아동간호학 급성기관지염 케이스

목차

1. 서론
2. 본론
3. 문헌고찰
4. 진단적 검사 및 결과
6. 간호진단
7.결론 및 제언
8. 참고문헌

본문내용

환, 심한운동 후
빈혈
Hb
11.1g/dl ↓
11.7~17.1
적혈구증다증, 만성일산화탄소중독증, 심장질환
빈혈, 임신중독증, 장기실혈, 백혈병
Hct
33.0% ↓
35.5~51.4
MCV
79.7fL ↓
84.4~98.7
악성빈혈, 심한 간장질환
출혈성 빈혈
MCH
26.8pg
27~33
MCHC
33.6g/dl
32~36
PLT
332*10³/μL
150~450
암, 외상, 만성백혈병, Polycythemia vera, 류마티스관절염, 심장병, 만성췌장염, 경화, 결핵
감염, 폐렴, 알러지, 급성백혈병, 재생불량성 빈혈,암화학요법중,대형수술후
RDW
12.8%
11.5~14.5
PDW
8.5%
9.8
Neutrophil
28.7%
25~50
세균, 바이러스감염, 악성종양, 혈액질환, 약물중독, 심한운동
장티푸스, 급성백혈병, 빈혈, 비장기능항진증
Lymphocyte
55,8%
40~70
간염, 이하선염, 홍역, 수두 등
바이러스감염, 백일해등 세균감염, 알레르기
심장질환, 악성종양, 부신피질호르몬 투여
Monocyte
13.2% ↑
3~10
결핵, 아급성심내막염, 패혈증, 매독, 급성골수성백혈병
임상적의의 없음
Eosinophil
2.1%
1~5
알레르기성질환, 기생충감염, 만성골수성백혈병, 악성빈혈
장티푸스초기, 심한 스트레스
1) 혈액검사(2009년 3월24일)
2) 임상화학검사검사명
검사결과
정상치
임상적 의의
증가
감소
Protein
6.2g/dl
5.8~8.3
혈액 농축, Shock, 다발성 골수종, 간 질환, 만성 염증, 류마티스 관절염, 만성 간염
영양 실조, 출혈, 화상으로 인한 혈장 손실, 단백뇨, Liver내의 합성기전 파괴
Albumin
4.2g/dl
3.1~5.2
AST(GOT)
36 IU/L
7~38
ALT(GPT)
39 IU/L
4~41
ALP
680 IU/L ↑
32~129
Bilirubin.T
0.7mg/dl
0.2~1.2
용혈성 빈혈, 담관 폐쇄, 간세포 손상, 악성 빈혈, 신생아 용혈성 질병
Bilirubin.D
0.2mg/dl
0~0.3
cholesterol.T
103mg/dl ↓
130~220
고지방혈증, 당뇨, 폐쇄성 황달, 갑상선 기능 항진증, 관상동맥 질환, 죽상 동맥 경화증
악성 빈혈, 용혈성 빈혈, 갑성선 기능 항진증
Glucose
103mg/dl
60~115
당뇨, 갑성선 기능 항진증, 신장염, 감염, 임신
과인슐린증, 갑상선 기능 저하증, 악성 구토, 광범위 간 손상, Addison's disease
BUN
9.4mg/dl
7.8~24
급성 사구체 신염, 비뇨기 폐쇄, 수은중독, 신증후군
임신, 심각한 간 손상
Creatinine
0.53mg/dl ↑
0.7~1.4
신장염, 만성 신장 질환
근이양증
Uric Acid
3.5mg/dl ↓
3.6~7.6
LDH
503U/L
263~450
Na
139mmol/L
136~145
혈액농축, 신장염, 유문 폐쇄
알칼리 결핍, Addison's disease, 점액 수종
K
4.5mmol/L
3.5~5.6
Cl
106mmol/L
99~111
신장염, 비뇨기 폐쇄, 대상 부전, 빈혈, 에테르 마취
당뇨,설사, 구토, 폐렴, 쿠싱 증후군, 화상, 장폐색
(2009년 3월 24일)
3) Urin C/S (+)(Negative)
Stool R/Rota(+)(Negative)
Blood C/S(+)
Chest PA (+) - 3월 30일
4) 투약Levotuss2.5
효능/효과
기침: 급·만성 기관지염.
금기
본제 과민증자.
용량/용법
소아: 체중 10kg-20kg 1회 약3ml, 20kg-30kg 1회 약5ml, 1일 3회
Bisolvon0.25
효능/효과
다음 질환에서의 객담배출곤란: 급·만성기관지염, 폐결핵, 진폐증, 수술후, 기관지확장증.
금기
본제 또는 본제 첨가제에 과민증
갈락토오스 불내성의 유전적 소인자(유당 함유제제에 한함).
용량/용법
소아: 6-14세 1회 4-8mg 1일 2-3회, 6세 미만 1회 4mg 1일 1-2회.
Ucerax0.5
효능/효과
수술전.후, 중증의 신경증에서의 불안, 긴장, 초조
두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움(습진, 피부염, 피부가려움증)
수술전.후의 구역, 구토
알코올 금단증상
금기
본제 과민증 기왕력자, 세티리진/피페라진 유도체/아미노필린/에틸렌디아민 과민증 기왕력자, 포르피린증, 임부, 가임부
용량/용법
성인: 1회 50-100mg을 필요에 따라 4-6시간마다 근주.
Ramnos0.25
효능/효과
장내균총 정상화에 의한 정장 및 설사 증상 개선
금기
페닐케톤뇨증 환자.
용량/용법
성인 2-8g/day, 2세 이상 소아 1-4g/day
-Klanod 1.5/PO ,am9/pm6
-Srecta 5cc ,am9/pm6
-galontrse ,am9/pm6
Cefotaxine 0.4
SD 1:4500L 15gm
효능/효과
탈수증, 수술전후의 수분 및 전해질 보급. 에너지 보급.
금기
수분과다상태
저장성 탈수증
저칼륨혈증.
용량/용법
1회 500-1000mL를 점적정주
투여속도 성인 300-500mL/hr(75-120적/min)
소아 50-100mL/hr
신생아·미숙아 급속주입(100mL/hr 이상) 금지.
4-1) IV Injection
6. 간호진단
#1. 감염에 관련된 체온상승
#2. 기침, 콧물, 가래와 관련된 불편감
7.결론 및 제언
이론적으로 배울때보다 한결 더 배움을 안고 가는기분이다.
이론적인것에 열심히 배우더라도 외우기에만 급급했는데 실제로 보고 듣고 해보니 훨씬 오래 기억될 것 같고 좋은 배움의 기회 였던것같다 아직 모자란 것도 많고 더 많이 배워야겠지만 그래도 내겐 좋은 시간이 였던 것 같다 아동을 다루는건 성인보다 더 신중하고 더 조심스러웠다 손길하나하나도 상처날까봐 더 신경이 쓰이고 마음이 아팠다. 서툴로 정확히 모르기 때문일지도 모르겠다 더 많이 배우고 익혀서 능숙하고 현란한 기술을 선보이는 간호사가 되고 싶다 배움의 시간은 언제나 즐겁고 기쁜일이다.
8. 참고문헌
-성인간호학1.2.3.4 (정담미디어-2007년)
-차트기록지
-www. naver.com (급성기관지염검색-문헌고찰)

키워드

급성기관지염,   간호과정,   아동간호학