶ Cast환자간호
① 석고붕대의 건조시 24-72시간 걸리므로 세심한 배려가 요구
② 처음 24-48시간동안 얼음 주머니를 간헐적으로 적용
③ 가장자리의 피부는 매일 깨끗하게 씻고 건조하게 유지, 골절용 변기 사용
④ 감염 사정(배액, 출혈 확인)
- 석고붕대 제거 후 간호
⑤ 인설이 있는 부위는 물에 담그거나 부드럽게 씻고 oil이나 lanolin 로션을 발라준다.
⑥ 사지를 계속 상승시키도록 교육, 운동처방, 다리에 점진적인 체중 부하를 허용
⑦ 물리치료사는 재활 계획을 돕는다.
▶ Traction환자간호
① 압박예방 : 압박부위는 발적과 손상을 유발
② 혈액순환 : 피부견인 시 2시간마다 순환장애 사정
③ 골격견인시 핀의 위치 : 멸균드레싱, 염증이나 감염 징후 사정
④ 체위 : 긴장이 가해지지 않는 적절한 체위 유지
⑤ 자가간호 : 손이 닿기 쉬운 장소에 물품들을 두어 의존도 최소화
⑥ 배변 : 골절용 침상 변기 사용, 방수제제 사용
⑦ 운동 : 근력과 긴장상태를 유지하고 혈액순환 증진
▶ Amputation환자간호
1) 수술 전 간호
- 지지적 간호
- 순환 상태를 미리 검사하고 충분한 영양섭취
- 목발로 걷는 방법을 미리 교육
2) 수술 후 간호
- 출혈 : 수술 후 24-48시간 내에 출혈이 가장 위험하므로 출혈유무 확인
- 경축예방 및 자세 : 24-48시간 동안 환부를 상승시켜 부종을 감소하고 통증을 조절
- 의족절단부위 관리 : 절단지의 활동
- 절단부 통증 : 환상통
- 지지적 간호
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